Analýza chůze

Analýza chůze je lékařský postup používaný především v ortopedii. Lidská chůze je výsledkem komplexní interakce vyvážit a koordinace stejně jako funkce svalstva a pohyblivosti kloubů. Aby bylo možné určit možné poruchy nebo nemoci na základě změněného vzorce chůze, lze provést jak pozorovací analýzu chůze, tak analýzu aparatury chůze.

Indikace (oblasti použití)

  • Diagnostika a hodnocení pohybového a chůze.
  • Nesprávné zatížení a chyby držení těla
  • Svalové slabosti
  • Svalové kontraktury (trvalé zkrácení svalu).
  • Pánevní šikmost (= noha rozdíl délky <2 cm) v skolióza (boční odchylka páteře).
  • Poruchy rovnováhy
  • Změny kostí a měkkých tkání
  • Artróza kloubů (opotřebení kloubů)
  • Křečovitost (svalové křeče), paréza (paralýza) a polyneuropatie (destrukce nervových drah, která vede k otupělosti a nekoordinovanosti; například v cukrovka mellitus - cukrovka).
  • Poranění svalů, šlach a vazů
  • Preventivní stres analýza - např. u sportovců.
  • Péče o ortopedické boty a stélku
  • Rehabilitační plánování
  • Posouzení protéz - např kyčelní kloub protéza.
  • Operativní následná péče
  • Terapeutická dokumentace
  • Dlouhodobé sledování pacientů s RS
  • Test běžecké boty

Postup

Kromě aparativní počítačové analýzy chůze poskytuje počáteční diagnostické nálezy pouze klinické sledování chůze lékařem nebo fyzioterapeutem. Před pozorováním vzorce chůze, a zdravotní historie následuje a vyšetření. K zaznamenání vzorce chůze se používají následující kritéria pozorování:

  • Poloha podélné osy těla - v prostoru by měla být téměř svislá.
  • Postoj hlava - hlava by měla být umístěna v ose těla.
  • Pohyblivost
  • Prostorový pohyb a držení hrudníku
  • Tempo chůze - normální je asi 110/120 kroků / min
  • Rytmus chůze a ekonomika chůze - chůze by měla být plynulá a harmonická
  • Délka kroku - asi 2–3 stopy; mělo by to být přiměřené tempu i ze strany na stranu.
  • Šířka stopy
  • Pohyb pánve - pánevní rotace a fázově závislý boční náklon.
  • Pohyb nohou - noha osy, volná noha a fáze postojové nohy.
  • Nohy - připevnění, poloha a odvalení
  • Poloha ramenního pletence
  • Činnost paží

Analýza aparatury chůze umožňuje vyhodnocení dynamických složek vzorce chůze a záznam neviditelných funkcí, jako je točivý moment klouby. Používá se především pro dokumentaci terapeutického pokroku a kontrolu technicko-ortopedických tvarovek. Videozáznamy usnadňují pacientovi pochopení analýzy. Pacient prochází vzdálenost cca. 8 m při natáčení. Analýza aparativní chůze zahrnuje následující prvky:

  • Filmové záznamy v několika rovinách (2- a 3-dimenzionální).
  • Fotografie
  • Záznamy světelných stezek - v definovaných bodech těla jsou umístěny reflexní značky, které umožňují nepřetržitou registraci pohybů těla
  • Měření kontaktu se zemí během chůze
  • Měření sil působících na zem
  • Registrace polohy kloubu, zrychlení a artikulace těla.
  • Měření svalové aktivity pomocí elektromyografie (EMG), který zaznamenává elektrické buzení svalů.

Komplementární kyslík měření spotřeby se provádí za účelem záznamu pracovní zátěže pacienta prostřednictvím analýzy. Analýza chůze přístroje poskytuje přesné, reprodukovatelné, diagnostické informace o pohybovém systému pacienta.

Výhody

Pozorování chůze a analýza aparatury chůze představují velmi složité a informativní postupy. Posouzení vzorce chůze umožňuje funkční diagnostiku pohybového aparátu a mimo jiné přispívá k terapie plánování a kontrola terapie.