Ameloblastom

Stejně jako v jiných částech těla se nádory mohou vyskytovat také v ústní dutina. Tyto novotvary vznikají z buněk ústní dutiny sliznice, žvýkačky, čelisti nebo z buněk podílejících se na vývoji zubů. Mohou být benigní nebo maligní.

Diagnóza je stanovena pomocí rentgen, což ukazuje, zda je nová formace pevná nebo cystická. A propíchnout nádoru, kde se získává cystická tekutina, a biopsie tkáně potvrdí diagnózu. The diferenciální diagnostika je normální cysta začínající na špičce kořen zubu. Naopak, pokud existuje podezření na cystu, je třeba vzít v úvahu i ameloblastom.

Jak vypadá ameloblastom na rentgenovém snímku?

Ameloblastom lze také vidět u Rentgen obraz. Vzhledem k tomu, že kostní struktura je u tohoto onemocnění rozpuštěna, obrázek ukazuje pozměněnou kost. Normálně to vypadá rovnoměrně bíle.

Ameloblastom na druhé straně vyvíjí strukturu podobnou „bublině“ nebo „plástev“. Dalo by se to popsat jako jedna nebo více tmavých skvrn s bílým okrajem, podobně jako plástev. Obvykle zbývá jen malá kostní lamela. Kořeny zubů, které do ní vyčnívají, nejsou přemístěny. Aby bylo možné posoudit měkké tkáně, je třeba provést DVT nebo CT.

Histologie / vyšetření jemné tkáně

Ačkoli je ameloblastom ze své podstaty benigní novotvar, je spojován s agresivním růstem. To znamená, že nevytlačuje okolní struktury, ale ničí je, což je typičtější pro maligní nádory. Existuje tedy také určité riziko, že se ameloblastom změní. U přibližně 2% případů tato nová formace maligně degeneruje do a rakovina. Histologické vyšetření pod mikroskopem je proto součástí standardní léčby, aby se vyloučilo nebo bylo možné ji včas detekovat.

Kde se ameloblastomy vyskytují častěji?

Ameloblastom je druhý nejčastější nádor, který pochází z tkáně tvořící zuby. Může se vyskytovat jak v horní, tak v spodní čelist. To je však častější v spodní čelist.

Tam, zejména v oblasti stoliček a ve vzestupné větvi spodní čelist, tj. část mezi úhlem čelisti a kloubem. V horní čelistje zvláště ohrožena přední část kosti. Terapie spočívá v úplném chirurgickém odstranění celého nádoru zdravému čelist.

Výsledná vada je opět pokryta kostní rekonstrukce. Ameloblastom má bohužel tendenci se opakovat, takže se může objevit také po operaci. Proto je nutná kontrola po dobu několika let.

Ameloblast nebo cysta - Jak poznáte rozdíl?

Vzhledem k tomu, že ameloblastomy mohou pocházet z folikulárních cyst, není rozlišení tak snadné. Standardní rentgenové paprsky často nemají dostatečnou kvalitu pro stanovení přesné diagnózy. Na 3-D obrázcích však lze často vidět přesnější informace.

Například cysta je obvykle jen jedna komora. Ameloblastom je však „vícekomorový“, což znamená, že existuje několik komor oddělených kostí. Kromě toho cysta roste přemísťováním, sousední struktury jsou tlačeny na stranu, zuby se mohou převrátit.

Ameloblastom na druhé straně ničí okolní struktury a rozpouští je. Pokud bolest jde o podobné nemoci. Oba jsou často považovány za náhodné nálezy, protože obvykle nezpůsobují žádné problémy.

Definitivní diagnóza je však stanovena histologickým vyšetřením. Pod mikroskopem lze přesně určit, o kterou z chorob jde. Ameloblastom je většinou benigní, bezbolestná nová formace v čelist a proto způsobuje jen málo příznaků.

To se netvoří metastáz. Diagnózu stanoví rentgen, propíchnout a zkušební excize. The diferenciální diagnostika je normální kostní cysta. Terapie spočívá v úplném chirurgickém odstranění s kontrolou po několik let, takže lze okamžitě detekovat recidivu.