Úvodní fáze je úvodní fází porodu. Je charakterizován nástupem prvního kontrakce, které otevírají čípek a způsobit plodová voda rozbít.
Jaká je úvodní fáze?
Úvodní fáze je nejdelší fází porodu, protože dilatace může obvykle trvat několik hodin nebo dokonce dnů čípek dostatečně. Porod je rozdělen do několika fází. Týdny před porodem, první více či méně znatelné potopení kontrakce začít. Ty lze zlepšit působením tepla a zajistit, aby břicho viditelně klesalo níže. Dítě se v důsledku těchto sestupů, předčasných nebo praktických cvičení posune hlouběji k porodním cestám kontrakce. I když tyto kontrakce nemají vliv na čípek a neindukují porod, první kontrakce, které ovlivňují děložní čípek, nastanou během úvodní fáze. Mají tendenci být zesíleny teplem, díky čemuž je lze snadno odlišit od předčasných kontrakcí. Otevírací kontrakce jsou charakteristické pro úvodní fázi a jsou synonymem pro počátek porodu. Během otevírací fáze se děložní čípek postupně rozšiřuje na otvor asi 10 cm, aby bylo možné dítě s následnými kontrakcemi tlačit ven porodními cestami. Jakmile k tomu dojde, nazývá se to fáze vylučování. Otevírací fáze je také nejdelší fází porodu, protože to může obvykle trvat několik hodin nebo dokonce dní, než se dostatečně rozšíří děložní čípek. Během úvodní fáze je správný čas na podání bolest léky, aby žena nebyla příliš oslabená úvodními kontrakcemi.
Funkce a úkol
Cervix je místem přechodu pochvy na děloha. Během těhotenství, udržuje dítě bezpečně a pevně uzavřené v děloha, neumožňující choroboplodné zárodky nebo cizí tělesa, aby se k tomu dostali. Nyní však musí být dítě protlačeno vagínou do vnějšího světa - a to je možné pouze tehdy, pokud se děložní čípek dostatečně rozšíří pro tento účel. Hlavním účelem úvodní fáze je tedy postupné otevírání děložního čípku, aby jím dítě mohlo projít. Teprve potom dávají smysl mnohem intenzivnější kontrakce tlaku. Během otevírací fáze kontrakce otevírání krčku současně zajišťují, že plodová voda přestávky. Ačkoli existují velmi vzácné případy, kdy se děti narodí s plodová voda neporušený, ve většině případů plodová voda zhasne, než se to stane. U doprovodných porodních asistentek účel zkoumání plodová voda je zjistit, zda se dítěti daří dobře. Zbarvení by naznačovalo, že něco není v pořádku a že je doporučena pomoc. Otevírací fáze je dokončena, když se děložní čípek rozšířil na přibližně 10 cm, protože dítě lze nyní tlačit do porodních cest.
Nemoci a zdravotní stav
Úvodní fáze je dlouhodobá a kritická fáze, která se připravuje na skutečné narození. První možnou komplikací v tomto procesu je takzvaný prudký porod, ve kterém je úvodní fáze neobvykle rychlá. V případě prudkých porodů se dítě narodí za zlomek času: děložní čípek se otevírá rychleji, než se očekávalo, a fáze vylučování začíná po velmi krátké době. K některým porodům dojde tak rychle, že se žena nedostane do nemocnice - pokud potřebuje lékařskou pomoc, může to být nebezpečné. Běžná je však i taková rychlá porodnost. Je mnohem častější, že se děložní čípek během otevírací fáze otevírá velmi pomalu nebo ne široce. Toto se označuje jako zástava narození. Otevírací kontrakce obvykle stále přicházejí každých pár minut, ale již nemají vliv na děložní čípek. V nejlepším případě lze během fáze otevírání poskytnout jemnou pomoc, například při podpoře práce drogy; v nejhorším případě ani tyto nepomáhají a a císařský řez je nutné. Vzhledem k tomu, že dítě bude brzy muset opustit dělohu a po ní dýchat samo voda přestávky, nezbývá příliš mnoho času a děložní čípek se musí otevřít co nejrychleji. Dále je třeba si uvědomit, že kontrakce úvodní fáze matku již oslabují. Vracejí se každých pár minut a musí být pokaždé vydechnut, což trvá pevnost. Zejména porody, které se táhnou několik hodin nebo dokonce dní, jsou pro matku nesmírnou zátěží. V některých případech se stane, že matce již během úvodní fáze hrozí, že již nebude schopna zvládat tlakové kontrakce. Pokud se nedokáže dostatečně silně tlačit, bude vyloučení trvat déle. Proto, v závislosti na pevnost kontrakce a citlivost ženy, lékaři rádi dávají bolest lék ve formě epidurálu během úvodní fáze, který ženě pomáhá ji zachránit pevnost pro skutečné narození dítěte. Při správném dávkování epidurálu se žena cítí méně bolest z kontrakcí, díky nimž je snadné je snášet, a stále cítí dostatečný tlak z tlakových kontrakcí během fáze vypuzování, aby se tlačily ve správný okamžik. Pokud by už nebyla dost silná, aby to dokázala kvůli obtížné, prodloužené úvodní fázi porodu, existuje riziko, že bude potřebovat císařský řez doručit dítě včas.
