Hypoparatyreóza (hypotyreóza): Příčiny, příznaky a léčba

Lékařský termín hypoparatyreóza označuje chorobu způsobenou hypotyreóza příštítných tělísek, což vede k vápník nedostatek v důsledku nedostatečné sekrece tzv parathormonu. Ve většině případů způsobeno chirurgickým zákrokem na štítná žláza, hypofunkce příštítných tělísek se projevuje příznaky, jako jsou: Ztráta vlasů, křehký kůže, svalové křeče, demence nebo tvorba katarakty.

Co je hypoparatyreóza?

Hypoparatyreóza je definována a parathormonu nedostatek. Příštítné tělíska, která se obvykle skládají ze čtyř malých těl, jsou umístěna přímo na štítná žláza pod hrtan a vyrábět parathormonu. Tato poselská látka, která je v případě hypoparatyreózy přítomna pouze v malém množství nebo vůbec, zajišťuje na jedné straně zvýšení množství vápník v krev a na druhé straně snižuje jeho fosfát koncentrace. Nedostatek parathormonu způsobený hypofunkcí příštítných tělísek s sebou nese různé negativní účinky, s nimiž se hypoparatyreóza může zhoršit a ohrozit fyzickou i psychickou stav z postižených.

Příčiny

Mezi nejčastější příčiny hypoparatyreózy patří chirurgické zákroky na štítná žláza, ve kterém byly příštítné tělíska odstraněny buď omylem, nebo úmyslně (v důsledku radikálu tyreoidektomie). Protože příštítné tělíska bezprostředně sousedí se štítnou žlázou, je neúmyslné odstranění neporušených příštítných tělísek (nebo jejich částí) poměrně časté. The krev zásobení příštítných tělísek může být také narušeno během chirurgického zákroku, což zhoršuje zásobování krví a v nejhorším případě způsobuje jejich smrt, což vede k hypoparatyreóze. Nadměrný příjem vitamin D po dlouhou dobu také inhibuje produkci paratyroidního hormonu v příštítných tělískách a vede tak dlouhodobě k hypoparatyreóze. Kromě toho záření prováděné v krk oblast (například v případě maligního nádoru) nebo dlouhodobý nedostatek magnézium stejně jako takzvaný DiGeorgeův syndrom (způsobený vadnými příštítnými tělísky) patří mezi spouštěče hypoparatyreózy.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Příznaky hypoparatyreózy lze snadno rozpoznat. Kvůli vápník nedostatek přítomný, vedení mezi nervy a svaly jsou poškozeny, což má za následek bolestivé svalové křeče (křeče). Říká se jim tetanické záchvaty. Zpočátku pocity jako brnění, píchání, bolestivé hořící, otupělost nebo srst na předloktí, rukou nebo ústa kraj. Jak choroba postupuje, dochází ke svalovým křečím s tlapami rukou typickými pro hypoparatyreózu a méně často se špičatou polohou nohou. Křeče obličejové svaly má za následek charakteristickou rybu ústa pozice. Pokud jsou tetanickými záchvaty postiženy další svaly, mohou se objevit další příznaky. Například může dojít k dušnosti, pokud jsou ovlivněny dýchací svaly. Pokud svaly vnitřní orgány, jako je moč měchýř nebo střeva, křeče, to může způsobit bolest břicha, průjem a zvýšené močení. Může také docházet k úzkosti, podrážděnosti, neklidu nebo depresivní náladě. Ve vzácných případech se u pacientů vyskytnou také epileptické záchvaty. Li hypotyreóza není adekvátně zacházeno v dětství, pozdní efekty, jako jsou změny v vlasy, kůže a nehty, katarakta, vypadávání vlasů, abnormality zubů, motorické poruchy, kalcifikace mozek, vnitřní ucho, ledviny nebo srdce svalové, stejně jako poruchy růstu a vývoje a dokonce i mírné duševní zpoždění může nastat.

Diagnóza a průběh

Hypoparatyreóza je diagnostikována na základě přítomných příznaků a stanovení hladin vápníku, stejně jako vyšetřením svalů a nervy. Nedostatek vápníku způsobený hypoparatyreoidismem způsobuje různé fyzické příznaky. Sval křeče a dochází ke smyslovým poruchám (tetanický syndrom), které mohou vést k takzvanému tetanickému záchvatu. Typickými příznaky takových život ohrožujících záchvatů způsobených hypoparatyreoidismem jsou pocity brnění v rukou a ústa, stejně jako naléhavost moči, bolest břicha a průjemnásledované silnými křečemi svalů, které se projevují nedobrovolně stahovanými ústy (ústa ryb), křečovými rukama a nohama (poloha tlapky a špičaté nohy), přičemž postižené osoby jsou obvykle při plném vědomí. Křeče hrtan, který se někdy také vyskytuje, může vést na život ohrožující respirační potíže, zejména u dětí trpících hypoparatyreoidismem. The fosfát přebytek se také projevuje snadnou vzrušivostí svalů a nervy, stejně jako svědění a zarudlé oči. Navíc nedostatek vápníku a fosfát přebytek v neošetřené hypofunkci příštítných tělísek vést na širokou škálu příznaků, jako je vypadávání vlasů, křehký kůžekalcifikace očních čoček (šedý zákal) a mozek (demence) a přebytek voda přítomný také v hypoparatyreóze může náhle zhoršit vidění.

Komplikace

Hypoparatyreóza způsobuje různé příznaky a potíže, které obvykle závisejí na závažnosti onemocnění. Ve většině případů však pacienti trpí křehkou kůží a vlasy ztráta. Dále demence a narušení koncentrace a koordinace nastat. Dotčená osoba trpí šedým zákalem a je závažná bolest ve svalech. Každodenní život postižené osoby je omezen hypoparatyreoidismem. Kromě toho se mohou také objevit smyslové poruchy v různých oblastech těla. V nejhorším případě dokonce dojde k paralýze a omezení pohybu. Oči jsou často zarudlé a svědí a pacient trpí dušností. V dalším průběhu může dojít k dušnosti, ztrátě vědomí nebo poškození orgánů. Léčba hypoparatyreózy obvykle probíhá bez komplikací. Rychle vede k pozitivnímu průběhu onemocnění a příznaky zmizí. Komplikace se obvykle objevují až tehdy, když léčba začne příliš pozdě a poškození orgánů již nastalo. Ve většině případů není tato nemoc ovlivněna na délku života.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud sval křečeZaznamenává se necitlivost a další typické příznaky, lékař by měl být navštíven v příštích několika dnech. Mezi další varovné signály, které je třeba rychle vyjasnit, patří bolest břicha, průjema pocity brnění v rukou a ústech, často doprovázené silnými křečemi, které se projevují stísněnými rukama, nohama a ústy. Utrpení obvykle prožívají těžké stavy bolest a dušnost - příznaky, které je třeba okamžitě objasnit. Hypoparatyreóza je život ohrožující onemocnění, které může v průběhu vývoje vést k demenci a různým dalším komplikacím. Postižené osoby by měly navštívit svého rodinného lékaře s výše uvedenými příznaky a v případě potřeby navštívit odbornou kliniku. Pokud je nemoc léčena v rané fázi, obvykle postupuje pozitivně a příznaky rychle ustupují. Lidé, kteří trpí onemocněním příštítných tělísek nebo kteří toho užili příliš mnoho vitamin D po dlouhou dobu jsou zvláště náchylní k rozvoji hypoparatyreózy. Každý, kdo se považuje za člena této rizikové skupiny, musí v každém případě vyhledat lékařskou pomoc.

Léčba a terapie

Pokud byly příštítné tělíska náhodně odstraněny, což způsobilo hypoparatyreózu, lze je provést růst znovu o roubování je do pacientovy svalové tkáně (obvykle v krk nebo paže), čímž jsou opět „připraveni k použití“. Tento postup, známý také jako autotransplantace, se také používá jako preventivní opatření v případě ozáření krk oblasti, pokud lze očekávat výsledné poškození (hypoparatyreóza). Pokud je tato metoda úspěšná, pacient je prozatím považován za vyléčeného, ​​i když v některých případech jde pouze o dočasné řešení. Pokud tato forma léčby hypoparatyreózy není možná nebo nefunguje, použití drogy se uchýlil k. Aby se vyrovnal nedostatek vápníku způsobený nedostatkem parathormonu, dostávají pacienti trpící hypoparatyreózou speciální vápník tablety obsahující malé množství vitamin D, který normalizuje množství vápníku v krev a příznaky způsobené hypoparatyreoidismem obvykle zmizí.

Prevence

Protože hypoparatyreóza není způsobena chudými strava nebo životní styl je ve většině případů prevence obtížná. V každém případě, i když neexistují žádné příznaky hypoparatyreózy, je to možné magnézium nedostatek a přebytek vitamín D by mělo být vyloučeno a vyšetřeno lékařem.

Následovat

Hlavním účelem sledování hypoparatyreózy je pomoci zajistit kompenzaci nedostatku vápníku. Proto je pacientům trpícím hypoparatyreoidismem předepsán vhodný vápník tablety s vitamín D. Tyto látky je třeba užívat konzistentně ve fázi sledování, aby se hladina vápníku v krvi normalizovala a předchozí příznaky ustoupily. S cílem podpořit zdravý vývoj po skutečném terapieby měli dotčení změnit své strava. Potraviny bohaté na vápník pomáhají předcházet této nemoci. Mléčné výrobky, zelená zelenina a mnoho druhů ořechy brzy se pacienti budou cítit lépe. Příliš mnoho tuku a fosfátů je naopak tabu, protože zbytečně zatěžují organismus. Pacienti by se měli také vyhnout alkohol. Součástí zdravého života jsou také lehké aktivity na čerstvém vzduchu. Tím se zvyšuje pocit pohody. Pozornost a dobrá zdraví vědomí zajistí, aby se postižení cítili lépe i psychologicky. To platí také v případě mírné hypofunkce příštítných tělísek, která může rychle vést k úzkostným příznakům. Pečlivé sledování fyzických varovných signálů pomáhá detekovat akutní zhoršení stav v rané fázi a účinně se tomu vyhnout. Proto by pacienti měli pro úspěšné sledování důkladně prostudovat typické příznaky onemocnění.

Tady je to, co můžete udělat sami

Nedostatek příštítných tělísek komplikuje každodenní život hlavně příznaky, které lze vysledovat až po hypokalcémii. Nejlepší možnou profylaktickou možností je záměrná, bohatá na vápník strava. Potraviny dodávající vápník, jako jsou mléčné výrobky, zelená zelenina (směsná a křupavá zelenina) a některé druhy ořechy by měla být hlavní složkou jídla. Je třeba se vyvarovat i potravin s vysokým obsahem tuku a fosfátů alkohol spotřeba. The biologická dostupnost vápníku se podává pouze v dostatečném množství vitamín D, proto se doporučuje každodenní mírné venkovní cvičení. Obecná kvalita života pacientů se pečlivou výživou několikrát zlepšuje. Mírná hypokalcemie má za následek mírné, ale psychologicky znepokojující příznaky. Tyto příznaky lze významně snížit správnou výživou v kombinaci s drogami terapie. Těžkou hypokalcémii lze obvykle považovat pouze za lůžkovou péči. Pokud postižení věnují zvláštní pozornost svým fyzickým varovným signálům, lze účinně zabránit akutním stavům. Namáhavé a zpocené činnosti vyčerpávají tělo z důležitých minerály. Během zvýšeného cvičení, dlouhých výletů nebo pracovních dnů se lidé mohou uchýlit ke konzumaci minerálů obsahujících vápník voda nebo vápník doplňky. Jejich nošení a konzumace nejen snižuje riziko akutního nedostatku, ale také snižuje potenciální úzkost. Jako s každým chronické onemocnění, pomáhá vyhledávat kontakt s ostatními trpícími nebo dokonce vyhledávat terapeutickou pomoc.