Černý kašel

Synonyma v širším smyslu

Lékařské: Pertussis

Shrnutí

Pískání kašel není vždy a dětství choroba. Je to způsobeno bakterie které poškozují povrch dýchacích cest. K přenosu, tj. Infekci, dochází z člověka na člověka prostřednictvím kapičková infekce.

Existují tři stadia tohoto onemocnění, uprostřed nichž se vyznačují záchvaty kašle. První, nejnenápadnější počáteční fáze je však také fází, ve které existuje nejvyšší riziko infekce pro ostatní. Možné jsou také komplikace.

Terapie se provádí pomocí antibiotika. Aby se zabránilo černému kašel pokud je to možné, děti by měly být očkovány ve věku 3 měsíců. Bohužel neexistuje žádná bezpečná celoživotní ochrana prostřednictvím očkování.

Příčiny

Pískání kašel je způsobeno bakterie volal Bordatella pertussis. The bakterie množte se výhradně na povrchu dýchací trakt. Samotný patogen a toxiny, které uvolňuje, způsobují poškození tohoto povrchu.

Přesněji řečeno, tzv. Ciliated epitel je poškozen. Ciliated epitel normálně slouží k transportu cizích těles (např. prachu) z těla. To se stává zvláště účinně, když kašlete.

Jemné chloupky vždy bijí ve směru, ve kterém by měly být nečistoty přenášeny, tj. Směrem ven. Bakterie jsou přenášeny kapičková infekcenapříklad při kašli nebo kýchání. K přenosu dochází pouze z člověka na člověka. V přibližně 70 procentech případů pak choroba propukne. Nejohroženější jsou malé děti.

Inkubační doba

Inkubační doba pro černý kašel je obvykle asi pět až dvacet dní, obvykle však deset až čtrnáct dní. Je čas mezi infekcí a vypuknutím nemoci. Během této doby se patogen začne množit v těle infikované osoby, aniž by způsoboval příznaky (infikovaná osoba je „asymptomatická“). Zpravidla se neočekává, že by během inkubační doby byli nakaženi další lidé. Riziko infekce však obvykle začíná, jakmile se objeví první příznaky.

Průběh a příznaky Stížnosti

Po inkubační době probíhá onemocnění černým kašlem ve třech fázích podle klasického schématu. Tyto fáze lze pozorovat téměř ve všech případech u dětí infikovaných černým kašlem. U dospělých a kojenců nemusí být možné provést jasné rozdělení do fází.

Tři fáze: Další obecné informace naleznete v našem článku o kašli u dětí

• Prodromální nebo katarální fáze “Tato fáze začíná asi 5 až 14 dnů po infekci a projevuje se jako běžná infekce. Zde je nebezpečí infekce nejvyšší, protože infekci lze stěží rozpoznat jako černý kašel. Postižené většinou trpí typickými příznaky nachlazení (rýma, kašel, bolest v krku) a jsou středně závažné horečka (pod 40 ° C).

  Ve vzácných případech zánět spojivek může dojít k očnímu poškození. Fáze trvá jeden až dva týdny. První stupeň je také charakterizován skutečností, že v této době je největší množství bakterií v systému postižené osoby.

  Riziko infekce je v této fázi největší, ale v pozdějších fázích riziko prakticky neexistuje. Také terapie s antibiotika je užitečné pouze v této fázi. S bakteriemi později již obvykle bojovala imunitní systém postižené osoby a příznaky způsobí pouze bakteriální jed a již způsobené poškození.

• Stage convulsivum Útoky kašle typické pro černý kašel začínají ve druhé fázi: nejprve hluboko inhalace, následované několika záchvaty kašle.

  Tvář se nejprve zčervená a poté modrá. Vytváří se dojem, že pacient hrozí udušením, než bude znovu nasáván vzduch hlasitými a tažnými dechy. Tyto záchvaty kašle se vyskytují hlavně v noci.

  Už žádné nejsou horečka, protože bakterie obvykle již z organismu pacienta zmizely. Příznaky jsou pravděpodobně způsobeny poškozením plic a dýchacích cest. Vzhledem k tomu, že s bakteriemi již bylo bojováno, obvykle již nehrozí žádné nebezpečí infekce a ani léčba antibiotiky již bohužel nemůže zmírnit příznaky nebo urychlit zotavení.

  Mnoho komplikací černého kašle má co do činění s těžkými záchvaty kašle. Vystrčením jazyk například při kašlání je možné, že jazyk vřed se vyvíjí, pokud jsou přítomny zuby. Kvůli násilným záchvatům kašle, i těm nejmenším plavidla z spojivka mohou prasknout, ale samy o sobě jsou neškodné. Konvulzivní fáze obvykle trvá čtyři až šest týdnů.

  Kojenci mladší než 4 měsíce jsou zvláště ohroženi život ohrožujícími záchvaty zástavy dýchání!

• Stage decrementi („klesající“) Přechod do třetí fáze je plynulý. Příznaky se postupně zlepšují. Například záchvaty kašle se stávají méně častými a slabšími.

  To je způsobeno pomalou opravou plic a postižených buněk. Může však trvat poměrně dlouho, než příznaky úplně ustoupí a postižená osoba bude opět zcela zdravá. Fáze decrementi obvykle trvá tři až čtyři týdny, nejméně však jeden týden a obvykle ne déle než deset týdnů.