Na skutečnost, že čistota a dezinfekce významně přispívají k prevenci nemocí, již byl upozorněn ve Starém zákoně, ale praktická realizace těchto poznatků převládala v západních průmyslových zemích až od konce 19. století. Před tím byly nejen domácnosti, ale i nemocnice místy, kde kvůli nim lidé často umírali infekční choroby kterým se dalo skutečně zabránit. Dezinfekce je základním prostředkem prevence šíření viru Patogenů.
Co je to dezinfekce?
Před jakýmkoli chirurgickým zákrokem je chirurgické místo důkladně dezinfikováno, aby se zabilo choroboplodné zárodky. Za posledních 200 let počet infekční choroby výrazně poklesla a infekce dnes patří k méně častým příčinám úmrtí. Kromě obecného zvýšení čistoty hraje v tomto úspěchu důležitou roli dezinfekce. Dezinfekce je speciální opatření, které se používá k zabití nebo alespoň k deaktivaci viry, choroboplodné zárodky, bakterie, spory a plísně, které jsou přítomny na předmětu nebo na živé tkáni, čímž se drasticky sníží jejich počet nebo aktivita, takže riziko vypuknutí infekční nemoc u lidí a zvířat se stává méně pravděpodobným. K dosažení tohoto antiseptického (tj. Bez choroboplodných zárodků) stavu se používají chemické a fyzikální metody dezinfekce.
Lékařské použití, účinek, cíle
Při použití opatření pro dezinfekci je třeba rozlišovat mezi soukromými domácnostmi a lékařským prostředím, protože s nimi souvisí problémy dezinfekční může dobře vzniknout. V soukromých domácnostech dezinfekční obecně by se neměly používat. Látky volně prodávané v supermarketech a drogeriích obvykle nejsou dostatečně silné a nejsou vždy správně používány (např. Příliš krátká doba expozice), takže bez toho, aby o tom uživatel věděl, by mohly vzniknout zvláště odolné kmeny viry a bakterie může být vybráno a v budoucnu bude stále obtížnější s ním bojovat. Další problém se soukromým používáním dezinfekční spočívá v tom, že jejich konstantní aplikace ničí kyselé ochranné prostředky kůže plášť, který má ve skutečnosti za úkol chránit pokožku před pronikáním Patogenů. Vzhledem k tomu, že soukromé domácnosti nemají odpovídající mechanismy likvidace pro dezinfekční prostředek kapaliny, látky škodlivé pro životní prostředí končí v čistírnách odpadních vod, kde narušují jemné látky vyvážit z těchto druhů bakterie které slouží k léčbě voda. Aby nedocházelo k trvalému poškození dezinfekčních prostředků kůže a životní prostředí a chov antibiotikum-odolný choroboplodné zárodkydezinfekční prostředky by měly být používány především vyškoleným personálem a pouze strategickým způsobem. Úklid domácností by proto neměl být zaměřen na dezinfekci, ale na minimalizaci mikroorganismů na počet, který není pro zdravé lidi nebezpečný.
Formy, typy a druhy
K dosažení dezinfekce předmětů a živých tkání existují různé prostředky a metody. V lékařské, farmaceutické, voda ošetření a potravinářský sektor, to zahrnuje fyzikální metody (např. odstranění vzduchu k vytvoření vakua bez bakterií, spalování, vařící nebo v páře s voda nejméně 100 ° C horké, ozařování ultrafialovým světlem, odfiltrování Patogenůa radioaktivní záření) a použití chemických látek k dezinfekci rukou, prádla, místností, povrchů a lékařských nástrojů. Mezi chemická činidla patří alkohol, stříbro, rtuťamonná sůl, povrchově aktivní látky, kyselina peroxyoctová, jód, chlór, vodík peroxid a formaldehydu. Výše uvedení agenti a postupy mají tři hlavní cíle:
1. poškození vnější buněčná membrána patogenů rozpuštěním určitých lipidy (tuky). 2. poškození prostorové struktury jejich Proteinů. 3. zničení genetického materiálu útokem na jeho nukleové kyseliny. Pro použití v domácnosti se kromě běžných čisticích prostředků pro domácnost na bázi povrchově aktivních látek používají také takzvané „přírodní“ dezinfekční prostředky, jako jsou alkohol, slaná voda, ocet podstata, kyselina citronová a olej z čajovníku jsou vhodné.
Rizika, nebezpečí a vedlejší účinky opomenutí
Přestože celkový počet infekční choroby ve srovnání s předchozími epochami, kdy nebyla známa dezinfekce, významně pokleslo, pouze v Německu každoročně umírá na 7,500 15,000 až 400,000 600,000 pacientů pouze na infekce nakažené v nemocnici. Každý rok se v souvislosti s lékařským zákrokem nakazí XNUMX XNUMX až XNUMX XNUMX pacientů. Vyvstává tedy otázka, jak lze tyto počty snížit a zda je dostatečná hygiena opatření jsou plánovány a také dodržovány. Odborníci předpokládají, že až třetině těchto infekcí lze zabránit dodržováním hygienických pravidel. Zvláštním problémem, zejména v německých nemocnicích, je však to, že rezistentní patogeny se setkávají s pacienty se oslabeným imunitním systémem. Tato okolnost vede v průměru k delším pobytům v nemocnici, vyšším nákladům na léčbu a vyšší úmrtnosti než v sousedních zemích. Počet rezistentních patogenů se však zvyšuje. Příčiny toho, jak v ambulantní, tak v ústavní péči, jsou nadále nesprávným předepisováním a používáním antibiotika, které selektují a nechtěně chovají patogeny, a nedostatek dezinfekce, která dále šíří patogeny.
