Palpitace: příčiny, léčba a pomoc

Palpitace, rychlý puls nebo med. tachykardie je trvalý zrychlený puls na více než 90 úderů za minutu. Pulz 150 tepů za minutu nebo více se nazývá označený tachykardie. Známky tachykardie, jako u rychlého fibrilace síní, zahrnují pravidelné nebo nepravidelné bušení nebo bušení, které lze pociťovat až k krk or krční tepna. Příčiny palpitace mohou být přirozené nebo patologické.

Co je palpitace?

Palpitace (med .: tachykardie) je termín používaný k popisu zrychleného srdečního rytmu v truhla. Někteří pacienti to také popisují jako rychlý puls, který se může jevit jak závodní, tak bušení. Není neobvyklé, že postižení cítí tento pocit až do krku. Tachykardie je lékařsky stanovena pouze tehdy, když pulzní frekvence překročí 100 tepů za minutu. Ve speciální formě tachykardie ventrikulární tachykardie, příčina pochází přímo z srdce komory. V takovém případě je třeba rychle vyhledat lékaře. K dispozici je také supraventrikulární tachykardie. To je pro pacienta velmi nepříjemné, ale obvykle neškodné. V tomto případě je příčina lokalizována nad komorami. V případě palpitace je nicméně vhodné konzultovat rodinného lékaře nebo kardiologa bez ohledu na genezi. Palpitace jsou obvykle považovány za příznaky jiné základní choroby. Někdy to však může být samotné onemocnění. Nejčastějšími důvody palpitace jsou však obvykle pozemské tělesné procesy, jako je úzkost, stres, vzrušení a radost. Psychosomatické příčiny však mohou také stav tachykardie.

Příčiny

Srdce palpitace více než 100 úderů za minutu jsou obvykle zcela přirozené. Tento srdce rychlosti je dosaženo rychle, zejména při fyzické námaze a sportu. Srdeční frekvence u malých dětí může překročit 100 i v klidu, aniž by byla patologická. Ve většině případů jsou palpitace neškodné a vyskytují se během očekávání, vzrušení nebo stresových situací. Po uklidnění však palpitace rychle zmizí. Někdy však může být bušení srdce nebo rychlý srdeční rytmus také známkou rozsáhlejšího onemocnění, které by měl v každém případě vyšetřit lékař. Zejména nemoci srdce, jako je fibrilace síní (viz ischemická choroba srdeční), chlopňová srdeční choroba, onemocnění myokardu nebo arytmie často vést na palpitace a měla by být určitě klinicky diagnostikována a léčena. V tomto případě jsou palpitace nebo palpitace způsobeny samotným srdcem, např. Dalšími vodivými cestami, jinými poruchami v systému excitace vodivosti nebo oběhové poruchy v srdečním svalu. Nemoci štítná žláza jakož i kofein, nikotin a léky mohou také vyvolat palpitace. Palpitace způsobené hyperthyroidismus ovlivňují systém vedení vzrušení nebo srdeční sval skrz hormonů nebo neurotransmitery. Další možné příčiny palpitace jsou vysoký krevní tlak (hypertenze), hypotenze, hypoglykemie a anémie. Zvláštním případem palpitace může být také vrozená nebo zděděná tachykardie. V tomto případě dochází k narušení vedení excitace v srdci a lze jej léčit chirurgicky. bušení srdce jsou také často pozorovány v průběhu roku úzkostných poruch. Palpitace mohou být doprovázeny i dalšími příznaky. Tyto zahrnují závrať, búšení srdcezávratě, ztráta vědomí a problémy s řečí a zrakem.

Nemoci s tímto příznakem

  • Ischemická choroba srdeční
  • Infarkt
  • Plicní embolie
  • Fibrilace komor
  • Srdeční selhání
  • Zánět srdečního svalu
  • Úpal
  • úžeh
  • Úzkostná porucha
  • Strach z výšek
  • Klaustrofobie
  • Zubní fóbie
  • Hypertyreóza
  • Anémie
  • Vysoký krevní tlak
  • Srdeční neuróza
  • Menopauza
  • Otrava krve

Diagnóza a průběh

Příčiny palpitací a možnou potřebu léčby diagnostikuje lékař (např. Kardiolog) v různých vyšetřovacích krocích:

Nejprve se lékař obvykle zeptá na čas prvních bušení srdce, možné spouštěcí situace (např. stres), doprovodné stížnosti, předchozí nebo základní nemoci (např srdeční arytmie) a současné léky. Další vyšetřovací kroky pak zahrnují například krev vzorkování, puls a krevní tlak měření a v případě potřeby EKG (elektrokardiogramy), ultrazvuk vyšetření nebo rentgenové záření. V závislosti na příčině palpitace se tyto často vyskytují náhle (často doprovázené závrať/ pocení). Fyzicky vyvolané palpitace se obvykle postupně zvyšují nebo přetrvávají, zatímco psychologické příčiny se často projevují jako epizodické palpitace.

Komplikace

Podobně jako u onemocnění oběhového a dýchacího systému se palpitace zhoršují také s postupujícím onemocněním. Vzhledem k tomu, že příznaky zmizí samy o sobě ve vzácných případech, dochází ke zhoršení celkového stavu stav. Kromě toho často existují vážnější problémy, které vyžadují zásah lékaře. Pokud není přijato opatření včas, závrať a pocení, oběhový kolaps nebo a infarkt může nastat například. Fyzicky způsobené bušení srdce je doprovázeno také silným vnitřním neklidem způsobeným chronicky zrychleným pulzem a doprovodnými příznaky, jako je dobře známé bodnutí v oblasti srdce a truhla. Psychologicky způsobené palpitace se vyskytují v epizodách, ale také se postupně zvyšují. I když je kurz zřídka fatální, rychle bijící srdce a nepohodlí, které ho doprovází, někdy vážně omezují kvalitu života. Obzvláště stresující pro postižené mohou být záchvaty úzkosti, které zase podporují rozvoj dalších nemocí. Pokud je diagnostikován v rané fázi, je však zrychlený puls snadno léčitelný. Příznaky jsou obvykle způsobeny neškodnějšími příčinami a lze je léčit dietou opatření a mírné léky. Průběh palpitace tedy do značné míry závisí na tom, kdy jsou stížnosti rozpoznány a jaké příčiny jsou jejich základem. Komplikace se zřídka vyskytují během samotné léčby.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Palpitace jako symptom mohou mít neškodné, ale také velmi vážné pozadí. Sport, fyzická práce, stres a vzrušení způsobují bušení srdce. Po nějaké době se zde znovu usadí samo. Důvod návštěvy lékaře by zde byl uveden pouze v případě, že búšení srdce v takových situacích dochází podstatně dříve nebo vydrží déle než obvykle. Palpitace mohou být způsobeny také organickým onemocněním. Zvýšená srdeční frekvence nebo palpitace se označují jako tachykardie. Z lékařského hlediska je tachykardie definována jako a srdeční frekvence 150 úderů srdce za minutu nebo více. Někteří lidé přirozeně mají rychlejší tlukot srdce. Tachykardie je však často založena na lékařské léčbě stav. Srdeční onemocnění, jako jsou ischemická choroba srdeční a onemocnění srdečního svalu nebo srdeční chlopně může také způsobit bušení srdce, stejně jako a srdeční arytmie. Vzhledem k tomu, že srdce je motorem života, měla by být tachykardie vždy diagnostikována lékařem, pokud pro něj neexistuje žádný spouštěč, jak je uvedeno výše. Kromě srdce samotného může být příčinou bušení srdce i jiné onemocnění. Zejména vysoká nebo nízká krev tlak, anémie, hypoglykemie a hyperthyroidismus jsou často doprovázeny palpitacemi. Palpitace mohou být také účinkem kofein a nikotin užívání, stejně jako užívání léků. Poruchy zraku, závratě, točení hlavy a ztráta vědomí mohou být příznaky bušení srdce a příčinou návštěvy lékaře.

Na následující otázky prosím odpovězte co nejúplněji. Poznamenejte si také jakékoli další otázky a poté se zeptejte svého lékaře.

  • Kdy jste poprvé pocítili palpitace?
  • Kdy jste naposledy pocítili palpitace?
  • Popište frekvenci bušení srdce (každý den, jednou týdně, pouze měsíčně)?
  • Dochází k bušení srdce postupně nebo náhle?
  • V jakých situacích prožíváte zvlášť intenzivní nebo časté bušení srdce? (Například během vzrušení, stresu, emocionálních událostí nebo spíše v klidu, když jste poslouchat vy sám).
  • Kolikrát si myslíte, že vaše srdce bije za minutu během palpitace? (Pro srovnání, normální puls u dospělých je mezi 60 a 80 tepy za minutu vsedě) Cítíte puls na sobě zápěstí při měření.
  • Máte pocit, že vaše tepová frekvence je nepravidelná nebo normální a pravidelná?
  • Popište dobu trvání vašeho srdce (např. 5 minut, hodinu, celý den).
  • Cítíte kromě palpitace i jiné příznaky, jako je tlak v hlavě, nevolnost, závratě, dušnost, strach nebo jiné příznaky?
  • Popište konec vašeho srdce (např. Náhlý nebo pomalý únik).
  • Objevili jste pro sebe nějaké formy léčby, které vám pomohou snížit vaše bušení srdce? (např, autogenní trénink, rozjímání, poslech klasické hudby, procházka atd.) Pokud ano, popište je.
  • Užíváte nějaké léky na bušení srdce? Pokud ano, jaké?
  • Už jste někdy při palpitacích nebo po nich omdleli nebo jste měli vážné problémy s oběhem?
  • Vyskytují se ve vaší rodině palpitace často nebo pravidelně? (např. sourozenci nebo rodiče).

Léčba a terapie

Nejprve by lékař měl zjistit, zda se jedná o neškodné bušení srdce nebo zda příčiny souvisejí s nemocí. Lékař se pokusí zeptat se na pozadí srdečních palpitací. Přitom se bude výslovně zabývat rodinným stresem a profesionální zátěží a také se zeptá na případná předchozí onemocnění a další stížnosti. Dále se zeptá, které léky se užívají a zda srdeční arytmie nebo se objeví srdce. Potom, krev je obvykle nakreslena a krevní tlak a puls se měří. An elektrokardiogram (EKG). Pokud zde již lze zjistit příčiny palpitace nebo pokud nelze stanovit přesnou diagnózu, jsou prováděna další vyšetření. Tyto zahrnují dlouhodobé EKG, stresové EKG, ultrazvuk vyšetření a možné dlouhodobé krevní tlak měření a rentgenové záření. Pokud je zjištěna příčina palpitace, je léčena. Pokud je příčinou psychický stres, relaxace opatření a doporučuje se vyhýbat se stresu. Autogenní trénink je v tomto ohledu obzvláště slibný. Přírodní sedativa, Jako kozlík lékařský, může mít také podpůrný účinek. Měly by se však vždy užívat pouze ve spojení s bojem proti stresu a měly by být schváleny lékařem. Uzení a hodně pít káva by měl být zastaven. Fibrilace síní a srdeční arytmie by měl být léčen léky. A kardiostimulátor může být také doporučeno. Pokud existuje hyperthyroidismus, mělo by být ošetřeno, aby se odstranilo bušení srdce.

Výhled a prognóza

Benigní palpitace může být obvykle pozitivně ovlivněn samotným pacientem, jinak může léčba poskytnout úlevu. Při léčbě určitých forem tachykardie se správa betablokátorů se osvědčila. Totéž platí pro obliteraci pomocí katetrizační ablace. Pokud je tachykardie důsledkem fibrilace síně, srdeční frekvence lze snížit pomocí beta blokátorů nebo antiarytmicky drogy. Zvýšené riziko trombóza je řízen antikoagulancii. Li komorová fibrilace je zodpovědný za závodní srdce, existuje akutní nebezpečí pro život. A Defibrilátor, který vydává silný elektrický impuls nebo úder pěstí do truhla může přerušit hyperaktivní vedení a generovat tak znovu pomalejší tep. V těchto případech musí pacient obvykle podstoupit chirurgický zákrok včas. Pokud je psychika spouštěčem bušení srdce, uklidňující prostředky jako např benzodiazepiny mohou pomoci, i když je obvykle nutné je užívat dlouhodobě. S pomocí relaxace techniky jako jóga or autogenní trénink, pacient se může naučit zůstat klidný ve výjimečných emočních situacích. Poté nebude ve stresových situacích okamžitě reagovat palpitacemi.

Prevence

Srdeční palpitace, které nejsou patologické, lze dobře předcházet zdravým životem bez stresu se spoustou pohybu, čerstvým vzduchem, zdravým strava a zdržet se kouření a alkohol. Autogenní trénink je také preventivní, protože pomáhá nejen uklidnit se, ale může také přinést více relaxace do každodenního života. U některých pacientů trpících psychosomatickými příznaky, jako jsou palpitace, je trvalý příjem kozlík lékařský tinktura pomohla udržitelným způsobem.

To je to, co můžete udělat sami

V případě náhlého palpitace světlo masáž na krk umět vést ke zlepšení příznaků. Jemně pomocí ukazováčku a prostředníku masáž ty body na obou stranách krk kde puls krční tepna Během tohoto postupu by měl pacient sedět nebo ležet, protože masáž může nejen zmizet palpitace, ale také snížit krevní tlak. Procedura stimuluje karotický sinusový nerv na vnitřní straně krční tepna, jejichž tlakové receptory jsou zodpovědné za měření krevního tlaku v tepně. Zvýšení tlaku vysílá elektrické impulsy do mozek, na který oběhový systém reaguje škrcením srdeční frekvence a snížením krevního tlaku. Drží nos a ústa při výdechu může být také užitečné. Lékaři nazývají tuto metodu Valsalvův manévr, který prozkoumal italský lékař stejného jména. Existuje silné napětí v dýchacích cestách a břišní svaly a zvýšený tlak vzduchu v dýchacích cestách. Výsledkem je nižší krev objem v pravá komora, což vede k nižší mrtvice objem. Procedura může být provedena pouze po dobu deseti sekund, jinak hrozí riziko oběhového kolapsu. Předtím by však měl být konzultován lékař. Pokud si pacient často stěžuje na bušení srdce, je vhodné se mu vyhnout káva a nikotin. Kromě toho je třeba se vyvarovat stresu; místo toho stojí za to dlouhé procházky ve volné přírodě, stejně jako spousta sportu a cvičení po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Tip:

Nestresujte: nejčastější příčinou bušení srdce je stres. Zkuste si odpočinout, projít se na čerstvém vzduchu nebo se věnovat mírným sportům, jako je jogging or pevnost cvičení. Autogenní trénink, jóga a progresivní svalová relaxace doplňte antistresové metody. Ne stimulanty: Vyhýbat se káva, kofeinové nápoje a kouření. Vyhýbat se alkohol. Napít se studený: Pijte studené šumivé voda a pak přípitek. Tato metoda je obdobou Valsalvova manévru a může potlačit palpitace. Valsalvův manévr: držte se nos při zavírání ústa. Pak zkuste pomalu vydechovat skrz svůj ústa. Tlak, který vytváří na hrudi, zpomalí váš srdeční rytmus a sníží pocit závodního srdce. Masírujte krk: Cítíte puls na krční tepně tepna dvěma prsty. Jemným masírováním karotického nervu tam může puls zpomalit. Jelikož to může také snížit krevní tlak, mělo by se toto cvičení provádět vleže po konzultaci s lékařem. Hluboký dýchání: Pomalu dýchejte hluboce dovnitř a ven. Je známo, že to může dosáhnout klidu a snížit bušení srdce.