Aplikuje se drenáž, aby se zajistil odtok tekutin z těla z těla. Proceduru lze použít terapeuticky i preventivně.
Co je odvodnění?
Odvodnění je lékařská metoda pro odvádění tekutin z rány tělních dutin, rány nebo abscesy. Odvodnění, také špalda, je lékařská metoda pro odvádění tekutin z rány tělních dutin, ránynebo abscesy. Tyto zahrnují krev, hnis a sekrece. Tímto postupem lze ale také odvádět vnikané plyny z těla. Za tímto účelem používají lékaři takzvané drény. Jedná se o zařízení, jako jsou trubky nebo hadice, které se používají k vypouštění tekutin z rány. V závislosti na místě působení metody, která se primárně používá v chirurgii, se rozlišuje mezi vnějším a vnitřním odtokem. Vnější drenáže se používají častěji než vnitřní. V tomto případě lékař provede drenáž zevnitř těla ven. K tomu používá speciální plastové trubky. Jsou vytvořeny vnitřní drény, aby se obešly vnitřní překážky během chirurgického zákroku. Mohou to být zkraty (anastomózy) dutých orgánů, jako je žaludek, střeva nebo jícen používané k navázání kontinuity.
Funkce, účinek a cíle
Odvodnění se používá v souvislosti s chirurgickým zákrokem. Například, krev, sekrece rány nebo tkáňová tekutina se obvykle hromadí během chirurgického zákroku. Tělo může také samo absorbovat a rozkládat určité množství tekutiny. Umístěním odtoku lze zabránit hromadění tekutiny v dutině rány. Tímto způsobem je proces hojení výrazně usnadněn. Lékaři rozlišují mezi několika typy drenáže. Jednou z nejběžnějších forem je Redonova drenáž. Toto bylo pojmenováno po francouzském lékaři Redonovi a obvykle se používá subkutánně mastná tkáň nebo kloub. Tím se vytvoří sání, které táhne povrchy rány k sobě. To umožňuje přilnutí rány a růst společně rychleji. Po přibližně 48 až 72 hodinách lze drenáž Redon znovu odstranit, což v konečném důsledku závisí na rozsahu sekrece rány. Robinsonova drenáž je uzavřený drenážní systém. Zde nedochází k žádné výměně vaku. Místo toho je sekrece odváděna drenážní tryskou. Robinsonova drenáž, která je zavedena do břicha, funguje bez sání. Slouží jako cílová drenáž v chirurgické oblasti. Odčerpává veškeré krvácení, které se objeví ven. Kapilára odvodnění je další typ odvodnění. Aplikuje se jako drenáž v břišní dutině nebo v případě infekcí měkkých tkání. Používá se také k prevenci anastomotické nedostatečnosti. Odtok sekrece je buď do obvazu, nebo do stomického vaku. The kapilární drenáž může zůstat v těle, dokud sekrece zcela neodteče. Shirleyova drenáž je termín používaný pro takzvaný slurper. Tato drenáž se používá především v břišní oblasti u abscesů. Tam odsává sekreci pod sáním. Sání je zabráněno pomocí ventilu. T-drenáž je drenáž v žluč potrubí, jehož gumová trubice vypadá jako písmeno T. Sekrece je odváděna přes žluč potrubí. Sekrece je odváděna přes břišní stěnu do speciálního sběrného vaku. T-drenáž se používá k dočasnému odvodnění žluč v případě obstrukce drenáže způsobené otokem sliznice po operaci. Pankreatická drenáž, která se používá na slinivku břišní, funguje podobně jako T-drenáž. Když je drenáž ucpána v důsledku otoku, odvádí agresivní sekrety z žlázy. Dalším typem odvodnění je hrudní drenáž. S pomocí a kůže řez, chirurg jej vloží do pleurální dutiny. Může být provozován trvalým odsáváním nebo jednoduchým chirurgickým chirurgem. Pro různé typy odvodnění se používají různé materiály. Jejich použití závisí na zamýšleném účelu. Mezi materiály patří silikon, který je vhodný pro dlouhodobou drenáž a má dobrou tkáňovou kompatibilitu, a polyvinyl chlorid (PVC), který se používá téměř výlučně pro sací odtoky. Mezi další materiály patří silikonizovaný latex, latex a přírodní kaučuk. Zatímco silikonizovaný latex je vhodný pro dlouhodobé odvodnění, latex a přírodní kaučuk se používají pro krátkodobé odvodnění.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
S vložením externího odtoku jsou zřídka spojena rizika. Například tento postup se primárně používá k uvolnění tlaku pacienta. Ve vzácných případech však může dojít ke krvácení z koroze. K takovému poškození dochází, když je sousední měkká tkáň ovlivněna tuhým koncem trubice, což je možné, pokud je trubice ponechána na místě po dlouhou dobu. Zranění krev plavidla je považován za zvláště nebezpečný. To může vést k život ohrožujícímu krvácení. Dalším rizikem při vkládání odtoku je riziko infekce. Drenážní a katétrový systém tedy tvoří vchod for choroboplodné zárodky různých druhů. The Patogenů vstupují trubicí, kterou vstupují do organismu pacienta. Je také možné pro choroboplodné zárodky aby se zvedla vnější stěna tuby. Čím déle musí pacient ležet, tím více se zvyšuje jeho riziko infekce. Ve většině případů se vzestupná infekce projeví přibližně po dvou dnech. K odstranění drenáže však obvykle dochází po jednom až třech dnech. Pokud v raně zůstane po delší dobu drén, zvyšuje se adheze konců trubice v ráně. To často vede k bolest když je hadička odstraněna.
