Definice
Celková anestézie je postup používaný při chirurgických zákrocích, při kterém je pacient zcela v bezvědomí, během něhož je nezávislý dýchání je pozastaveno.
Aplikace
Celková anestézie se používá vždy, když se jedná o dlouhé a složité zákroky nebo pokud existuje riziko, že by neklid pacienta mohl ohrozit chirurgický zákrok. Pokud chirurgický zákrok vyžaduje kompletní, musí být použita celková anestézie relaxace pruhovaných svalů. Při operacích, kdy je třeba svaly proříznout, je nutné snížit tonus svalů a uvolnit je.
To lze provést pouze v celkové anestezii. S lokální anestézieběhem léčby se obvykle udržuje svalová síla pacienta. Pro chirurga je proto extrémně obtížné proniknout do hlubších vrstev tkáně, protože napětí svalů působí proti tomu.
Chirurgický zákrok je také pro pacienta vždy velkým stresovým faktorem. Pokud nebyly provedeny velké operace břicha v celkové anestezii a pokud byl pacient plně při vědomí, ale bez něj bolest, to by pro pacienta znamenalo značný stresový faktor (všiml si nebo si toho nevšiml). Mezitím lze celkovou anestezii časově docela přesně upravit.
V případě krátkých operací se pacient rychle probudí, v případě delších operací zůstane pacient déle v bezvědomí. Kromě chirurgických zákroků se také používá celková anestézie, kdykoli jsou nemoci nebo poranění tak závažná, že vědomí pacienta, zejména prostřednictvím sympatiku nervový systém, by zhoršilo prognózu pacienta. Pacienti, jejichž dýchání se stala nedostatečnou a potřeba větrání je uveden, jsou vždy pod celkovou anestezií, protože pacienti by netolerovali aplikované procedury při plném vědomí. V závažných případech může být nutné zachovat klid pacienta a omezit tělesné funkce.
Trvání celkové anestezie
Trvání účinku celkové anestezie je variabilní a závisí na zásahu nebo indikaci. Je možné použít celkovou anestezii po dobu 10 minut pro malé zákroky nebo až 12 hodin pro dlouhé zákroky. Pokud má být pacient kvůli vážnému onemocnění udržován v kontrolované celkové anestezii, jsou možné anesteziologické časy několik týdnů.
Stát, známý také jako umělý kóma, lze teoreticky udržovat na neurčito, pokud jsou neustále sledovány odpovídající tělesné funkce a nepřetržitě je podáváno anestetikum. Čím déle generál anestézie se provádí, tím déle obvykle trvá, než se provede celková anestézie. V tomto postupu, také známém jako odstavení, jsou léky vedoucí k obecné anestézie jsou snižovány kousek po kousku a současně je dbáno na to, aby tělo převzalo více funkcí samo. Pokud se to nepodaří, což může vždy být případ long anestézie několik dní nebo týdnů musí být obnovena celková anestézie a musí být odpovídajícím způsobem udržováno odstavení.
