Oteklé kotníky

Úvod - Oteklé kotníky

Oteklé kotníky jsou kotníky, které bobtnají a vypadají silnější kvůli zvýšené zadržování tekutin. Otok kotníků, pokud není způsoben úrazem nebo infekcí, je znám jako „kotník otok". Jsou prvním příznakem různých nemocí, z nichž některá jsou neškodná, zatímco jiná mohou být potenciálně život ohrožující a vyžadují léčbu. Léčba je velmi závislá na příčině, ale ve většině případů zahrnuje nošení podpůrných punčoch a zvedání nohou.

Příznaky oteklých kotníků

Oteklé kotníky se mohou objevit izolovaně nebo společně s dalšími příznaky. Jako součást chronické žilní slabosti bolest nebo se v oblasti otoku často objevuje pocit tlaku. V průběhu času se zadržování vody rozšiřuje nahoru a ovlivňuje celou spodní část noha.

Pokud onemocnění přetrvává po dlouhou dobu, kožní změny vyskytují se: kůže má hnědé a bělavé zabarvení, může ztvrdnout a ztenčit. I lehká zranění mohou vést k hlubokým, špatně se hojícím ranám. Li srdce selhání je příčinou otoků kotníků, zadržování vody je často přítomno v jiných částech těla.

Například břišní tekutina může způsobit nepohodlí v zažívacím traktu, jako je bolest břicha, nevolnost, nadýmání a nadýmání. V pokročilých stadiích srdeční nedostatečnosti, dušnosti, slabosti, sníženého výkonu, bolest na hrudi a mohou se objevit závratě. Pokud je odvodnění lymfy tekutina z noha je narušena, oteklá noha nebo kotník je často jediným příznakem na začátku.

V průběhu času, bolest se může vyvinout a v důsledku trvale převládajícího tlaku se může v postižené oblasti tvořit kalení. Pokud se otoky kotníků objeví krátce po infekci krk, břicha nebo močových cest, je to známka takzvaného „reaktivního“ artritida“Nebo„ revmatický horečka“. V souvislosti s těmito chorobami vysoká horečka, srdce a mozek stížnosti, oční poruchy a bolest v jiných klouby může také dojít.

Příčiny oteklých kotníků

Oteklé kotníky bez předchozího poranění mohou být příznakem mnoha nemocí. Jsou zvláště prominentní v „chronické žilní nedostatečnosti“, známé také jako „syndrom žilní kongesce“ nebo „chronická žilní nedostatečnost“, a v pravém srdce selhání. U chronické žilní nedostatečnosti krev z nohou nelze efektivně vést do srdce kvůli poškozeným žilám.

Výsledkem je, že krev dřezy a jeho tekuté složky jsou tlačeny skrz stěny žil do zbývající tkáně, což způsobuje oteklé kotníky. Pokud správně selhání srdce je příčina, krev již nelze efektivně pumpovat z pravé části srdce do plic. Hromadí se v částech krve plavidla před pravým srdcem a vede k kotník otoky a voda v břiše, mimo jiné.

Kromě toho existuje celá řada dalších onemocnění, která mohou způsobit zadržování vody v kotnících. Příkladem jsou nemoci ledvin a ledvin játra, ve kterém množství proteinu v krvi klesá různými mechanismy, jako je narušená produkce proteinů. Příliš málo bílkovin v krvi vede mimo jiné k otokům kotníků.

Kromě toho se mohou objevit otoky kotníků v důsledku narušení lymfodrenáž, zranění kotníků, během nebo po různých infekcích a po užívání léků. Možný vedlejší účinek různých léků používaných v chemoterapie je otok kotníků. Takový otok je způsoben například poškozením krve plavidla způsobené příslušnými léky.

Takové otoky obvykle netrvají dlouho a nezanechávají žádné trvalé příznaky. Otok kotníku lze obvykle rychle dostat pod kontrolu kompresní terapií s punčochami, zvednutím nohou a užíváním léků pohánějících vodu. V závislosti na použitém léku chemoterapie může také zvýšit riziko noha žíla trombóza.

V některých případech taková noha žíla trombóza se projevuje jako otok kotníku. Proto je vhodné diskutovat o jakémkoli náhle se vyskytujícím otoku po chemoterapie s ošetřujícími lékaři. Chemoterapie se obvykle podává v přítomnosti nádorového onemocnění. Mnoho nádorů může způsobit otoky kotníků nebo nohou bez ohledu na terapii.

Příčinami mohou být například a nedostatek bílkovin způsobené nádorem nebo zničením lymfy plavidla. Chirurgický zákrok nebo ozařování nádoru může také vést k otoku kotníku. Chemoterapie je proto pouze nejpravděpodobnější příčinou, pokud byla podána krátce před otokem.

Teplo může být důležitým faktorem při vzniku otoku kotníku. Zadržování vody v chodidlech často vyplývá z kombinace několika faktorů. Mezi ně často patří tlaková zátěž v žilách nohou, kterou zvýhodňuje žilní nedostatečnost nebo začínající selhání srdce, vyprovokovaný napětím svalů, teplem nebo dlouhodobým stáním.

Teplo může způsobit silné relaxace žilních krevních cév, které se poté rozšíří. Výsledkem je, že se v žilních cévách hromadí více krve, což narušuje zpětný transport krve do srdce. Zvýšený tlak uvnitř žil způsobuje únik tekutiny z cévy do okolní tkáně.

Tekutina se obvykle shromažďuje nejprve na kotnících spodní noha v souladu s gravitací. Pokud již máte sklon k otokům nebo máte slabé srdce, měli byste se silnými vlivy tepla nebo návštěvami sauny zacházet opatrně. Mnoho žen během nich pociťuje otoky kotníků, nohou a rukou těhotenství.

To je obvykle normální. Během několika prvních dnů po porodu se tyto akumulace vody mohou trochu zvýšit. Příčinou je změna v mateřském oběhu, která si musí zvyknout na novou situaci bez dítěte.

Dokonce i u žen, které netrpěly otoky kotníků nebo nohou před šestinedělí, edém se může vyvinout ve dnech po porodu. Obvykle zmizí bez následků po několika dnech. V některých případech je normální otok kotníku po narození obtížně odlišitelný od příznaků trombóza žil na nohou.

Z tohoto důvodu by měl být otok kotníků, zvláště pokud je doprovázen bolestí, viditelný pouze na jedné straně nebo se vyskytuje po dlouhém ležení, měl by být vyšetřen lékařem. Pokud kromě otoku kotníku, otoku velkých částí kůže, bolesti hlavy nebo dojde-li k fibrilaci očí, je třeba konzultovat také lékaře kvůli riziku „eklampsie“. Oteklé kotníky během menopauza jsou typickým a běžným příznakem, který lze připsat různým procesům v těle.

Na začátku roku menopauzahormon progesteron může zpočátku klesat, což vede k nadbytku estrogenu. Estrogen způsobuje, že tělo ukládá více vody, což může mít za následek otoky kotníků a lesklou, hladkou pokožku. Tak jako menopauza postupuje, ale hladiny estrogenu se snižují, což může také zlepšit zadržování vody.

V průměrném věku menopauza, mnoho žen také trpí žilní slabostí, která zase způsobuje oteklé kotníky. Souběžná onemocnění srdce nebo ledvin se také vyskytují s větší pravděpodobností menopauza a vést k edému nohou. The štítná žláza produkuje vitální štítnou žlázu hormonů a má tedy významný vliv na četné tělesné procesy.

Nadměrně fungující i nedostatečně fungující mohou být doprovázeny řadou příznaků a otoky kotníků. Typická retence vody je popsána jako příznak zvýšené fluktuace během hyperthyroidismus ale také během hypofunkce. Další příčinou otoků kotníků je takzvaný „myxedém“ jako typický příznak hypotyreóza.

Zde se určité molekuly cukru ukládají subkutánně mastná tkáň a způsobit otok. Je typické, že na rozdíl od zadržování vody nezanechává otok a důlek po zatlačení. Zpočátku se otok vyskytuje hlavně v očích, rukou a nohou.

Uhryznutí hmyzem může být doprovázeno výrazným otokem a značnými doprovodnými příznaky až po anafylaktickou reakci. Často neexistují žilní nedostatečnosti ani organické doprovodné nemoci. Kousnutí hmyzem často přenáší toxiny, patogeny nebo jiné látky v místě kousnutí, což může vést k zánětu, podráždění nebo alergickým reakcím.

Lokalizace u kotníku je zde typická jako často nekrytá a odkrytá část těla. Alergický otok v kotníku může být doprovázen nepříjemným svěděním. Místní antialergické masti nebo léky proti alergii mohou snížit otoky kotníků. Rozličný krevní tlak léky mohou být spojeny s otoky kotníků.

Často, krevní tlak léky přímo nebo prostřednictvím několika metabolických procesů způsobují uvolnění krevních cév za účelem snížení krevního tlaku v celém těle. To může také uvolnit žíly na nohou, což způsobí, že se krev v těchto cévách hromadí podle gravitační síly, což může vést k otoku nohou. V těchto případech kombinace krevní tlak léky s lehkým diuretikem, drenážní léky jsou běžné a užitečné.

Chůze po mnoho hodin relativně silně zatěžuje svaly nohou. Tato zvýšená aktivita může být rozhodujícím faktorem při vývoji oteklých kotníků. Často již existuje tendence k otoku kotníku se slabostí žil a možná a selhání srdce.

Již zvýšená svalová aktivita a následné zvýšení krevního oběhu v nohou může zvýšit tlak v žilách do té míry, že tekutina prochází do tkáně. Pokud jsou nohy ušetřeny a vyvýšeny, oteklé kotníky po chvíli často samy ustoupí. Oteklý, bolestivý kotník se často vyskytuje po poranění, jako je ohnutí nebo náraz.

Přestože většina poranění nezpůsobí trvalé poškození, měli byste se poradit s lékařem, pokud dojde k silnému otoku a bolesti. Pro jistotu by lékař měl vyloučit zlomeninu kosti a roztrhané vazy. Pokud jeden nebo oba kotníky bolestivě bobtnají bez předchozího poranění, může být příčinou celá řada nemocí.