Mononukleóza: příčiny, příznaky a léčba

Pfeifferova žláza horečka nebo infekční mononukleóza je infekční nemoc to je velmi běžné. Hlavní příznaky způsobené Epstein-Barr virus (EBV) jsou lymfy otok uzliny a horečka.

Co je žlázová horečka?

Obecně žlázové horečka je velmi časté neškodné virové onemocnění. Je to způsobeno Epstein-Barr virus. Infekci lze snadno zjistit pomocí krev testy. Odhaduje se, že více než 90% populace je nakaženo žlázovou horečkou ve věku 30 let. Alespoň u dětí do konce 10. roku života probíhá žlázová horečka bez větších příznaků. U starších lidí chřipkaObjevují se podobné příznaky, které jsou ve vzácných případech doprovázeny komplikacemi. Mezi typické příznaky žlázové horečky patří otok lymfy uzly, bolení v krku or angína, závrať a dezorientace. The viry napadnout orgány lymfatického prstence hrdla. Ve všech ohledech játra, srdce a slezina může být také ovlivněna.

Příčiny

K přenosu původce žlázové horečky dochází primárně prostřednictvím slina. Jiné přenosové cesty mohou být takzvaná kontaktní, kapičková nebo rozmazaná infekce. Protože hlavní režim přenosu je z ústa do úst je žlázová horečka známá také jako „nemoc z líbání“ nebo „nemoc studenta“. Jakmile je infikován patogenem, zůstává v těle po celý život, stejně jako u ostatních opar infekce. I po vypuknutí Pfeifferova žlázová horečka nebo po skončení onemocnění může být virus stále přenášen na neimunní lidi prostřednictvím slina. Stejně tak po úplném vyléčení nemoci může u infikovaných jedinců vždy dojít k novému propuknutí příznaků. Toto nové propuknutí nemoci může příslušný orgán kdykoli zjistit krev počítat.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Protože období od infekce do propuknutí nemoci je u žlázové horečky velmi dlouhé, typické příznaky se dostaví pozdě. Existuje rozdíl mezi příznaky u dospělých a dětí. Protože imunitní systém dětí ještě není zcela dospělý, a proto na virus nereaguje tak silně, často zůstávají zcela bez příznaků. Naproti tomu účinky jsou mnohem více ovlivněny dospělými. Trpí únava a celkový pocit nemoci, pocit slabosti a únavy. Tato malátnost může trvat velmi dlouho, než bude uznána jako známka nemoci. Nepříjemný bolení v krku, doprovázené zarudnutím hrdla a potížemi s polykáním. Někdy lymfy uzliny bobtnají a pacient má horečku. V dalším průběhu se mohou objevit další, ale individuálně zcela odlišné příznaky. Existují pacienti, u nichž onemocnění způsobuje zánět jater; rozpoznatelné podle žloutnutí kůže a bělma očí. The slezina může být také ovlivněna a následkem toho bobtnat. V ojedinělých případech se objeví nodulární vyrážka, která je vyvýšená a šíří se na skvrnách na kůže. Vzácné komplikace ve formě paralýzy a zánět z meningy dochází pouze tehdy, když virus ovlivňuje nervový systém.

Průběh nemoci

Inkubační doba mononukleózy u dětí je sedm až třicet dní. U dospělých se tato doba může dobře pohybovat od čtyř do sedmi týdnů. Glandulární horečka obvykle začíná horečkou, bolavými končetinami a únava, relativně „normální“ studený příznaky. The lymfatické uzliny bobtná (možná také pod podpaží a v rozkroku) a mandle se zapálí. Typické pro Pfeifferova žlázová horečka je špinavý šedý povlak na mandlích, který způsobuje faul ústa zápach. Někteří trpící také trpí chrapot a poruchy řeči. Onemocnění obvykle trvá několik týdnů, ale ve vzácných případech to může trvat i 1-2 měsíce. Pokud je onemocnění asymptomatické, únava a přetrvávající slabost může být přidána po dobu několika měsíců až dvou let.

Komplikace

Komplikace, které mohou nastat při žlázové horečce, jsou rozmanité, ale vzácné. Jsou také z velké části léčitelné, ale mohou vyžadovat hospitalizaci. Situace je u lidí s oslabením odlišná imunitní systém (zejména děti). Zde může mít choroba závažný nebo smrtelný průběh. Například otok játra or slezina může nastat. Oba jsou bolestivé na dotek a omezují funkci postižených orgánů. Je třeba se vyvarovat intenzivní námahy a dislokace, pokud dojde k otoku sleziny vést k prasknutí sleziny. Žloutenka může také dojít. Zánět plic, srdce mohou se objevit svaly nebo ledviny a většina vyžaduje léčbu. Ledvina a srdce Zejména záněty představují riziko zničení životně důležité tkáně a mohou odpovídajícím způsobem způsobit následné poškození. Anémie nebo je možný snížený počet krevních destiček. Tím se zhoršuje oslabující fáze nemoci a krvácení (krvácení z nosu, krvácení z poranění atd.) může být obtížnější kontrolovat. Klíčem je zde zabránit námaze a zranění. Mozek zánět může také nastat. Vyžaduje zvláštní lékařskou péči, protože může ovlivnit nervy - a tedy motorické a kognitivní schopnosti postižené osoby.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud dítě oteklo lymfatické uzliny, bolení v krkunebo vysokou horečku je třeba vyhledat lékaře. Lékař může stanovit diagnózu na základě bílé krev počet buněk a v případě potřeby okamžitě zahájit léčbu. Lékařská pomoc je zvláště nutná v případě narůstajících příznaků, které nelze zmírnit domácí opravné prostředky a odpočinek v posteli. Pokud žlázová horečka sama nezmizí, musí být patogen léčen léky. Lékař může také předepsat čípky s horečkou a další léky. Pfeifferova žlázová horečka je léčen rodinným lékařem nebo pediatrem nebo specialistou na interní lékařství. Pokud Epstein-Barr virus se rozšířil do dýchací trakt, ucho, nosa do léčby musí být zapojen specialista na krk. V závislosti na tom, zda se vyskytnou komplikace, může být také nutná ústavní léčba. Při vhodné léčbě léky by příznaky měly vymizet během několika dní až týdnů. Pokud tomu tak není, musí být informován lékař. Rodiče by měli zapojit lékaře pouze na základě rizika infekce.

Léčba a terapie

Bohužel neexistuje žádný konkrétní lék na léčbu žlázové horečky Pfeifferschen. V každém případě je nutné pít hodně tekutin, jak se obecně doporučuje u horečnatých onemocnění. Je také užitečné užívat léky na snížení horečky a v každém případě dostatek času na odpočinek. V některých případech může dojít k bakteriální infekci, kterou je nutno léčit antibiotika. Obecně je důležité kontaktovat lékaře, který rozhodne o příjmu. Obecně je třeba dbát na to, aby lékař nepředepisoval širokospektrální antibiotika, Jako amoxicillin or ampicilin. Mohou způsobit rozsáhlé vyrážky se svěděním po celém těle. Tato vyrážka se může vyvinout až tři dny po antibiotikum je vzat. Vyrážka může trvat až dva týdny a někdy je velmi bolestivá. To není alergie, ale „pouze“ přehnaná reakce.

Následná péče

Pfeifferova žlázová horečka je dlouhodobé onemocnění. Následná péče zahrnuje odpočinek a pravidelné prohlídky u lékaře. Pacienti by měli odpočívat alespoň čtyři až šest týdnů. Pokud je kurz pozitivní, měl by být každý týden konzultován lékař. Následnou péči poskytuje odpovědný internista nebo praktický lékař. Lékař odebere pacientovi krev a provede vyšetření. Následná péče zahrnuje také užívání a zdravotní historie objasnit nezodpovězené otázky a posoudit aktuální stav pacienta zdraví postavení. Po vyléčení žlázové horečky není obvykle nutné žádné další sledování. V případě komplikací je nutná lékařská pomoc. Lékař nejprve zkontroluje typické příznaky, například žlutou kůže a zvýšená tělesná teplota k určení nebo vyloučení postižení vnitřní orgány. Následně může být nutná hospitalizace. V případě komplikovaného kurzu jsou nutná další kontrolní vyšetření příslušnými odborníky. Lékař musí vyšetřit vnitřní orgány vyloučit poškození orgánů a doprovodná onemocnění. V závislosti na příčině Pfeifferovy žlázové horečky je třeba po následném sledování provést další lékařské schůzky. Před dokončením léčby musí být identifikován a opraven spouštěč onemocnění.

Výhled a prognóza

Výhled na úplné vyléčení je u žlázové horečky velmi dobrý. Onemocnění se obvykle zahojí do dvou až tří týdnů, bez komplikací a následků. Nicméně lidé, jejichž imunitní systém jsou oslabeni, např. infekcí HIV nebo po transplantaci orgánu, jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku komplikací. Možné následky zahrnují zánět srdce, játra, ledviny nebo mozek. Existuje riziko dalších infekcí bakterie or viry, které zhoršují prognózu. Ve velmi vzácných případech může dojít k prasknutí zvětšené sleziny. Jedná se o nouzovou situaci, která vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. U imunokompromitovaných jedinců se v některých případech vyvíjejí lymfomy. Jedná se o nádory, které se vyvíjejí ze změněných bílé krvinky a může později degenerovat do maligních nádorů. Po infekci žlázovou horečkou protilátky proti viru Epstein-Barr. Po první infekci zpravidla existuje celoživotní imunita. U imunokompromitovaných jedinců je však opětovná infekce docela možná. Aby se zabránilo opětovné infekci, je třeba se vyhnout kontaktu s infikovanými lidmi. Protože k infekci dochází pouze přímým kontaktem, může to snížit riziko opětovné infekce.

Co můžete udělat sami

Pro podporu terapie u Pfeifferovy žlázové horečky je první věcí odpočinek v posteli, když dojde k záchvatům horečky. Fyzický odpočinek poskytuje tělu pevnost musí bojovat proti viru. Dobrých výsledků, pokud jde o snížení horečky, lze dosáhnout použitím lýtkových zábalů. U nemocných obecně, zejména u dětí, je třeba věnovat větší pozornost dostatečnému příjmu tekutin a také správa snadno stravitelného jídla během infekce. Kromě horeček se u pacientů často vyskytují silné bolesti v krku. Ty lze ulevit kloktáním šalvěj čaj nebo teplá sůl voda. Dále vdechování s heřmánek květinový čaj může mít pozitivní účinek na bolest v krku. Pokud se bolest v krku vyvine do bakteriální angína, musí být konzultován lékař, protože správa of antibiotika poté je indikováno. Těžká bolesti hlavy a bolavé končetiny lze potlačit komerčně dostupnými léky proti bolesti. Pacienti se však musí ujistit, že lék proti bolesti použitý není založen na kyselina acetylsalicylová. Tohle by mohlo vést krvácení. Poté, co příznaky onemocnění ustoupí, by pacienti měli pokračovat v užívání po dobu čtyř až osmi týdnů. Zvedání těžkých břemen během této doby je obzvláště nebezpečné, protože to může být snadné vést na A prasklá slezina. Obecně existuje riziko poranění sleziny, je-li fyzická stres je použit příliš brzy.