EPO

Produkty

EPO nebo rEPO je název pro rekombinantní erytropoetin. V mnoha zemích jsou komerčně dostupné různé epoetiny. Rekombinantní erytropoetin je jako léčivo schválen od roku 1988.

Struktura a vlastnosti

EPO je rekombinantní glykoprotein s molekulovou hmotností přibližně 30 kDa produkovaný biotechnologickými metodami. Skládá se z 165 aminokyseliny a má stejnou sekvenci jako přirozený peptidový hormon produkovaný primárně v ledvina a v menších množstvích v játra. Biosyntéza je stimulována, když existuje kyslík nedostatek, hypoxie. Různé rekombinantní epoetiny se liší v jejich glykosylačním vzoru, tj. Zbytcích cukru na proteinu.

Účinky

EPO (ATC B03XA) stimuluje tvorbu červené krev buňky v kostní dřeň. Zvyšuje tak kyslík- přepravní kapacita krev a dodávka kyslíku do svalu. Zároveň více uhlík oxid uhličitý je odstraněn. Jako doping agent, podporuje EPO fitness, fyzický vytrvalost a zkracuje fázi obnovy. Má relativně krátký poločas asi 8 až 24 hodin. Záleží na způsobu aplikace.

Indikace

Pro léčbu anémie různých příčin (včetně chronických selhání ledvin, pacienti podstupující nádor chemoterapiepřed operací s autologem krev dárcovství, HIV).

Dávkování

Podle Souhrnu údajů o přípravku. Lék podáván buď intravenózně nebo subkutánně.

Zneužití jako dopingový agent

EPO se dostalo do povědomí široké veřejnosti v 1990. letech, protože bylo zneužíváno jako doping agenta mnoha sportovců v profesionální cyklistice. Nejznámějším uživatelem EPO je Američan Lance Armstrong, sedminásobný vítěz Tour de France a - jak se později ukázalo - největší podvodník v historii sportu. Dopoval se na každé Tour. V roce 1998 byl celý tým Festina systematicky vyloučen z Tour de France doping s EPO. V té době byl ovlivněn také švýcarský jezdec Alex Zülle. EPO je v profesionálním sportu zakázán od roku 1990, a to jak venku, tak během závodů. Protože EPO je hormon produkovaný přirozeně v těle a rekombinantní EPO má stejnou aminokyselinovou sekvenci, je analýza obtížná. Kromě toho má EPO krátký poločas rozpadu. Od roku 2000 lze detekovat EPO, a to také v moči. Přímá metoda je založena na odlišné glykosylaci přírodního a rekombinantního proteinu. Nepřímá detekce je možná kvůli změněným krevním parametrům (např hematokrit, hemoglobin, retikulocyty, EPO koncentrace). Zneužití se také nedoporučuje kvůli potenciálu nepříznivé účinky (viz. níže).

Kontraindikace

Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.

Nepříznivé účinky

Nejběžnější možné nepříznivé účinky rekombinantního EPO zahrnují průjem, nevolnost, zvracení, horečka, bolest hlavy, chřipka-jako příznaky, kůže vyrážky a hypertenze. Mohou nastat reakce přecitlivělosti a EPO zvyšuje riziko tromboembolických příhod, protože „zahušťuje“ krev. Tyto zahrnují srdce Záchvat, mrtvicea plicní embolie.