Postup chemoterapie

Když rakovina je diagnostikováno, je důležité určit typ, velikost a stádium nádoru. Poté je vybrána nejvhodnější metoda léčby pro pacienta. Li chemoterapie je podáván, je pro každého pacienta vyvinut individuální plán léčby.

Monoterapie nebo kombinovaná léčba

Před chemoterapie je zahájeno, stanoví se, které cytostatické drogy bude podána pacientovi. Různé drogy jsou k dispozici zde, které lze podávat buď jednotlivě (monoterapie), nebo v kombinaci (kombinace terapie). V kombinaci terapie, různé způsoby působení různých cytostatik drogy se používají k obzvláště účinnému boji proti nádorovým buňkám.

Navíc k cytostatikapomocné léky se často podávají ke zvýšení jejich účinku, ale aniž by byly samy toxické. Kromě toho se léky používají k úlevě od nepříjemných vedlejší účinky chemoterapie, například těžké nevolnost.

Port nebo infuze

Kromě typu cytostatika, způsob podávání léků je také stanoven dříve terapie začíná. Nějaký cytostatika lze pacientům podávat ve formě tablety nebo injekcí, ale nejčastěji se podávají infuzí.

Pokud se cytostatika podávají častěji nebo po delší dobu, mělo by se zvážit zavedení takzvaného portu. Jedná se o pevný přístup do žíla. Je vložen pod kůže, obvykle poblíž klíční kostběhem chirurgického zákroku. Odtud je připojení k žíla přes tenkou trubičku. Tím se eliminuje nutnost propíchnutí a žíla pokaždé během léčby.

Dávkování cytostatik

Kolik léků je dávkováno během chemoterapie závisí především na povrchu těla pacienta, který je určen výškou a hmotností. Kromě toho hrají roli i další faktory: například pokud pacient trpí játra or ledvina dysfunkce, rozpad nebo vylučování cytostatik je zpomaleno. Proto musí být dávka léčiv odpovídajícím způsobem upravena.

V průběhu léčby lze dávku cytostatik v případě potřeby znovu určit. To může být nutné například v případě, že pacient trpí velmi závažnými vedlejšími účinky nebo se jeho tělo špatně zotavuje ze stresů z léčby během přestávek v léčbě.

Tři až šest léčebných cyklů

Plán léčby rovněž stanoví dobu trvání léčby a interval mezi fázemi léčby. Ve skutečnosti se chemoterapie obvykle podává v několika léčebných cyklech - často mezi třemi a šesti cykly.

Léčebný cyklus se skládá z několika dávek cytostatik, z nichž každá je podávána s odstupem několika dní. Poté následuje delší přestávka, během které se nepodávají žádné léky. Ve většině případů je k léčbě nádorové tkáně, která nebyla aktivní během předchozího cyklu, a proto nebyla ovlivněna cytostatiky, nutných několik cyklů léčby.

V přestávkách mezi jednotlivými ošetřeními se tělo může zotavit z účinků cytostatik. Je to proto, že nejenže bojují s rakovina buňky, ale také poškozují zdravé buňky, které se rychle dělí. Během přestávek se tyto buňky mohou regenerovat; ve zdravé tkáni je tento proces ve skutečnosti mnohem rychlejší než v nádorových buňkách.

Ambulantní nebo lůžkový

Chemoterapie může být podána ambulantně nebo hospitalizovaně. Léčba se dnes zpravidla provádí ambulantně, což umožňuje pacientům zotavit se mezi relacemi doma. Léčba se provádí buď ambulantně v nemocnici, nebo v ordinaci onkologa.

Za určitých okolností však může být nezbytná ústavní léčba. To je například případ zvláště intenzivních ošetření, při nichž funkce ledvin nebo jiné fyzické funkce musí být pravidelně kontrolovány. Podobně jsou pacienti, kteří jsou během léčby považováni za zvláště ohroženi infekcí, také léčeni v nemocnici.