Akutní myeloidní leukémie

Akutní myeloid leukémie (AML) (synonyma: akutní myeloblastická leukémie; ICD-10-GM C92-0-: Akutní myeloidní leukémie; ICD-10-GM C92.4-: Akutní promyelocytární leukémie; ICD-10-GM C92.5-: Akutní myelomonocytární leukémie; ICD-10-GM C93.0-: Akutní monocytární leukémie; ICD-10-GM C94.0-: Akutní erytremie a erytroleukémie; ICD-10-GM C94.2-: Akutní megakaryoblastická leukémie) je zhoubný novotvar hematopoetického systému (hemoblastóza). Jedná se o onemocnění hematopoetické kmenové buňky (samoobnovující se buňka, která může vést k buňkám různých linií (např. Myeloidní a lymfoidní linie)), zejména myeloidně determinované kmenové buňky.

U dětí je to druhý nejčastější rakovina. U dospělých je AML nejběžnější formou leukémie, která představuje přibližně 80%.

Poměr pohlaví: muži a ženy jsou vyvážené. U dětí je poměr pohlaví chlapců a dívek 1.1: 1.

Maximální výskyt: Vrcholný výskyt akutní myeloidní leukémie je převážně ve vyšším věku (> 60 let). Medián věku při diagnóze je 70-72 let. Maximální výskyt akutního myeloidu leukémie u dětí je v prvních dvou letech a poté má mírný nárůst od 13 let. Medián věku při diagnóze u dětí je 7.9 roku.

Výskyt (frekvence nových případů) u dospělých je 2.5–3.7 případů na 100,000 15 obyvatel ročně (v Německu). U dětí (<0.7 let) je výskyt 100,000 onemocnění na XNUMX XNUMX obyvatel ročně.

Průběh a prognóza: Akutní leukémie se vyvíjí rychle. Pro akutní leukémii jsou charakteristické závažné příznaky jako např únava, únava, ztráta chuti k jídlu, sklon ke krvácení atd. U této nemoci se imunitní systém je silně oslabený, takže pacienti jsou velmi náchylní k infekcím. Pokud se nemoc neléčí, vede po několika týdnech k úmrtí v důsledku infekcí nebo krvácení. Čím starší je věk a obecně stav postižené osoby, tím horší je prognóza.

U dospělých pacientů s AML (18-60 let) je úplné remise (CR) dosaženo asi u 70-80% a dlouhodobé přežití bez leukémie je možné u asi 25-35% pacientů. terapie je dokončeno, je dlouhodobé sledování prioritou pro detekci časné recidivy (recidivy onemocnění).

Míra pětiletého přežití je přibližně 5%. Prognóza je tedy méně příznivá než prognóza akutní lymfoblastická leukémie (VŠECHNO). U dětí je však nyní pětiletá míra přežití přibližně 70%.