Stručný přehled: Astmatický záchvat
- Co dělat v případě astmatického záchvatu? První pomoc: Uklidněte pacienta a uložte ho do polohy, kde může snadno dýchat (obvykle s horní částí těla mírně předkloněnou). Případně povzbuďte postiženou osobu, aby provedla určité dýchací techniky, podala léky na astma nebo pomohla pacientovi při užívání léků.
- Příznaky astmatického záchvatu: akutní dušnost, kašel, pocit tísně na hrudi, úzkost a neklid, zrychlený tep, v těžkých případech nedostatek kyslíku (poznatelný např. podle namodralého zbarvení rtů).
- Kdy navštívit lékaře? Při těžkých astmatických záchvatech, protože mohou nastat život ohrožující komplikace.
Pozornost.
- Pokud pacient nosí svůj vlastní sprej na astma a potřebuje vaši pomoc, aby si ho vzal: Udělejte vždy pouze jeden tah z inhalátoru, před dalším počkejte několik minut.
- Astmatické záchvaty se mohou kdykoli opakovat i po (delším) období bez příznaků.
Astmatický záchvat: Co dělat?
V případě astmatického záchvatu byste měli rychle poskytnout první pomoc, abyste postiženému zajistili přívod kyslíku. Toto byste měli udělat:
- Klid: Úzkost může zvýšit dušnost. Proto pacienta určitě uklidněte.
- Okna a oblečení: I když to má často jen psychologický efekt, otevřete okno, abyste signalizovali lepší přívod vzduchu. Kromě toho uvolněte stahující oděv.
- Dýchací techniky: Astmatici se často naučili určité dýchací techniky, které jim pomáhají efektivněji dýchat, když jsou dušní, jako je například brzda rtů (při výdechu volně přiložit rty k sobě, aby vzduch unikl s lehkým zvukem). Takto by měl pacient vydechovat pomaleji a déle. Pokuste se ho přimět, aby používal naučené dýchací techniky navzdory úzkosti.
- Léky: V případě potřeby pomozte pacientovi použít jeho nouzové léky (např. inhalační sprej).
- Zdravotnická záchranná služba: V případě těžkého astmatického záchvatu (normální řeč již není možná, mělké dýchání, modré zbarvení rtů a nehtů atd.) volejte co nejrychleji záchrannou službu!
Astmatický záchvat: příznaky a rizika
Přestože příznaky, jako je obtížné dýchání a tlak na hrudi, mohou být hrozivé, akutní astmatický záchvat obvykle sám odezní. Může se však také zhoršit a nabýt nebezpečných rozměrů s příznaky, jako jsou:
- těžká dušnost
- rychlé, ale mělké dýchání
- závodní srdce
- namodralé zbarvení rtů a nehtů
- roztěkanost
- neschopnost říkat delší věty
- poruchy vědomí, jako je zmatenost nebo dokonce bezvědomí
Pokud zaznamenáte takové příznaky těžkého astmatického záchvatu, musíte okamžitě zavolat záchrannou službu!
Život ohrožující komplikací je status astmaticus. Jedná se o velmi těžký astmatický záchvat, který nelze zastavit i přes užívání obvyklých léků (jako je kortizon, beta-2 sympatomimetika) a trvá déle než 24 hodin. Výměna plynů v plicích pak může selhat, což nakonec vede ke ztrátě vědomí a selhání dýchání.
Astmatický záchvat: Kdy navštívit lékaře?
Astmatický záchvat: léčba lékařem
Lékař (lékař na pohotovosti) podá pacientovi potřebné léky na astma – účinné látky, které užívá sám pacient jako léky pro akutní léčbu. Patří mezi ně například beta sympatomimetika k inhalaci nebo jako infuze. Uvolňují a rozšiřují dýchací cesty.
Důležitý je také „kortizon“, který se podává jako tableta nebo injekce. Inhibuje zánětlivou reakci v průduškách.
V případě potřeby dostává pacient kyslík také nosní sondou.
V případě velmi těžkého astmatického záchvatu musí být pacienti okamžitě ošetřeni na jednotce intenzivní péče.
Prevence astmatického záchvatu
Existují věci, které můžete udělat, abyste snížili riziko astmatického záchvatu:
- Vyhněte se spouštěčům: Pokud je to možné, měli byste se vyhnout známým spouštěčům astmatického záchvatu, jako je studený vzduch, domácí prach, stres, některé potraviny.
- Cvičení: Pravidelné cvičení v přiměřené intenzitě může snížit frekvenci a závažnost astmatických záchvatů. Nejvhodnější jsou vytrvalostní sporty, jako je plavání. Při cvičení se nepřetěžujte a začněte zpočátku s lehkými tréninky. Necvičte ve velmi chladném nebo velmi suchém vzduchu, venku, když je zvýšená hladina ozónu nebo pylu, nebo bez zahřívání. Při cvičení si vždy vezměte s sebou nouzové léky.
Smysl má i účast na speciálním tréninkovém programu (disease management program, DMP) pro astmatiky. Tam se dozvíte důležité věci o astmatu a získáte tipy, jak lépe zvládat chronické onemocnění. Můžete se například naučit dýchací techniky, které vám pomohou snadněji dýchat během astmatického záchvatu.
