Opary

Synonyma

lékařský: herpes labialis, anglicky: lip herpes

Úvod

Ret opar je způsoben Herpes simplex Virus (HSV), jedná se tedy o virovou infekci. Existují dva různé viry které jsou zodpovědné za spouštění oparů, opar simplexní virus 1 a 2 (nebo lidský herpes virus 1 a 2). Oba viry patří do čeledi Herpesviridae a obsahuje genom (DNA) sestávající z deoxyribonukleových kyselin. Od jejich genomu viry, stejně jako u lidí, se skládá ze dvou řetězců běh v opačných směrech (dvouvláknová DNA), mutanti opar simplexní virus jsou extrémně vzácné. Genom obou typů virů je obklopen ochrannou tobolkou, která zajišťuje vysokou odolnost virů vůči mýdlům a mírnou dezinfekční.

Přenos

První infekce (primární infekce) se obvykle vyskytuje velmi brzy v životě, většina lidí je infikována virem herpes v dětství. Virus nejprve vstupuje do organismu přes sliznici, prolomí se buňkami sliznice a poté se rychle množí. „Nové“ herpetické viry pak mohou unikat z buněk sliznice (které fungují jako tzv. Hostitelské buňky viru herpes) a způsobovat typické příznaky.

Zvláštností virů, které spouštějí opary, je to, že mohou pronikat nervovými vlákny a přes tato vlákna se dostat do nervových buněk (neuronů). Jakmile tam jsou, kolonizují neuron a přežívají (přetrvávají) tam po dlouhou dobu, aniž by byl pacient viditelný ret příznaky herpesu. Herpes se přenáší kontaktem s infekčními sekrecemi z oparu.

Jedná se o kapičkovou nebo rozmazanou infekci. Klasickou cestou přenosu je líbání s osobou, která se právě vyvinula symptomaticky ret opar. Virus se často přenáší dovnitř dětství.

Příbuzní, zejména rodiče, často přenášejí opar líbáním svého dítěte. Nepřímý kontakt se sekrecí může také přenášet opar. Pokud se postižené osoby nedbale dotknou rtů a poté se dotknou dalších lidí, může to již vést k přenosu.

Je proto třeba se vyhnout kontaktu s infekčními puchýři na herpes. V případě symptomatického oparu na rtu existuje vysoké riziko infekce u lidí, kteří ještě nejsou infikováni herpes simplex virus typu 1. Kojenci a batolata mají největší riziko infekce, protože více než 85% dospělých je již virem nakaženo.

Obsah puchýřů na oparu obsahuje vysoce nakažlivé sekrece, které mohou velmi rychle vést k přenosu. Nemusí nutně existovat přímý kontakt se sekrecí a váčky; pro infekci postačuje nepřímý kontakt. Lidé s aktivními opary by si proto měli častěji umýt ruce nebo je dokonce dezinfikovat, pokud jsou v kontaktu s malými dětmi a novorozenci.

Puchýře jsou také známé jako opary. Můžete si přečíst, jak nakažlivá horečka puchýře jsou v dalším článku: Jak nakažlivé jsou puchýře na plísech Herpes na rtech je v zásadě nakažlivé onemocnění, ale většina lidí je tímto virem nakažena již v dospělosti. Virus zůstává v těle nečinný po celý život, i když nezpůsobuje žádné příznaky.

Proto riziko infekce u dospělých nakonec není tak vysoké. Kontaktu s malými dětmi by se naopak mělo zabránit symptomatickým oparem, protože obvykle ještě nejsou nakaženi virem, a proto se mohou nakazit. Jak dlouho je opar nakažlivý, závisí také na individuálním průběhu a léčbě oparu na rtech.

Léčba herpesu na rtu zpravidla trvá 8 až 14 dní, než se úplně zahojí. Pro jistotu byste neměli mít těsný kontakt s rizikovými skupinami, jako jsou novorozenci a malé děti, dokud se nemoc úplně nezhojí. Díky vnitřní terapii antivirovými látkami však lze také zkrátit dobu trvání infekce. Pro jistotu je třeba důkladněji konzultovat lékaře.