Kloub je obvykle vnímán jako spojení mezi dvěma kosti, ale kloub se skládá z mnohem víc než jen z kostí. Bez okolních struktur kosti, pohyb v kloubu by nevypadal tak harmonicky jako obvykle, ale spíše „rigidně“. Drtivá většina z klouby v našem těle se skládají, kromě kosti zúčastněných, artikulárních chrupavka, synoviální tekutina a kloubní pouzdro.
Společně všichni zajišťují krásné klouzavé pohyby kloubu, které všichni známe ze svého klouby, chrupavka slouží jako mechanický šok absorbér na koncích kostí, aby se neotíraly přímo o sebe, což by poměrně rychle vedlo k jejich opotřebení. Chrupavka také kompenzuje nerovnosti mezi kostmi v kloubu.
Nejznámějším příkladem je stehno a nižší noha kosti, protože konce kostí do sebe zapadají jen tak dokonale kolenní kloub kvůli často trhání menisku chrupavka. Protože krev zásoba na konec kosti je velmi špatná a samotná chrupavka má mnohem méně krve plavidla nebo dokonce vůbec žádná, chrupavka musí být krmena odlišně, protože buňky chrupavky také potřebují živiny, aby mohly plnit své úkoly. Jejich výživu zajišťuje synoviální tekutina, který je kromě své nutriční funkce další šok absorbér a kluzná vrstva.
Zde také vstupuje do hry kloubní pouzdro. Obklopuje to klouby jako druh tašky a udržuje všechny struktury uvnitř skryté a chráněné. Skládá se z různých vrstev a typů buněk, z nichž je nejvnitřnější zodpovědný za produkci synoviální tekutina.
Při pohledu zvenčí dovnitř se kloubní pouzdro skládá z různých vrstev a struktur, které mají v kloubu různé úkoly. Nejvzdálenější vrstvou je takzvaná Membrana Fibrosa neboli „vláknitá kůže“. Skládá se z velmi hrubých vláken pojivové tkáně, které dodávají tobolce určitou pevnost.
V závislosti na kloubu se může tloušťka této kůže velmi lišit, od velmi tenké u malých kloubů, jako je prst spoje, na tloušťku několika milimetrů kyčelní kloub. Tato vrstva kloubního pouzdra je částečně vyztužena, aby vytvořila opravdu silné vazy, které poskytují další stabilitu. Příkladem toho jsou vnitřní a vnější vazy v kolenní kloub jako výztuž kapsle kolenního kloubu.
Ale i bez vazů tato vnější vrstva kloubního pouzdra poskytuje pevnost kloubu a může omezit rozsah pohybu kloubu. Navíc k pojivové tkáně vlákna, mnoho nervových vláken také běží uvnitř této vnější vrstvy. Mezi nervovými buňkami jsou buňky, které měří polohu kloubu, takže vždy víme, jak je kloub umístěn, i když nevidíme části těla.
Tato schopnost je patrná, například když zavřete oči a stále můžete přesně zjistit, ve které pozici jsou vaše paže nebo nohy v tuto chvíli. Ale nejen nervová vlákna pro pocit polohy, ale také pro vnímání bolest jsou umístěny v kloubním pouzdru. Proto jsou roztrhané tobolky a vazy tak extrémně bolestivé, i když čisté poškození chrupavky je stěží patrné, protože chrupavka je necitlivá bolest.
Vnitřní vrstva kloubního pouzdra tvoří membrana synovialis. Je mnohem jemnější než vnější vrstva a obsahuje různé typy buněk. Na jedné straně jsou buňky, které produkují synoviální tekutinu (= synovie), umístěny na vnitřní straně kapsle, na druhé straně existují buňky, které reabsorbují synoviální tekutinu.
Tyto buňky tak zajišťují, že prostor v kloubním pouzdře, tj. Také mezi kostmi, je vždy bez abrazních produktů chrupavky nebo kostí a neustále se vytváří čistá tekutina. v artróza, opotřebení kloubu, neustále se zvyšující abraze dráždí buňky produkující tekutinu ve vnitřní kůži kloubního pouzdra tak, že neustále produkují tekutinu a vyvážit mezi přítokem a odtokem kloubní tekutiny je masivně narušen. Kapsle nabobtná a omezuje pohyblivost kloubů.
Dráždivé látky v tekutině také způsobují zánět a bolest v kloubním pouzdru, které je obvykle zdrojem bolesti pro lidi trpící artróza. Z dlouhodobého hlediska vede zánět ke zkrácení pojivové tkáně a pohyblivost kloubu bude tedy stále více omezována, dokud nebude nutné kloub vyměnit v závěrečné fázi roku artróza.
