ISG syndrom

Definice

ISG syndrom je onemocnění takzvaného sakroiliakálního kloubu, který se nachází mezi kyčelní kostí a kříže. Různé příčiny vedou k tomu, že pohyb v kloubu již nelze provádět bez tření, což vede k bolest.

Způsobit

Příčiny syndromu ISG jsou hlavně klín, který se vyskytuje mezi kyčelní kostí a kříže (Os sacrum). Normálně oba kosti jsou spojeny kloubem, který se příliš neotáčí. Pohyb v kloubu probíhá víceméně hladce.

Pokud však dojde k popsanému zaklínění, obvyklé každodenní pohyby již nelze provádět tak snadno, což vede k popsaným stížnostem. Stížnosti jsou také z velké části způsobeny strečink a tahové pohyby silných svalů a vazů v oblasti kloubů. Přetížení kvůli špatnému držení těla k tomu vede stejně jako například přetížení kvůli nadváha.

V dnešní době sedavých pracovních činností se tyto popsané falešné kmeny nevyhnutelně vyskytují často. Artróza, stejně jako jakýkoli jiný kloub, může také vést k těmto stížnostem. Artróza je také poškození kloubu způsobené opotřebením a nesprávným zatížením.

Příznaky syndromu ISG jsou bolest který se vyskytuje při útokech, když je horní část těla ohnutá nebo otočená. V pokročilých fázích bolest může dokonce nastat v klidu. Charakteristické jsou tahové bolesti pocházející z levého nebo pravého kyčle, které se buď šíří směrem vzhůru od kmene, nebo se táhnou do jedné nebo obou nohou.

Bolest se může rozšířit i na břišní oblast. Rozmanitost možných příznaků často ztěžuje rychlou diagnostiku syndromu ISG. Kvůli často složitému záření mimo jiné do zad se postižené často hlásí pouze bolest v zádech.

Bolest syndromu ISG lze však odlišit mnohem jemněji od obecné bolest v zádech. Při bližším zkoumání ortoped zjistí, že bolest je většinou indikována v levém nebo pravém ilu. Pacienti si často všimnou, že zaujmou úlevu a když sedí, obvykle kladou větší váhu na jednu stranu kyčle a méně na druhou.

Bolest u syndromu ISG je vyjádřena v dolní třetině zad. Bolest často zasahuje do kříže na horním okraji zad a do pánevních lopatek. Bolest lze zjistit, když stisknete ISG v určitých bodech a také v bezprostřední blízkosti, protože svaly jsou velmi napnuté.

Kromě toho může bolest pokračovat i do gluteálních svalů, což je nepříjemné tahání gluteálních svalů. Mobilita dolní části zad a boků je často výrazně omezena zablokováním a napětím. Ve zdravém stavu sakroiliakální kloub absorbuje zátěž a má jakýsi pružný mechanismus.

Bolest, kterou pacienti popisují v případě blokády ISG, je podobná bolesti hlášené v případě ústřel nebo dokonce ischias. Radiace je hlášena ze spodní části zad do kyčle a daleko dolů od nohou po kolena. Trvalý nebo chronický zánět ISG často vyzařuje do rozkroku a pánve. Pacienti navíc hlásí problémy při sezení. Postižená strana se při sedání často ulevuje, takže je posazená pouze druhá polovina hýždí, což způsobuje další posturální poškození a bolest.