Adrenalin

Produkty

Epinefrin je komerčně dostupný jako injekční roztok a jako autoinjektor epinefrinu od různých dodavatelů. Aktivní složka je také známá jako epinefrin, zejména v angličtině (v němčině: Epinefrin).

Struktura a vlastnosti

Epinefrin (C.9H13NE3, Mr = 183.2 g / mol) existuje jako bílá krystalická látka prášek s hořkostí chuť který při kontaktu se vzduchem nebo světlem zhnědne. Adrenalin je prakticky nerozpustný v voda. Je také přítomen v drogy jako tartrát adrenalinu, který se snadno rozpouští v voda. Strukturálně patří adrenalin k katecholaminy a v organismu se tvoří hlavně v chromafinových buňkách dřeně nadledvin z aminokyseliny fenylalanin a tyrosin. Existuje jako L-enantiomer.

Účinky

Epinefrin (ATC C01CA24) má sympatomimetické vlastnosti a dodává organismu energii. Účinky jsou způsobeny agonismem na alfa a beta adrenoreceptorech:

  • Vazokonstrikce (vazokonstrikce), zvýšení vaskulární rezistence.
  • Cévní dilatace (vazodilatace) v kosterním svalu a Koronární tepny (hluboké dávky).
  • Zvýšení krevního tlaku
  • Zvýšení síly kontrakce (pozitivní inotropní).
  • Navýšit V srdce rychlost (pozitivní chronotropní).
  • Relaxace hladkého svalstva střeva, moči měchýř (zadržování moči), děloha a průdušky.
  • Bronchodilatace, zvýšené dýchání.
  • Zvýšení bazálního metabolismu
  • Navýšit krev glukóza hladiny, zvyšují glykogenolýzu a lipolýzu, inhibici inzulín sekrece.
  • Propagace kyslík spotřeba, zvýšená výroba tepla.
  • Inhibice uvolňování histamin a další mediátory ze žírných buněk.
  • Dilatace žák, snížení nitroočního tlaku.
  • Neklid, úzkost, centrální stimulace
  • Erekce vlasů

Tělo uvolňuje hormon v akutní stresující situaci („bojuj nebo utíkej“) a připravuje se na fyzickou aktivitu. Adrenalin je na krátkou dobu účinný jako droga. Účinky se dostavují rychle a trvají přibližně 3 až 5 minut. Poločas je asi 3 až 10 minut. Epinefrin je biotransformován katechol-O-methyltransferázou (COMT) a monoaminooxidázou (MAO).

Indikace

  • Anafylaxe
  • Astma
  • Pseudokruh (off-label)
  • Kardiopulmonální resuscitace (kardiovaskulární zástava).
  • Konverze jemné ventrikulární fibrilace na hrubou ventrikulární fibrilaci pro lepší úspěch defibrilace.
  • Jako doplněk k lokální anestetika bránit vstřebávání.
  • Pro lokální vazokonstrikci k zastavení krvácení.

Dávkování

Podle odborných informací. V závislosti na léku, subkutánní, intramuskulární, endotracheální, intravenózní, inhalacenebo místní povrchní správa je možné.

Kontraindikace

Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.

Nepříznivé účinky

Mezi nejčastější možné nežádoucí účinky patří:

  • Třes, bolest hlavy, závratě
  • Neklid, úzkost
  • Rychlý srdeční rytmus, srdeční arytmie, hypertenzepalpitace, obdélníkové stížnosti.
  • Nevolnost, zvracení, suché ústa.
  • Pocení
  • Hyperglykémie