Inhibitory protonové pumpy jsou v Německu a dalších zemích schváleny pro některá onemocnění, která lze regulovat redukcí žaludek kyselina. Častá aplikace najde inhibitory protonové pumpy, tedy s diagnózami, jako je žaludek a střevní vředy, pálení žaludku, Refluxkrankheit, Helicobacter Pylori eradikace (společně s antibiotika) a se Zollinger Ellisonovým syndromem. Jsou také často předepisovány společně s takzvanými NSAID (léky proti bolesti jako je kyselina acetylsalicylová, ibuprofen, Diklofenak) a mají působit jako „žaludek ochrana “v těchto případech, tj. na ochranu před krvácením sliznic v žaludku.
Způsob účinku
U zdravých lidí má žaludeční kyselina pH 1-1.5 (půst) a 2-4 (plný žaludek), v závislosti na tom, jak dávno bylo poslední jídlo. Kyselina žaludeční je základní složkou trávení a vlastní obranyschopnosti těla. Pouze prostřednictvím něj mohou určité potraviny, zejména Proteinůbýt stráven a bakterie být zahnáni brzy.
V některých případech je možné, že žaludeční kyselina se produkuje ve větším množství a že žaludeční šťáva je celkově příliš kyselá. Kyselina také interferuje, když vstupuje do jícnu slabostí svěrače (reflux, příznak: pálení žáhy). U těchto diagnóz se inhibitory protonové pumpy používají ke snížení kyselosti žaludeční šťávy.
Inhibitory protonové pumpy jsou léky, které se v Německu prodávají pod názvy Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol a Esomeprazol. Paradoxně musí být aktivní složky těchto léků baleny do kyselinovzdorných tobolek, aby se zabránilo jejich zničení žaludeční šťávou. Aktivní složka se vstřebává až poté, co tableta projde žaludkem a nachází se v duodenum.
Tyto látky jsou takzvané „proléčiva“, protože se přeměňují pouze na aktivní formu v místě určení, buňkách v žaludku. Temenní buňka žaludku obsahuje transportér, který přenáší ionty vodíku do žaludku výměnou za draslík ionty. Uvnitř žaludku se vodíkové ionty používají k tvorbě kyseliny chlorovodíkové s chloridovými ionty, což je kyselina žaludeční šťávy.
Tento transportér se často nazývá protonová pumpa. Transportér je také místem působení inhibitoru protonové pumpy. Poté, co je účinná látka absorbována v tenké střevo a dosáhl buněk v žaludku prostřednictvím krev, nevratně inhibuje tuto protonovou pumpu.
To znamená, že inhibované transportéry neobnoví svou práci, ale je třeba postavit nová protonová čerpadla, která transportují ionty vodíku do žaludku a produkují žaludeční kyselinu. Během dne se však nově vytvoří asi jedna třetina stávajících protonových pump, takže nevratná inhibice nemůže způsobit absolutní a dlouhodobý nedostatek kyseliny. Inhibitory protonové pumpy tak mohou účinně snížit celkový obsah kyselin v žaludku.
Přibližná hodnota pH žaludeční šťávy se zvyšuje podáním inhibitorů protonové pumpy na přibližně 3-4 v půst Stát. Vzhledem k pevné vazbě na buňku dokumentu a dlouhé době působení látky je ve většině případů dostačující jedna tableta denně, i když je třeba poznamenat, že účinek léku je obvykle pociťován až po jednom dni. Obecně se doporučuje užívat léky asi půl hodiny před jídlem.
V závislosti na onemocnění se doporučuje léčba inhibitory protonové pumpy po různou dobu. Například pacienti, kteří si stěžují pálení žáhy jsou obvykle bez příznaků během několika dnů, a poté mohou nejprve užít léčbu pouze v případě opakujících se příznaků. Proces hojení jiných nemocí může trvat podstatně déle. Doporučuje se například při léčbě a. Užívat inhibitory protonové pumpy po dobu až 6 týdnů žaludeční vřed or ezofagitida.
