Oběhové poruchy sítnice

Úvod

Náhlá bezbolestná ztráta zraku nebo dokonce rychlá slepota na jednom oku je typickým znakem oběhové poruchy sítnice. To představuje oftalmologickou pohotovost a mělo by být ošetřeno okamžitě, jinak hrozí trvalé poškození sítnice. V závislosti na typu postižené retinální cévy (sítnice) se oběhová porucha projevuje odlišně.

Projekt okluze AN tepna je charakterizována náhlou ztrátou zraku v příslušném oku. Dotčená osoba se necítí bolest vůbec. The okluze žilní cévy je naproti tomu mnohem méně nápadná; zhoršení zraku obvykle postupuje zákerne.

Pouze pokud jsou centrální části sítnice postiženy poruchou oběhu, dojde k výraznému zhoršení zraku a v důsledku toho by měl být konzultován lékař. Podle toho, zda je postižena velká nebo malá loď oběhové poruchy, v obou případech mohou části zorného pole selhat nebo oko může úplně oslepnout. Typické příznaky oběhových poruch sítnice se náhle vyskytují nebo narůstají obtíže

Rizikové faktory

Poruchy oběhu sítnice jsou nejčastějšími příčinami slepota v západní společnosti. Důvody pro oběhové poruchy sítnice jsou hlavně civilizační nemoci jako např vysoký krevní tlak, cukrovka a obezita. Tyto tři faktory vedou nejen k obecným onemocněním kardiovaskulární systém jako jsou tahy a srdce útoky, ale také k poškození sítnice plavidla.

Vysoký krev hladiny cukru, které přetrvávají po dlouhou dobu (hyperglykémie), vedou k chemickým změnám (přesněji k glykosylaci) Proteinů a lipidy. To vede k hromadění těchto látek na stěně cévy a tím nakonec k jejich poškození. Vysoký krevní tlak (hypertenze) má také škodlivý účinek na stěny cév.

Normálně by to nemělo překročit 140/80 mmHg. Pokud krev tlak trvale překročí tuto hodnotu, stěny nádoby jsou poškozené. Třetí velmi častý důvod poškození plavidla je vysoká krev hladiny lipidů (hyperlipidémie).

To platí zejména v případě, že je nadbytek LDL cholesterolu („špatný“ cholesterol). Dostatečně vysoká HDL cholesterolu hodnoty („dobrý“ cholesterol) jsou však žádoucí. Všechny tyto faktory vedou k zesílení a zdrsnění stěn cév, a tím ke zúžení plavidla.

To může vést k tvorbě krevních sraženin (trombů), které v nejhorším případě mohou zcela zablokovat krevní cévy sítnice. Tromby, které se vyvíjejí v jiných částech těla, mohou také blokovat cévy sítnice, pokud se uvolní a jsou odplaveny krevním oběhem do oka. To je zvláště běžné v fibrilace síní. Dobrá úprava krevní cukr úrovně, krevní tlak a srážení krve, stejně jako hladiny lipidů v krvi, je proto nejlepším způsobem, jak se vyhnout oběhovým poruchám sítnice.