Nádorový marker

Úvod

Nádorové markery jsou látky, které jsou měřitelné v krev a může indikovat přítomnost nádorů. Jsou produkovány hlavně maligními buňkami v těle a mohou tak být referenčním bodem pro diagnózu. Nádorové markery mohou být buď syntetizovány samotným nádorem, nebo mohou vzniknout jako reakce tkáně.

Protože ne vždy spolehlivě korelují s přítomností nádoru, nádorové markery se obvykle nepoužívají pro diagnostiku. Kromě toho se většina nádorových markerů také zvyšuje u některých benigních onemocnění, a proto nejsou užitečné pro včasnou diagnostiku nádorového onemocnění. Existují však některé markery, které se používají k monitorování průběhu léčby nádoru a umožňují spolehlivé vyjádření k prognóze a účinnosti léčby. Existuje mnoho různých nádorových markerů, které jsou specifické pro určité orgány.

CEA

Karcinoembryonální antigen (CEA) jako nádorový marker byl poprvé izolován z buněk kolorektálního karcinomu v roce 1965. Jedná se o rodinu glykoproteinů, které jsou začleněny do jejich vlastních buněčná membrána buňkami, které produkují CEA a uvolňují jej do krev. Z tohoto důvodu je CEA detekovatelný v odpovídajících buňkách i v krev.

Jelikož se jedná o velmi nespecifický nádorový marker, nelze jej použít pro včasnou diagnostiku nádoru. Ukázalo se však, že je efektivní v pooperační péči a terapii monitoring. CEA je zvláště specifická pro kolorektální onemocnění rakovina a karcinom štítné žlázy.

Existují však také benigní nemoci, jako je zánět jater, žaludek, slinivky břišní a plic, stejně jako jaterní cirhóza vyvolaná alkoholem, která může vést ke zvýšení CEA. Kuřáci mohou také mít zvýšenou hladinu CEA v krvi. Trvale zvýšené hodnoty CEA však naznačují maligní nádor.

HCG

Lidský choriový gonadotropin (HCG) jako nádorový marker je produkován fetálními buňkami na začátku roku těhotenství. Používá se ke stimulaci vaječníky, čímž stimulují jejich produkci hormonů a tím udržují těhotenství. V nepřítomnosti těhotenství, zvýšené hladiny HCG naznačují maligní nádor vaječníky, ale také benigní vředy vaječníků nebo u mužů nádor varlat.

Obvykle se jedná o choriový karcinom. Zjištěné jsou také zvýšené hladiny HCG játra nádory (hepatoblastom) u dětí. The měchýř krtek u žen je příkladem benigních onemocnění spojených se zvýšenou hladinou HCG.