Nešťastná triáda - terapie

Termín Nešťastná trojice označuje kombinované poškození tří struktur v kolenní kloub: Důvodem je obvykle sportovní zranění s pevnou nohou a nadměrnou rotací směrem ven - často se vyskytující u lyžařů a fotbalistů. Diagnózu nešťastné triády lze potvrdit pomocí zobrazovacích technik, jako jsou rentgenové paprsky nebo MRI.

  • Přední zkřížený vaz
  • Vnitřní proužek
  • Vnitřní meniskus

OP

Vzhledem k tomu, že tři ze struktur, které zajišťují stabilitu, jsou roztrhané v nešťastné triádě a většinou jsou postiženi sportovci, kteří opět vystaví své koleno velkému stresu, zranění je obvykle operováno. Kromě toho může dlouhodobá nedostatečná stabilita způsobit následné poškození, jako je například kloub artróza. Aby se nahradily roztrhané vazy, je materiál šlachy těla odstraněn z jiného místa a vložen do kolena, nebo jsou roztrhané struktury znovu spojeny a sešity. Chirurgický zákrok se provádí buď v prvních hodinách po poranění, nebo po několika dnech, kdy jsou typické příznaky zánětu, jako jsou silné otoky, přehřátí, zarudnutí, těžké bolest a funkční poruchy ustoupily.

Historie

Průběh po zranění nešťastné triády nebo po jeho operaci může být docela zdlouhavý. Vnitřní vaz je dobře zásobený krev, což znamená, že najdeme vyšší metabolickou aktivitu a tedy lepší a rychlejší hojení, ale přední zkřížený vaz a části vnitřní meniskus jsou stěží zásobeny krví, a proto se hojí mnohem horší a pomalejší. Hojení nešťastné triády probíhá v těle jako každé jiné poškození tkáně po hojení ran fáze - vlastní systém opravy těla. Podle klasické klasifikace hojení ran je zahájena zánětlivou fází (den 0-5), po které následuje proliferace (den 5-21), ve které jsou příznaky zánětu, jako je otok a bolest zmenšuje se a vytváří se nová tkáň a nakonec konsolidační fáze (den 21 - 360), ve které nová vlákna tuhnou a zranění se hojí, dokud se neobnoví stará funkce. Klasické pokyny se však liší v závislosti na stavu jednotlivce zdraví a místo poranění - které, jak již bylo uvedeno výše, v případě tkání se špatnou krev může mít dlouhodobý negativní dopad.