Synonyma
poškození nervů, poškození nervů, poškození nervů
Klasifikace poškození nervů
Poškození nervů je klasifikováno podle místa poranění, takže lze rozlišit další poškození nervů podle typu poškození:
- Poškození centrálního nervu v oblasti centrálního nervového systému a
- Poškození periferních nervů umístěné mimo lebka a páteřní kanál.
- Neurapraxie: Tady axon a jeho obálkové struktury jsou zachovány.
- Axonotmesis: The axon je přerušen, jeho obálkové struktury zůstávají zcela nedotčené.
- Neurotmesis: Oba axon je přerušeno a struktury obálky jsou částečně nebo úplně poškozeny. Axon je trubkovitý nervová buňka rozšíření, které leží v pouzdře gliových buněk. Nazývá se kombinace struktury axonu a obálky nervové vlákno.
Klasifikace poškození nervů
Další klasifikace je klasifikace akutního poškození nervů, což je často přímé trauma, tj. Přímý dopad na nervy. Nerv může být zraněn mechanicky, např. Skalpelem během operace nebo injekcí nebo tahem nože. Jedná se o „ostrá“ zranění.
Jeden mluví o „tupých“ úrazech, když se jedná o nervovou kompresi. Například a pohmoždit or absces tlačí na nerv. U chronické nervové komprese existuje mechanický vliv zvenčí, například v syndrom karpálního tunelu.
Zabraňují dobrému krev tok do nervové tkáně a poškození myelinová vrstva (nervový obal). Polovina všech lidí, kteří musí roky pracovat s vibrujícími předměty, jako je pneumatické kladivo, trpí takzvaným poškozením vibracemi. Patří mezi ně pocity brnění v pažích a rychlejší únava rukou.
V. Může dojít k multifokální demyelinaci nervy. To znamená, že myelinová vrstva okolní nerv klesá a rychlost nervového vedení se současně zpomaluje. Multifokální znamená, že k tomu dochází v několika bodech v nervy.
- Akutní a
- Chronické poškození nervů
Injekce do arteriální cévy může způsobit vazospazmus (kontrakce plavidla). Tento okluze zabraňuje krev tok do nervu, což vede k akutnímu takzvanému ischemickému poškození. Chronické poškození ischemického nervu může vést ke klinickému obrazu vaskulitida.
Zde zánět poškozuje plavidla dodávající nervy. Metabolické poruchy jako např cukrovka mellitus může také vést k chronické lézi ischemické nervy. Toxické účinky mohou být akutně způsobeny injekcí toxických roztoků do nervu nebo do jeho blízkosti.
Chronicky může škodlivý alkohol vést k polyneuropatie v případech dlouhodobého zneužívání alkoholu. Imunologicky může být poškození nervů způsobeno například tvorbou protilátky které poškozují nerv nebo jeho plášťové struktury. Těžká bolest se často vyskytuje v jedné končetině.
Patogeny mohou způsobit poškození nervů buď přímo, nebo nepřímo prostřednictvím svých toxinů. The nervový kořen zejména je citlivý na účinky patogenů, protože tomu nerozumí ochranná vrstva všude v těle. Opar virynapříklad může zůstat v páteři ganglion a způsobit nervový zánět.
Myctobacterium leprae, HI virus a borrelia mohou také poškodit nerv. Záření může způsobit akutní nebo chronické poškození nervů. Příznaky se obvykle objevují s určitým zpožděním.
Genetické, tj. Dědičné, nervové léze se mohou objevit v roztroušená skleróza nebo například amyotrofická laterální skleróza. Genetický klinický obraz je často neurodegenerativní (tj. Nervová tkáň postupně odumírá) a s věkem se zhoršuje. Poškození termálních nervů postihuje hlavně nervová vlákna bez dřeně (bez pochvy) a malá nervová vlákna krev plavidla dodávající nervy.
Kromě výše zmíněných příčin poškození nervů existují ještě další nevysvětlené důvody, které poškozují nervovou tkáň a způsobují objektivně hmatatelné selhání. Typickými příznaky poškození nervu jsou na jedné straně narušená citlivost v oblasti dodávané nervem a na druhé straně ztráta motorické síly ve svalu, kterou dodává pouze tento jeden poraněný nerv. Dále narušený bolest dochází k vnímání a inhibici dvoubodové diskriminace. Dvoubodová diskriminace znamená, že dva podněty umístěné vedle sebe již nejsou vnímány jako dva různé podněty, ale jako jeden.
Objekty také již nelze rozlišit jako špičaté nebo tupé. Dalším znakem je vada hloubkové citlivosti a smyslu pro polohu. Mohla být také poraněna vegetativní nervová tkáň, což může vést ke změně teploty pokožky a narušenému pocení. Bolest který se nachází v zásobovací oblasti nervu a je ním spouštěn, stává se také neuralgiformní bolestí.
