V barevně rozlišené dopplerovské ultrasonografii lékař používá ultrazvuk stroj na prozkoumání cévních struktur těla s využitím fyzického Dopplerova efektu různých zvukových frekvencí vyzařovaných rychle a pomalu se pohybujícími objekty. Během vyšetření vysílá snímač do těla zvuk, který se odráží zpět krev na různých frekvencích, přičemž konkrétní zvuková frekvence je určena vzdáleností a rychlostí pohybu krve. Jednotlivé frekvence a rychlosti jsou připojeným počítačem mapovány v různých barvách a tímto způsobem pomáhají lékaři lokalizovat plavidla a detekovat oběhové poruchy stejně jako trombózy nebo poruchy funkce srdce.
Co je barevně kódovaná Dopplerova ultrasonografie?
Barevně odlišeno Dopplerova sonografie je zkouška krev plavidla. Praktickým základem tohoto postupu je technika ultrazvuk. Barevně odlišeno Dopplerova sonografie je zkouška plavidla. Praktickým základem tohoto postupu je technika ultrazvuk. Teoretickým základem zkoušky je fyzikální princip Dopplerova jevu. Fyzika používá Dopplerův jev k popisu změny frekvence zvukových vln, jakmile se odrazí nebo rozptýlí na základě rychle se pohybujícího objektu. Například v případě rychle se blížící a ustupující sirény uslyší divák zvuk ve frekvencích, které se mění se vzdáleností. Barevně odlišeno Dopplerova sonografie přenáší tento princip na člověka krev a vysílá zvukové vlny do cév. V závislosti na vzdálenosti a směru toku krve se takto vysílané zvukové vlny vracejí v různých frekvencích. Takto získaná data jsou zaznamenávána počítačem a kódována různými barvami. Tímto způsobem lze pomocí různých barevných značek zobrazit jak směr toku, tak rychlost proudění krve. Lékař navíc může tímto způsobem posoudit přesné umístění krevních cév, tepen a žil a vyhodnotit trombózy nebo změněné stěny cév. Vyšetření krčních tepen, hodnocení průtokových podmínek z srdcea hodnocení průtoku krve ledvinami jsou důležitá použití barevně odlišeného vaskulárního vyšetření.
Funkce, účinek a cíle
Barevně rozlišená Dopplerova ultrasonografie se používá především k diagnostice oběhové poruchy. Tento postup je schopen odlišit průtok arteriální krve od průtoku venózní krve. Vyšetření tedy umožňuje lékaři učinit prohlášení o krvi oběh jako celek. Postup může také detekovat menší cévy, které nelze vizualizovat pomocí jiných technik. V mnoha případech se tato forma dopplerovské sonografie používá také k detekci a hodnocení srdce svalové vady a zhoršená funkce srdeční chlopně. Pro pacienta je vyšetření víceméně normální ultrazvukové vyšetření. Ultrazvukový gel se aplikuje na příslušné oblasti při přípravě. Převodník ultrazvukového přístroje je poté veden přes oblasti a prostřednictvím zvuku vysílá zvuk do těla kůže během zkoušky. Tento zvuk dosáhne tekoucí krve uvnitř a odráží se zpět ve formě odrazu. Frekvence odraženého zvuku závisí na prostorovém stav a vzdálenost krve od snímače. Různé tóny jsou zaznamenávány měřicím senzorem na ultrazvukovém zařízení. K zařízení je připojen počítač, který vyhodnocuje přenášená data a kóduje každou z různých frekvencí jiným barevným tónem. Například krev zobrazená červeně odpovídá krvi tekoucí směrem k převodníku. Pokud se naopak průtok krve vzdaluje od převodníku, mění se frekvence odraženého zvuku a počítač kóduje novou zvukovou frekvenci modrou barvou. Barevně rozlišená Dopplerova ultrasonografie také umožňuje zobrazení příslušné rychlosti proudění krve. Aby bylo možné rozlišit mezi rychle a pomalu tekoucí krví, připojený počítač kóduje rychlejší pohyby krve směrem k převodníku, tedy například jasnější červenou barvou. Ve stejném schématu je krev pohybující se rychle od měniče znázorněna světle modře. Tok krve pohybující se pomalu od snímače je kódován tmavě modře. Tok krve pomalu se pohybuje směrem k hlava na závěr tmavě červená.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Jako neinvazivní vaskulární vyšetřovací procedura není barevně odlišená Dopplerova ultrasonografie spojena s žádnými riziky, bolestnebo vedlejší účinky pro pacienta a rovněž nevyžaduje hospitalizaci. Přesnost lokalizace oběhové poruchy je hlavním charakteristickým rysem postupu. Princip Dopplerovy sonografie se liší od ostatních potenciálních metod vaskulárního vyšetření zejména relativně přesným zobrazením nejmenších vaskulárních struktur. Díky tomu je Dopplerova sonografie s barevným kódem v mnoha ohledech lepší než konvenční vyšetřovací metody v této oblasti a od té doby byla dále rozvinuta do mnoha dalších postupů. Tkáňová a výkonová Dopplerova sonografie jsou například založeny na stejném principu. Ve variantě tkáně lze kromě průtoku krve zobrazit i pohyby tkáně. Kromě hodnot barevně odlišeného Dopplera určuje výkonový Doppler také specifickou energii tekoucí krve. Význam Dopplerova jevu pro medicínu je tedy revoluční, protože přesná lokalizace má zásadní význam, zejména v případě poruchy oběhu myokardu. V takových případech malperfúze vrstvy svalové tkáně mezi vnější a vnitřní kůže srdce, například barevně kódovaná Dopplerova ultrasonografie může poskytnout rámec pro potenciální terapeutické postupy, zatímco jiné metody to nemohou udělat kvůli jejich nedostatečné přesnosti.
