Synonyma v širším smyslu
- Supraspinatus šlacha
- Ramenní svaly
- Supraspinatus sval
- Musculus infraspinatus
- Musculus teres minor
Anatomie
Rotátorová manžeta je funkčně důležitá svalová skupina ramene, která pochází ze lopatky a leží kolem hlava of pažní kost jako manžeta a je společně odpovědný za otáčení a zvedání paže. Rozlišuje se mezi rotátorovou manžetou
- Subskapulární musculus
- Supraspinatus sval
- Musculus infraspinatus
- Menší sval
Musculus subscapularis (lat. „Sub“: níže, „scapula“: lopatka) pochází z přední části lopatky u Fossa subscapularis a připevňuje se k přední části pažní kost na tuberculum minus.
Funkčně slouží k otáčení ramene směrem dovnitř (vnitřní rotace), jedná se dokonce o nejsilnější vnitřní rotátor horní část paže. Podporuje také pohyb paže dopředu (anteverze) i dozadu (úpadek). Stejně jako všechny svaly rotátorové manžety přispívá také k napnutí manžety kloubní tobolka.
Je inervován subskapulárním nervem. Sval supraspinatus (lat. „Supra“: výše, „spina“: páteř) má původ v horní části zadního povrchu lopatka v supraspinózní fosse a prochází pod akromion k tuberculum majus u pažní kost.
Jeho funkcí je funkce bočního zvedáku paží (únos), zejména v počáteční fázi pohybu do cca. 15 ° únos, je to „únosný startér“. Sdílí tuto funkci s deltovým svalem.
V menší míře se také podílí na vnější rotace paže a také napětí ο kloubní tobolka. Je inervován supraskapulárním nervem. Je to nejčastější poranění všech svalů rotátorové manžety, zejména proto, že její šlacha se s věkem často kalcifikuje.
Tyto kalcifikace mohou vést k tzv syndrom nárazu: Tento klinický obraz zahrnuje narušení šlachy svalu supraspinatus pod akromion. Výsledkem je bolest když je paže zvednuta do strany nebo pod tlakem, například když ležíte na postižené paži.
- Klíční kost
- Acromion (ramenní střecha)
- Prostor mezi humerální hlavou a akromionem
- Humerus
- Ramenní kloub (Articulatio glenohumerale)
Syndrom Supraskapularis je dalším klinickým obrazem: v tomto případě je supraskapulární nerv, který dodává jak svaly supraspinatus, tak infraspinatus, zachycen v zářezu v lopatka, způsobující bolest v rameni a oslabení vnější rotace a únos.
Projekt Musculus infraspinatus (lat. „infra“: dole, „spina“: páteř) pochází ze spodní části zadní plochy lopatky, tzv. Fossa infraspinata, a také se pohybuje k tuberculum majus hlava pažní kosti, mírně za Supraspinatus sval. Pokud se podíváte na průběh svalu - od lopatky po boční hlava of horní část paže - můžete snadno pochopit jeho funkci: Když se M. infraspinatus smrští, způsobí to silné otáčení paže směrem ven (vnější rotace), je to dokonce nejsilnější externí rotátor horní část paže.
Kromě vnější rotace se také podílí na tažení paže směrem ke středu těla (addukce). Když je však paže zvednutá, způsobí to, že se paže pohybuje od středu těla. Spolu s dalšími svaly rotátorové manžety napíná kapsli kolem ramenní kloub.
Inervace probíhá přes supraskapulární nerv. Musculus teres minor (lat. „Minor“: menší, „teres“: kulatý) má původ na bočním okraji lopatky pod musculus infraspinatus. Také se přesouvá do tuberculum majus v humeru.
Funkčně jde o slabý externí twister (vnější rotace) horní části paže. Podílí se také na přitahování horní části paže k tělu (addukce). Vedlejší svaly a svaly infraspinatus tak tvoří nejen anatomickou, ale také funkční jednotku. Oba tyto svaly se však liší svou inervací: Malý teresní sval je inervován axilárním nervem.
