Blepharospasmus je a stav ve kterém je křeč očních víček v jednom nebo obou očích. Křeč nemůže být ovlivněna postiženou osobou.
Co je blefarospazmus?
Blepharospasmus představuje dobrovolný křeč očních víček. Může se vyskytovat pouze na jedné straně oka nebo na obou stranách. Blepharospasmus představuje libovolný křeč očních víček. Může se vyskytovat na jedné straně oka nebo na obou stranách. The oční víčko křeč je nekontrolovatelný pacientem a je primárně viditelný ve svalu orbicularis oculi (oko kroužek), stejně jako v některých sousedních svalech. Blefarospasmus má významný dopad na mimiku postižených jedinců. Je třeba rozlišovat tři různé typy blefarospasmu: klasický blefarospazmus, tonikum blefarospazmus a oční víčko typ inhibice otevření. Klasický blefarospazmus představuje kloniku oční víčko křeč, který se vyskytuje opakovaně, zatímco tonikum křeč víček je kontinuální kontrakce. To má za následek trvalé zúžení oční štěrbiny. Typ inhibice otevírání víček je, když kontrakce není na svalu prstencového oka, ale na svalu na čele. Dochází k narušení otevírání očí. Blefarospasmus je jednou z mála nemocí. V Evropě ním trpí tři nebo čtyři ze 100,000 XNUMX lidí. Nejčastěji se vyskytuje u žen středního nebo staršího věku.
Příčiny
Blefarospasmus je důsledkem křečí svalu víček. Existuje rozlišení mezi primární a sekundární formou. U primární formy, nazývané také esenciální blefarospazmus, nebyla dosud nalezena žádná příčina. Jedinou známou příčinou je narušení interakce různých chemických látek uvnitř bazální ganglie z mozek. Stále však nebylo možné objasnit, co tyto poruchy spouští. Kromě toho hrají roli také vnější faktory nebo psychika. U mnoha pacientů se například křeče objeví po emočním stres. Pokud postižená osoba odpočívá, příznaky znovu ustoupí. Ale jasné světlo, chůze nebo průvan také někdy způsobují křeče víček. Sekundární forma se nazývá symptomatický blefarospazmus a je způsobena určitými nemocemi nebo poruchami. Jedná se o onemocnění očí nebo nervynebo poškození centrální jednotky nervový systém. Primární forma je však častější než sekundární blefarospazmus. U idiopatického blefarospasmu, jehož příčina není známa, trpí postižený křeč víček na obou stranách oka. Obvykle to začíná zpočátku nadměrným blikáním. Emocionální stres, únava a jasné světelné podněty jsou považovány za typické spouštěče. Jak křeč očních víček postupuje, příznaky se zesilují. V některých případech jsou tak intenzivní, že se oči zavírají na několik hodin. V noci příznaky obvykle ustupují. Ráno jsou příznaky podstatně méně výrazné než ve večerních hodinách.
Nemoci s tímto příznakem
- Zánět rohovky
- Ataxie
- Křečovitost
- Oční migréna
- Dystonie
- Oční choroby
- Botulismus
- Ptosis
- Zánět spojivek
- Zánět okraje víčka
- Migréna
- Ektropion
Diagnóza a průběh onemocnění
V případě podezření na blefarospazmus je třeba vyhledat lékaře. Neurolog je považován za nejlepší místo, kde začít. To je pro něj nejlepší způsob, jak vyhodnotit a léčit křeče víček. Naproti tomu oftalmologové při prvním vyšetření ne vždy zaznamenají blefarospazmus. Lékař se nejprve podívá na pacienta zdravotní historie. Zeptá se, jak dlouho příznaky existují a zda jsou přítomna nějaká základní onemocnění. Při následném vyšetření očí určí frekvenci blikání. Normálně je to 10 až 20krát za minutu. Pokud pacient trpí blefarospazmem, bliká nejméně 27krát za minutu. Elektromyografie (EMG) je možné měřit elektrickou aktivitu svalu oka a dalších svalů. Chcete-li zjistit příčiny sekundárního blefarospasmu, magnetická rezonance Lze použít (MRI). Je také důležité vyloučit další příčiny, které vyvolávají křeče víček. Blefarospasmus může mít významný dopad na kvalitu života postižených, což má zase negativní důsledky pro psychiku. Kromě toho funkční slepota je možné. V zásadě však lze křeč očních víček léčit dobře.
Komplikace
Blefarospasmus a terapie používané k léčbě onemocnění víček mohou způsobit řadu komplikací. Samotná nemoc někdy vede k těžké bolest a křeče kolem očí, které se časem stávají intenzivnějšími a výrazně zvyšují utrpení postižených. Dystonické pohybové poruchy vést na křeče a bolest ve svalech se také vyskytují zranění nebo křeče, které zase způsobují řadu komplikací. V nejhorším případě vede blefarospazmus k trvalému zúžení víčka a nakonec k funkčnímu slepota. Psychologická zátěž pro postižené je obvykle stejně velká, a proto ani zde nejsou komplikace neobvyklé. V průběhu léčení opatřenímůže nastat různá komplikace v závislosti na léčbě. Léčba botulotoxinnapříklad obvykle vede ke zvýšenému slzení a dokonce k diplopii a může také způsobit bolesti hlavy a citlivost na světlo. V závislosti na složení a věku pacienta je tvorba hematomů doprovázena místními bolest je také možné. Nejběžnější vedlejší účinky anticholinergika používá se zapomnětlivost, zácpa, suché ústaa rozmazané vidění. Pokud blefarospazmus terapie selže, mohou se tyto příznaky zhoršit v závislosti na použitém léku a pacientovi zdravotní historie. Z důvodu možných komplikací, komplexní terapie a je nutné neurologické sledování symptomů.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Blepharospasmus označuje křeč očních víček. V tomto případě se může objevit křeč očních víček v jednom nebo obou očích. Hlavně je zodpovědný oční prstenový sval a několik jeho sousedních svalů. Postižení jedinci nemohou ovládat svůj blefarospazmus. Vzhledem k tomu, že tento jev výrazně ovlivňuje jejich mimiku, a tím i komunikaci s ostatními lidmi, není blefarospazmus jen fyzickým, ale také psychologickým problémem. Aby toho nebylo málo, blefarospazmus je extrémně vzácný stav to je pro většinu lidí neznámé. Na blefarospasmu je zarážející jeho prevalence u žen středního a staršího věku. Když se objeví blefarospasmus, není to oční lékař kdo by měl být konzultován, ale neurolog. Je více obeznámen s touto oční chorobou než s oční lékař, má po ruce vhodné diagnostické nástroje a může také lépe léčit blefarospazmus. Například, elektromyografie (EMG) se používá k měření elektrické aktivity svalu očního kroužku a sousedních svalů a také magnetická rezonance (MRI), kterou již mnoho pacientů zná z jiných vyšetření. Administrativa of botulotoxin - také známý jako Botox - může být také používán neurology k léčbě blefarospasmu. Léčba blefarospasmu je často komplikovaná a zdlouhavá. Vyžaduje od pacienta trpělivost a optimismus. Důležité jsou i následné následné schůzky.
Léčba a terapie
Pokud je přítomen sekundární blefarospazmus, je primárním zájmem léčba základní spouštěcí nemoci. Protože příčiny primární formy nejsou známy, je její léčba obtížnější. Drogy jako benzodiazepiny or myorelaxancia obvykle přinášejí malé zlepšení. Kromě toho existuje riziko závažných nežádoucích účinků. Z tohoto důvodu, injekcí s neurotoxinem botulotoxin A se obvykle podávají. Pacient dostane injekci pod kůže přímo do svalu očního kroužku. Botulotoxin vede k jeho paralýze. The dávka je zpočátku nízká, aby se zabránilo rušivým vedlejším účinkům. Injekce se obvykle provádí na čtyřech místech kolem oka. V dalším průběhu lékař přizpůsobí oblasti injekce a dávkování individuálně pacientovi. Vzhledem k tomu, že účinek po určité době odezní, je třeba léčbu opakovat přibližně každé tři měsíce. Hlavními vedlejšími účinky jsou otočení víčka směrem ven (ektropion) nebo poklesnutí víčka (ptózaU některých pacientů může být také nutný chirurgický zákrok, který zahrnuje řezání nervových vláken obličejový nerv. Podobně lze oční sval částečně odstranit.
Výhled a prognóza
Blefarospasmus vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. U většiny pacientů je stav zvyšuje frekvenci, s jakou blikají, což vyžaduje, aby blikali v průměru každé dvě sekundy. To může také vyvolat křeč v očním víčku, který je popsán jako bolestivý. Blefarospasmus snižuje kvalitu života postižené osoby relativně silně a může také vést na psychologické problémy nebo omezení. Samotný příznak však lze léčit dobře. Křeč a ochrnutí lékař uvolní pomocí injekce, takže bolest v procesu také ustoupí. Ve většině případů to vyžaduje čtyři injekcí. V závislosti na závažnosti blefarospasmu se injekcí musí se po určité době opakovat. Zde je vhodný čtvrtletní rytmus. Oční víčko se mění blefarospazmem. Například může po ošetření klesnout nebo se posunout nahoru. To zpravidla nelze předvídat. Tento příznak lze také léčit chirurgicky. Samotný sval lze také v případě potřeby zcela odstranit. Osoba postižená blefarospasmem by si měla dávat pozor na stresové situace a vyhýbat se jí. Podobně i dlouhodobé sledování televize nebo práce na počítači tento příznak podporuje a pokud je to možné, měli byste se mu vyhnout. Léčba obvykle vede k pozitivnímu průběhu onemocnění.
Prevence
Specifické preventivní opatření proti blefarospazmu nejsou známy. Pacientům se doporučuje, aby příliš dlouho nesledovali televizi a vyhýbali se silnému slunečnímu záření. Nosení potemnělo sluneční brýle ochrana před jasným světlem je také považována za užitečnou.
Co můžete udělat sami
Blefarospasmus není nemoc, kterou lze vyléčit. Naopak, příznaky nemoci se mohou po dlouhou dobu výrazně zvýšit. Proto by nemělo být upuštěno od návštěvy lékaře. Toto onemocnění lze v raných stadiích detekovat velmi dobře, takže lze léčbu rychle předepsat. Mezitím je třeba se vyhnout stresovým situacím a dalším stresujícím každodenním událostem. Stres redukce je často doprovázena symptomatickou úlevou. Typický relaxace cvičení nebo uklidňující čaj už mohou mít velmi ulevující účinek. Existuje celá řada relaxace techniky, které lze použít ke zpomalení: Pomalá gymnastická cvičení z jóga or dechová cvičení od buddhisty rozjímání praxe může pomoci odvádět zadržené vzrušení z těla. Pokud duchovní cvičení na Dálném východě nejsou pro něčí chuť, relaxace cvičení z tradičního lékařského oboru, jako např autogenní trénink, lze také použít. Je však také třeba poznamenat, že úplné uzdravení nelze zaručit relaxačním sezením. Mělo by to proto zkontrolovat oční lékař zda je nutný chirurgický zákrok a / nebo léčba drogami.
