Metabolismus
Adalat® se po absorpci metabolizuje až 90%. Poté dosáhne játra kde velká část je již metabolizována a pro skutečný účinek již není k dispozici. Podíl, který může být v těle stále účinný, se pohybuje kolem 45-65%.
Interakce s jinými drogami
Léky, které také nižší krev tlak by měl být kombinován pouze s Adalat® kontrolovaným způsobem, jako krev účinek snižování tlaku obou látek se navzájem zvyšuje (to je dokonce žádoucí v případě vysoký krevní tlak to je obtížné upravit). Kombinace s určitými látkami používanými pro anestézie by také mělo být prováděno s opatrností, protože by to také vedlo k intenzivnějšímu (v tomto případě nezamýšlenému) snížení krev tlak. Nifedipin má také vliv na metabolismus jiných léků.
Kdy Adalat® a chinidin se podávají současně, je třeba poznamenat, že hladina chinidinu zpočátku klesá, když se Adalat® kombinuje s chinidinem, ale poté nekontrolovatelně stoupá, když je léčba přerušena. Adalat® také interferuje s metabolismem digoxin a theofilin, protože všechny látky jsou štěpeny stejným enzymem v játra. Výsledkem je, že Adalat® zvyšuje hladinu léku výše uvedených látek, což vede k nezamýšlenému zvýšenému účinku (digoxin je používán v srdce selhání léčby, theofilin v léčbě astmatu). Kombinace s takzvanými NSAID (ASAID, ibuprofen, paracetamol), které se používají k boji bolest, snížit horečka a inhibuje zánět, znamená, že Adalat® je omezován ve svém účinku a nemůže mít tak silný antihypertenzní účinek, jaký by měl. Důvodem je, že NSAID zadržují vodu a sodík v cévním systému, což má za následek zvýšení krevní tlak.
Kontraindikace
Přípravek Adalat® by se neměl používat, pokud pacient trpí také srdeční nedostatečností nebo pokud je nestabilní angína pectoris je znám. Dále by neměl být používán u pacientů s těžkou patologií srdce změny, např kardiomyopatie nebo tuhost srdce ventil (aortální ventil stenóza). Důvodem je, že Adalat® nejen klesá krevní tlak, ale také způsobuje pokles krevního tlaku.
Při takové kapce nemohou být poškozené buňky srdečního svalu zásobeny dostatečným množstvím krve, což dále zhoršuje srdeční onemocnění. Pokud je známo, že pacient klesl krevní tlakNeměl by být podáván ani Adalat® nebo srovnatelné produkty, protože by to dále snížilo již tak nízký krevní tlak. Přípravek Adalat® a některé další léky z této skupiny látek lze užívat v 1. trimestru roku těhotenství, ale je pravděpodobnější, že budou léky druhé volby.
Speciální funkce
Kvůli zvýšené vazodilataci způsobené přípravkem Adalat® (nifedipin), tekutina může unikat do tkáně. Výsledkem je otok, který se ukládá hlavně na nohou. V tomto případě by nohy měly být vyvýšené a případně také zabalené. V tomto případě by měla být také snížena dávka léku. Mělo by se také zvážit, zda úplně vysadit Adalat a použít alternativní přípravek.