Produkty
Epinefrin je komerčně dostupný jako injekční roztok a jako autoinjektor epinefrinu od různých dodavatelů. Aktivní složka je také známá jako epinefrin, zejména v angličtině (v němčině: Epinefrin).
Struktura a vlastnosti
Epinefrin (C.9H13NE3, Mr = 183.2 g / mol) existuje jako bílá krystalická látka prášek s hořkostí chuť který při kontaktu se vzduchem nebo světlem zhnědne. Adrenalin je prakticky nerozpustný v voda. Je také přítomen v drogy jako tartrát adrenalinu, který se snadno rozpouští v voda. Strukturálně patří adrenalin k katecholaminy a v organismu se tvoří hlavně v chromafinových buňkách dřeně nadledvin z aminokyseliny fenylalanin a tyrosin. Existuje jako L-enantiomer.
Účinky
Epinefrin (ATC C01CA24) má sympatomimetické vlastnosti a dodává organismu energii. Účinky jsou způsobeny agonismem na alfa a beta adrenoreceptorech:
- Vazokonstrikce (vazokonstrikce), zvýšení vaskulární rezistence.
- Cévní dilatace (vazodilatace) v kosterním svalu a Koronární tepny (hluboké dávky).
- Zvýšení krevního tlaku
- Zvýšení síly kontrakce (pozitivní inotropní).
- Navýšit V srdce rychlost (pozitivní chronotropní).
- Relaxace hladkého svalstva střeva, moči měchýř (zadržování moči), děloha a průdušky.
- Bronchodilatace, zvýšené dýchání.
- Zvýšení bazálního metabolismu
- Navýšit krev glukóza hladiny, zvyšují glykogenolýzu a lipolýzu, inhibici inzulín sekrece.
- Propagace kyslík spotřeba, zvýšená výroba tepla.
- Inhibice uvolňování histamin a další mediátory ze žírných buněk.
- Dilatace žák, snížení nitroočního tlaku.
- Neklid, úzkost, centrální stimulace
- Erekce vlasů
Tělo uvolňuje hormon v akutní stresující situaci („bojuj nebo utíkej“) a připravuje se na fyzickou aktivitu. Adrenalin je na krátkou dobu účinný jako droga. Účinky se dostavují rychle a trvají přibližně 3 až 5 minut. Poločas je asi 3 až 10 minut. Epinefrin je biotransformován katechol-O-methyltransferázou (COMT) a monoaminooxidázou (MAO).
Indikace
- Anafylaxe
- Astma
- Pseudokruh (off-label)
- Kardiopulmonální resuscitace (kardiovaskulární zástava).
- Konverze jemné ventrikulární fibrilace na hrubou ventrikulární fibrilaci pro lepší úspěch defibrilace.
- Jako doplněk k lokální anestetika bránit vstřebávání.
- Pro lokální vazokonstrikci k zastavení krvácení.
Dávkování
Podle odborných informací. V závislosti na léku, subkutánní, intramuskulární, endotracheální, intravenózní, inhalacenebo místní povrchní správa je možné.
Kontraindikace
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Nepříznivé účinky
Mezi nejčastější možné nežádoucí účinky patří:
- Třes, bolest hlavy, závratě
- Neklid, úzkost
- Rychlý srdeční rytmus, srdeční arytmie, hypertenzepalpitace, obdélníkové stížnosti.
- Nevolnost, zvracení, suché ústa.
- Pocení
- Hyperglykémie