Synonyma v širším smyslu
Popáleniny kůže, popáleniny kůže
1. chemické popáleniny jícnu
Popáleniny jícnu jsou rozděleny do tří fází.
- Stupeň 1: Zvýšený krevní oběh a otok sliznice
- Stupeň 2: Jsou viditelné vředy a bělavé povlaky
- Stupeň 3: Vředy a umírající tkáň, proniká do všech vrstev tkáně; nebezpečí perforace
Typické popáleniny jsou těžké popáleniny jícnu a bolest ničení v hrdlo, hltanu a v oblasti za hrudní kostí. Popáleniny rtů jazyk a ústní dutina jsou také nalezeny.
Pokud existuje podezření na popálení jícnu, nouze endoskopie se provádí za účelem odhadu rozsahu poškození. V případě potřeby se zbytky korozivních látek odsají. Zavlažování lze provádět také pomocí endoskopu.
Diagnóza může být stanovena na základě obrazu sliznice. Endoskop pro zavlažování není vždy k dispozici. Pacienta je proto třeba vybízet, aby pil hodně na opláchnutí kyseliny nebo louhu.
Nelze dosáhnout dostatečného ředění, protože by bylo nutné příliš mnoho vody, v závislosti na množství spolknuté tekutiny. Terapie proti bolesti je k dispozici jako okamžité opatření. antibiotika zabránit bakteriální infekci špatně ošetřené tkáně.
Pokud je popálenina těžká, podání kortizon může být nutné. Chirurgie je také nutná v nejzávažnějších případech, které nelze léčit léky. Možná bude muset být jícn částečně odstraněn.
Po těžkých popáleninách existuje možnost tvorby adhezí. Obvykle se jedná o pozdní účinky. Může dokonce vést k uzavření jícnu.
Karcinomy jizev (maligní degenerace tkáně jizvy) se mohou vyvinout také po 10 až 20 letech. Pravidelné kontroly jsou proto indikovány. Krvácení a průlomy se objevují jako časné komplikace.
Prognóza závisí na koncentraci (síle) a délce expozice chemické látce. V průměru asi 10% postižených zemře na následky chemického popálení. K tvorbě zjizvených adhezí dochází u 10%. Je také možné, že jícn bude muset být odstraněn v pozdější fázi kvůli adhezím, které nelze léčit, nebo kvůli malignímu nádoru.