Synonyma v širším smyslu
Úpal je popálení kůže způsobené umělým nebo slunečním zářením (od slunce) UV záření. Úžeh se projevuje zarudnutím a otokem postižené kůže. V extrémních případech může spálení od slunce vést také k tvorbě puchýřů.
Obličej, zejména noszvláště ohroženy jsou uši, ramena a dekolt, protože tyto takzvané sluneční terasy přijímají mnoho UV záření kvůli jejich poloze. Poškození kůže způsobené UV záření zahrnuje nejen poškození kožních buněk a pojivové a podpůrné tkáně, ale také genetické poškození postižených oblastí pokožky, které tělo dokáže opravit jen částečně. Časté spálení sluncem proto zvyšuje riziko vzniku kůže rakovina mnohokrát.
Stárnutí kůže se také zrychluje, což vede k dřívějšímu a zvýšenému vrásnění a věkové skvrny. Podle amerických studií více než třetina populace tam trpí spálením od slunce alespoň jednou za rok. Trvalý nárůst rakoviny kůže způsobené spálením od slunce lze vysledovat až k častému a nechráněnému opalování v přírodě a v soláriích a bude se v následujících letech stále zvyšovat.
V současné době je asi 200,000 XNUMX nových případů kůže rakovina jsou každoročně diagnostikovány v Německu, včetně asi 150,000 XNUMX nových případů takzvaného bazocelulárního karcinomu v důsledku spálení sluncem (forma „bílá rakovina kůže“), Což je do značné míry způsobeno lehkým poškozením kůže. Zhoubný melanom s asi 15,000 XNUMX případy za rok, hovorově se jim říká „černá kůže“ rakovina“, Je také způsobeno spálením od slunce a příliš častým opalováním a následným poškozením genetické výbavy pokožky. Ačkoli melanom představuje „pouze“ 10% ročních případů rakoviny kůže, na druhé straně je zodpovědná za více než 90% úmrtí na rakovinu kůže.
Příznaky
Oblasti pokožky vystavené slunci vykazují čtyři až osm hodin po opalování ploché zarudnutí a otok (viz: Červené skvrny na obličeji po vystavení slunci), v případě velmi vážného poškození také puchýře, dokud se kůže neoddělí. Někteří lidé zaznamenávají napětí na kůži již při opalování, kůže se napíná a slunce se cítí nepříjemně. Úpal dosahuje svého vrcholu po 12 až 24 hodinách a může trvat až 48 hodin.
V případě rozsáhlých popálenin může zánět způsobit rozvoj horečka. Porucha oběhu a dokonce šok může také nastat při silném spálení sluncem. To je způsobeno silným zadržováním vody zanícené tkáně, což vede k relativnímu nedostatku tekutiny v oběhu těla.
Projekt krev výsledkem jsou poklesy tlaku a slabost, závratě a dokonce i mdloby. Li bolesti hlavyzávratě a nevolnost or zvracení se vyskytují kromě spálení sluncem, to je velmi pravděpodobné úžeh. úžeh je přehřátí hlava a tedy také mozek, může to vést k vážným komplikacím.
V tomto případě a v případě rozsáhlých popálenin, zejména u dětí, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Poté, co spálení od slunce a zarudnutí odezněly, se vrchní vrstva kůže často odlupuje. Úžeh je často zaznamenán příliš pozdě, protože první příznaky se často objevují tři až šest hodin po opalování.
Proto by měla být předem přijata preventivní opatření a měla by být zajištěna dostatečná a nepřetržitá ochrana před sluncem. Pokud máte obzvlášť světlý typ pleti (typ pleti 1 nebo 2), musíte se před sluncem obzvlášť dobře chránit a měli byste dodržovat doporučenou maximální délku pobytu v určitou denní dobu. Každý, kdo přesto trpí spálením od slunce, by měl okamžitě vystoupit ze slunce a vyhýbat se slunci ještě několik dní.
Je třeba vzít v úvahu, že také ve stínu se UV záření dostává na kůži a může dále posílit spálení sluncem. Nejúčinnější ochrana před dalším slunečním zářením je proto zajištěna uvnitř budov. Kdo však jde do volného, zarudlá místa by měla dobře zakrývat, nejlépe světlým oblečením a slunečními čepicemi a pro dostatečnou ochranu proti UV záření na celém těle zajistit.
Kromě chlazení je pro léčbu spáleniny od slunce také velmi důležité pít dostatek tekutin, protože zánětlivá reakce narušuje kožní bariéru a ztrácí se mnoho tekutin. Kromě toho je vyvážená voda vyvážit (hydratace) podporuje regenerační procesy těla a rozproudí oběh. Ještě důležitější je zvýšené pití po úžeh. Závrať, bolesti hlavy, nevolnost a možná také horečka dochází po opalování a člověk by se měl urychleně poradit s lékařem.
Úpal může být doprovázen vážnými obecnými příznaky a může být i smrtelný. Pokud spálení od slunce způsobí další puchýře, měli byste jít k lékaři a nechat otevření puchýřů na něm, aby se to stalo za sterilních podmínek a tím se zabránilo rozvoji infekce. Podobně je třeba zvážit návštěvu lékaře, pokud je spálení sluncem velmi silné nebo silně bolí, pokud se vyskytuje u dětí a pokud je doprovázeno dalšími příznaky, jako jsou: krk ztuhlost, nevolnost or zvracení.
Pro bolest k tomu dojde, člověk může užívat vhodné léky, jako např ibuprofen or Diklofenak, protože tyto mají také protizánětlivý účinek. Někteří lékaři doporučují užít 1000 2 mg kyseliny acetylsalicylové (např. 500 tablety XNUMX mg ASS), jakmile si všimnete prvních známek spáleniny od slunce, abyste okamžitě inhibovali zánětlivé buňky. To má snížit závažnost spálení od slunce a navíc kyselina acetylsalicylová také ulevuje bolest.
Je třeba poznamenat, že kyselina acetylsalicylová by neměla být podávána dětem (zejména s horečka)! Nemělo by se také užívat během těhotenství. Každý, kdo často trpí spálením od slunce, by měl pravidelně podstupovat screening rakoviny kůže, jelikož riziko rakoviny kůže je jejím častým výskytem výrazně zvýšeno.
To provádějí dermatologové a rodinní lékaři s příslušnou kvalifikací. Během screeningu je zkontrolována celá kůže a podezřelé krtky mohou být podrobněji vyšetřeny lupou (dermatoskopem) a v případě potřeby odstraněny s minimálním chirurgickým zákrokem. Chlazení je nejdůležitějším terapeutickým opatřením při spálení sluncem.
Chlazení působí proti přehřátí a zánětu a ulevuje bolest. Nejlepší je začít s ochlazováním co nejdříve, tedy jakmile si všimnete prvních příznaků. Může se jednat o napnutí kůže, svědění nebo bolest v popálené oblasti nebo známé zarudnutí kůže.
Doporučuje se namočit ručníky nebo prostěradla do studené vody a přiložit je přímo na kůži. Lehké bavlněné oblečení můžete také vložit do studené vody a poté si je obléknout, to je možné i u dětí. Lotiony (Après Sun, After-Sun-Lotion) jsou také velmi oblíbené, protože mají silný chladivý účinek.
Je také možné použít pleťové vody, které obsahují hydrokortison, protože to má také protizánětlivý účinek a zklidňuje pokožku. Svědění snižují také pleťové vody obsahující hydrokortison. Oblíbené jsou také pleťové vody obsahující aloe vera, protože aloe vera má také zvlhčující a protizánětlivý účinek.
Mléka mohou být také uložena v chladničce, aby se zvýšil chladicí účinek. Kůže by měla být průběžně ochlazována a prostěradla nebo oblečení by měly být měněny alespoň každou hodinu a znovu ponořeny do studené vody. Úpal by se měl chladit jednu až tři hodiny.
Podchlazení může také nastat během procesu chlazení, proto byste měli zvláště u dětí opatrně chladit a dodržovat je. Je také důležité pít hodně tekutin, nejlépe vody, protože pokožka ztrácí hodně tekutiny hořící a zánětu, protože tím je narušena jeho bariéra. V dnešní době se nedoporučuje používat kvarkové nebo jogurtové obálky, protože to mohou také dovolit bakterie proniknout do kůže a způsobit infekci.
Zvláště se nedoporučuje, pokud je vyšší stupeň popálenin s tvorbou puchýřů, protože bakterie může při otevření puchýřů pronikat otevřenými oblastmi ještě rychleji. Tvaroh a jogurt navíc na pokožce rychle schnou a často se na ni lepí. Při vyjmutí to může být velmi nepříjemné nebo to může způsobit bolest.
Nikdy byste neměli klást led přímo na postižené místo, protože to samo o sobě může vést k poškození kůže nebo omrzlinám. Pokud chcete použít led nebo studené/teplé obklady/chladivé obaly z mrazničky, je nezbytné je zabalit do ručníku a vyhnout se přímému kontaktu s pokožkou. Pokud vás spálení od slunce začne svědit, může to být známkou toho, že začíná hojení. Existují i jiné příčiny svědivého spálení od slunce.
Viz také: Příčiny spálení sluncem Obecně se svědění neobjevuje okamžitě, ale vyvíjí se v průběhu času (po čtyřech až šesti hodinách). V žádném případě byste neměli škrábat, protože to opět vede k malým ranám a zvyšuje riziko infekce. Malé děti, které nedokážou odolat svědění, by si měly nechat zkrátit nehty a nechat se rozptýlit.
Domácí prostředky, které poskytují úlevu, zahrnují zvlhčující pleťová mléka, aloe vera pleťové vody a hydrokortisonové masti. I zde je důležité vyhýbat se tvarohovým a jogurtovým obkladům kvůli zvýšenému riziku infekce. Nicméně, kortizon masti by měly být používány na děti (zejména na obličej) pouze na krátkou dobu nebo lépe pouze po konzultaci s lékařem.
Nejčastější příčinou svědivého spálení sluncem je „polymorfní (multiformní) světelná dermatóza“, známá jako sluneční alergie, která je obvykle způsobena světlem UV-A a vyskytuje se přibližně u každé 5. osoby. Zvláště postihuje lidi světlé pleti při prvním opalování v roce a je častější u žen. Nejčastějšími oblastmi jsou dekolt a krk, a u dětí často obličej.
V zásadě mohou být ovlivněny všechny oblasti těla. V svědivé oblasti se tvoří červené, příležitostně vyvýšené uzlíky, které se mohou spojit s jinými uzlíky a vytvořit velkou oblast. Polymorfní světelná dermatóza obvykle během několika dnů sama ustoupí, ale pacienti často potřebují léky proti svědění.
Další možností je použití antihistaminika. Profylakticky by pacienti, kteří si po opalování často stěžují na svědění, měli používat opalovací krém se světelnými filtry UV-A. To často vede k úplné svobodě symptomů.
Ochranné účinky mají i opalovací krémy s antioxidanty (vitamín E, alfa-glukosylrutin). V případě potřeby lze s lékařem zvážit navyknutí na UV záření. Dalšími faktory, které způsobují svědění, mohou být alergeny, např. Vůně (parfémy), UV filtry v opalovacích krémech a další.
Zde je oblast svědění omezena na místo, kde měl alergen kontakt s pokožkou. Aby to mohl lékař otestovat, může provést provokační test tak, že uvede do kontaktu s možným alergenem pouze určitou oblast pokožky a poté tělo ozařuje UV-A (Photo-Patch-Test). Různé léky mohou také při kontaktu se sluncem způsobit podráždění pokožky, proto je vhodné si pozorně přečíst příbalovou informaci a poradit se se svým lékařem nebo lékárníkem. Pokud svědění neustupuje, je třeba naléhavě konzultovat lékaře, aby příznaky vyjasnil.
