Aclidinium bromid je jedním z anticholinergika. Používá se k léčbě dospělých chronická obstrukční plicní nemoc (COPD). Droga přichází jako prášek for inhalace.
Co je to aclidiniumbromid?
Aclidinium bromid je jedním z anticholinergika. Používá se k léčbě dospělých chronická obstrukční plicní nemoc (COPD). Aktivní složka aclidiniumbromid je v EU uváděn na trh pod obchodními názvy Eklira Genuair a Bretaris Genuair. Lék je schválen pro dlouhodobou symptomatickou bronchodilatační léčbu dospělých s chronická obstrukční plicní nemoc (COPD). Zlepšuje příznaky jako chronické kašel a dušnost. Bere se to jako sucho prášek pomocí inhalátoru Genuair s obvyklou frekvencí dvakrát denně. Droga je vhodná dlouhodobě terapie. Lék s dlouhodobým účinkem rozšiřuje průdušky a má parasympatologické vlastnosti. Aklidiniumbromid je rychle absorbován v plicích. Obvykle se projeví do 15 minut. Představuje tedy dobro terapie pro chronické pacienty. Jako dlouhodobě působící bronchodilatátor však není vhodný pro nouzové situace. Stejně tak není vhodný jako astma léky.
Farmakologický účinek
Aclidinium bromid zlepšuje plicní funkce a používá se k léčbě CHOPN u dospělých. Účinky aclidiniumbromidu správa jsou prokázány jako bronchodilatační i parasympatolytické. Počáteční úleva od příznaků nastává do 15 minut po inhalace. Působení aklidiniumbromidu je způsobeno antagonismem na muskarinové receptory v dýchacích cestách. Aclidinium bromid se váže déle na receptory M3 (muskarinové receptory M3) a kratší na receptory M2 (muskarinové receptory M2). Receptory M3 jsou zodpovědné za hladký sval kontrakce v dýchacích cestách. Pokud je tato funkce blokována správa aclidiniumbromidu dochází k prodloužené inhibici bronchokonstrikce způsobené acetylcholin. V plazmě je aclidiniumbromid rychle hydrolyzován na neaktivní alkohol metabolit a metabolit karboxylové kyseliny, což snižuje riziko možných vedlejších účinků mimo plíce. Jako anticholinergní látka správa aclidiniumbromidu může ovlivnit srdce a krev plavidla. Možné kardiovaskulární účinky by proto měly být pečlivě sledovány. U pacientů s určitými již existujícími kardiovaskulárními stavy by měl být aklidiniumbromid používán s maximální opatrností. Jak je obecně možné s inhalace může dojít k paradoxnímu bronchospasmu při vdechování aklidiniumbromidu. V takovém případě okamžitě přerušte léčbu a kontaktujte lékaře.
Léčivé použití a aplikace
U chronické obstrukční plicní nemoci - zkrátka CHOPN - jsou plíce trvale poškozeny. Dýchací cesty - průdušky - jsou chronicky zúžené, což ztěžuje dýchání. Bronchodilatátory - drogy které rozšiřují průdušky - poskytují úlevu od příznaků. Existují dva typy bronchodilatancií: dlouhodobě působící pro trvalé použití a krátkodobě působící pro použití při akutních dýchacích potížích. Aclidinium bromid je k dispozici jako dlouhodobě působící bronchodilatátor. Lék inhibuje acetylcholinendogenní neurotransmiter, čímž se rozšíří dýchací cesty. Pomáhá zmírnit příznaky dušnosti a chronické kašel. Aclidinium bromid se bere jako suchý prášek pomocí opakovaně použitelného inhalátoru Genuair dvakrát denně v dávce 375 μg. Zařízení se prodává hotové a lze jej okamžitě použít. Účinek nastává do 15 minut po inhalaci. Díky svému použití dvakrát denně je aklidiniumbromid vynikající volbou také pro pacienty s příznaky, které se zvyšují v noci nebo na začátku dne.
Rizika a vedlejší účinky
Až 10% pacientů léčených aclidiniumbromidem zaznamenalo tyto potíže jako nejčastější nežádoucí účinky:
- Bolest hlavy
- Zánět dutin
- Kombinovaný zánět nosu a hltanu
- Kašel
- Průjem
Aklidiniumbromid by měl být používán s extrémní opatrností v určitých kardiovaskulárních podmínkách, například:
- Předchozí infarkt myokardu do 6 měsíců.
- Nestabilní angina pectoris
- Arytmie
- Srdeční selhání - fáze NYHA III nebo IV
Podobně se doporučuje opatrnost během terapie s aclidiniumbromidem v přítomnosti stávajícího úzkého úhlu glaukom, benigní hyperplazie prostatya močová obstrukce v měchýř krk. Aklidinium-bromid je kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivou látku a na parasympatolytika související ve své struktuře. Těhotné ženy by měly užívat tento lék, pouze pokud očekávané přínosy převyšují potenciální rizika. Kojícím ženám se nedoporučuje používat.
