diuretika

Synonyma v širším smyslu

tablety na odvodnění, dehydratační léky, furosemid, thiazidy

Definice

Diuretika jsou skupina léků, které vedou ke zvýšené exkreci močí (diuréza). Často se jim říká „ledviny na odvodnění“, protože zvyšují vylučování tekutin. Používají se při léčbě vysoký krevní tlak, k vyplachování tekutiny z těla v případě např. silných nohou (noha edém) a v případech snížené srdce funkce (selhání srdce).

Kdy jsou předepsány diuretika?

Pro léčbu vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze) se vždy podávají v kombinaci s jinými léky a v nízké dávce, protože samotné podávání diuretik způsobuje pouze mírné snížení krevního tlaku. K hromadění tekutin v těle, také známému jako edém, může dojít během těhotenství, když srdce ztrácí svoji čerpací funkci (slabost srdečního svalu/selhání srdce) a v ledvina choroba. Důležitý ledvina onemocnění, při kterém dochází k zadržování vody, je nefrotický syndrom: Pacienti vylučují více Proteinů s močí je v nich méně bílkovin krev a tam je otok, většinou v nohou. Nicméně, voda v nohou je často také přítomen.

Za jakých podmínek byste neměli užívat diuretika?

Diuretika by se neměla užívat, pokud má pacient v těle málo tekutin. Diuretika by se také neměla používat, pokud krev hladiny solí jsou zvýšené nebo snížené, nebo by měly být použity za dobrého sledování pacienta. Pokud jsou pacienti náchylní k krev poruchy srážlivosti s tvorbou krevních sraženin v plavidla, tzv trombózaby se neměla užívat diuretika, protože v důsledku vylučování vody zhušťuje krev a může se snadněji vyskytnout trombóza. V závažných případech se diuretika nepodávají ledvina a játra poškození.

Způsob účinku diuretik

Jednotlivé třídy látek mají různá místa působení v ledvinách, ale všechny mají společné to, že jejich působení vede ke zvýšenému vylučování sodík močí. Sodík je krevní sůl, která je filtrována z krve ledvinami a může z těla odcházet močí. Vzhledem k vlivu léků, sodík v těle klesá. Při tom také tělo ztrácí uloženou vodu: pacienti musí častěji chodit na toaletu, protože tělo vylučuje spolu se sodíkem více vody. Vzhledem k možným vedlejším účinkům této skupiny léků je důležité pravidelně kontrolovat krevní soli, krevní cukr, krevní lipidy a cholesterolu, a hodnoty ledvin když je pacient léčen diuretiky.