Afektivní labilita je charakterizována prudkými a rychlými výkyvy základní nálady. I ty nejmenší podněty jsou významné změny nálady. V této souvislosti mohou být změny nálady výrazem normálních hormonálních změn i patologických organických procesů.
Co je to vliv na labilitu?
Afektivní labilita je charakterizována rychlou změnou základní nálady, ke které často dochází bez zjevné vnější příčiny. Tento duševní stav se také nazývá labilita nálady. Dotčená osoba si je vědoma změny nálady, ale nevnímá ji jako patologickou nebo trapnou. V afektivní labilitě dochází k rychlé změně emocí (afektů), i když trvání emocí je obvykle velmi krátké. Hněv se tak může rychle proměnit v smutek nebo smutek se rychle promění v radost. V tomto případě labilní afekt ovlivňuje nadměrně na externí nabízené afekty. Už nemůže rozlišovat emoce přicházející zvenčí a nedokáže ovládat své reakce na ně. Například emoce se rychle mění z „nebeských“ na „zarmoucené k smrti“. Tyto změny nálady může být zcela normální v určitých vývojových fázích nebo hormonálních změnách. To platí mimo jiné pro dětství, puberta, menopauza nebo hormonální změny během menstruace. Rychlá změna nálady může nastat také během těhotenství. Existuje však také mnoho patologických procesů spojených s ovlivňováním lability.
Příčiny
Existuje mnoho příčin ovlivnění lability. Často se jedná o normální reakce, ke kterým dochází během hormonálních změn. Předtím jsou postiženy zejména ženy menstruace nebo během těhotenství. Rychle se měnící účinky jsou u dětí také normální. Obzvláště silný změny nálady lze pozorovat během puberty. Totéž platí pro menopauza u žen. Během hormonálních změn nebo růstových procesů často dochází k fyzickým nepohodlí, které se navenek projevují změnami nálady. Existuje však také řada fyzických a psychologických poruch, které jsou spojeny s vážnou afektivní labilitou.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Afektivní labilita je zvláště extrémní u bipolární afektivní poruchy, také dříve známé jako maniodepresivní nemoc. U této poruchy se fáze depresivní nálady neustále střídají s vysoce euforickými fázemi. Mezi těmito fázemi pacient stav se mohou dočasně vrátit do normálu, dokud nenastane další epizoda nemoci. V depresivních fázích je postižená osoba někdy dokonce sebevražedná, zatímco v manickém stavu mimo jiné rozvíjí pocity všemohoucnosti. V tomto klinickém obrazu se fáze zvýšené pohonu střídají s fázemi bez pohonu. Deprese bez mánie je také charakterizováno výkyvy nálady u některých pacientů. Zejména ráno po vstávání je nálada v nejnižším bodě. V průběhu dne však často dochází k rozjasnění nálady. Změny nálady jsou také běžné na hranici porucha osobnosti. Zde i ty nejmenší příležitosti stačí k tomu, aby způsobily výkyvy nálady. Afektivní nestabilita se navíc často vyskytuje v raných fázích schizofrenie. S afektivní labilitou souvisí také mnoho forem poruch osobnosti. Samozřejmě, těžké psychologické stres nebo konflikt může také vést k výrazným změnám nálady. Další příčinou afektivní lability může být nástup demence, Jako Alzheimerova choroba choroba. U návykových onemocnění, jako je alkoholismus nebo drogová závislost, vždy existuje vliv na labilitu. Mezi další příčiny prudkých výkyvů nálady patří mozek nádory nebo hormonální poruchy jako např hyperthyroidismus.
Diagnóza a průběh
V případě silných a přetrvávajících změn nálady by měl být rozhodně konzultován lékař. Lékař pak může objasnit, zda afektivní labilita nastává jako součást normální hormonální změny, nebo je přesto výrazem patologického procesu. Z tohoto důvodu je velmi důležitá komplexní anamnéza. Lékař se mimo jiné zeptá, jak často a jak závažné jsou výkyvy nálady, zda existují nějaké konkrétní spouštěče a jaké další příznaky se vyskytují. Kromě toho lze provést určité kognitivní testy, aby se zjistilo, zda existuje začínající demence, deprese nebo jiná duševní porucha. Neurologická vyšetření se také provádějí za účelem vyloučení fyzických příčin ovlivnění lability a hladin hormonů nebo vitamín stav jsou stanoveny. Závisí také na doprovodných příznacích, zda jsou stále nutné určité zobrazovací postupy, jako je MRI, CT nebo dokonce EEG, stejně jako EKG.
Komplikace
Samo o sobě je obtížné nemožné pojmenovat „komplikace“, které mohou nastat v souvislosti s labilitou vlivu. Zde je třeba zdůraznit, že ovlivnění lability může nastat v souvislosti s různými duševními chorobami, ale také jako běžná okolnost určité vývojové fáze. Afektivní labilita je tedy pouze symptomem a nikoli chorobou sama o sobě a navíc ve všech případech neznamená nemoc. Na základě předpokladu, který ovlivňuje labilitu, však dochází v kontextu a duševní nemoc, lze říci, že z toho vyplývá několik docela nebezpečných chování, které lze chápat jako „komplikace“ v nejširším smyslu. Jedním příkladem je nadměrná agresivita, která může vyplynout z nekontrolovatelného vzteku. Takový nekontrolovatelný hněv může nastat relativně snadno v kontextu afektivní lability a může vést aby se postižená osoba chovala neobvyklým způsobem. Nedostatek kontroly nad afektem nebo náladou je charakteristickým znakem lability afektů, a proto jej nelze považovat za jeho komplikaci. Komplikace vznikají pouze z těchto nekontrolovatelných nálad a emocí. Může dojít také k sebepoškozování nebo sebevražednému chování spolu s ovlivněním lability. Mnoho chování se však považuje spíše za další příznaky než za komplikace nebo následky. Nakonec lze konstatovat, že různá „nežádoucí“ a někdy i nebezpečná chování mohou vyplývat z afektivní lability.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
V případě afektové lability je třeba věnovat pozornost tomu, jak dlouho trvá a v jakých intervalech se opakuje. V zásadě by měl být vždy konzultován lékař, pokud afektivní labilita vede k utrpení postižené osoby, které on nebo jeho prostředí vnímá jako problematické. V závislosti na závažnosti a příčině mohou být tipy na chování velmi užitečné, zejména na začátku. V závažnějších případech antidepresiva jsou předepsány. Problém s afektivní labilitou spočívá v tom, že postižení často velmi obtížně reagují na radu lékaře. Ve většině případů dochází k postupnému procesu sociální izolace, který trvá roky. Důležité úkoly pak již často nelze zvládnout ze dne na den. Po dosažení tohoto bodu již není možné, aby se pacient sám poradil s lékařem. V případě afektivní lability je proto nutná včasná pomoc. Při jednání s postiženou osobou je vyžadován jemný dotek a dobrá empatie. Vzhledem k tomu, že afektivní labilita je pro příbuzné trpícího člověka často velmi obtížná, je vhodné konzultovat s lékařem. V rámci konzultace získají cenné rady od odborníka, který jim může v každodenním životě pomoci vyrovnat se s měnícími se vlivy. Jsou vysvětleny vzájemné vztahy a lze snížit stresové situace pro jejich okolí.
Léčba a terapie
Pokud dojde k ovlivnění lability během těhotenství, puberta nebo předmenstruační fáze, terapie není nutné. Během těchto fází se často objevují výkyvy nálady. Pokud však afektivní labilita přetrvává a nelze ji spojit s fází fyzické změny, musí se s ní rozhodně zacházet. Terapie je pak založen na základní poruše. Bipolární porucha je léčena antidepresiva. Tyto účinné látky zasahují přímo do mozek metabolismus a pomáhají zvedat náladu. V případě mnoha duševních chorob musí být příčina také vyšetřena jako součást psychoterapie. Spouštěčem je často traumatický zážitek dětství. Teprve po jeho objevení je efektivní terapie často možné. V případě organických příčin zmizí afektivní labilita po uzdravení nemoci.
Výhled a prognóza
V případě afektivní lability vyhlídka na zlepšení závisí na příčině, k níž je způsobena. Afektivní labilita, která se objevuje jako příznak tělesných chorob, s nimi obvykle mizí nebo u nich přetrvává (v případě trvalých organických poruch). U dětí může být labilita normální. S věkem se to zlepšuje. Ani u dospělých není ovlivnitelnost vždy známkou nemoci nebo hlubšího psychologického problému. To platí zejména v případě, že k němu dojde pouze v určitých situacích - například během emotivního filmu. V kontextu předmenstruační syndrom (PMS) u žen může mít vliv na labilitu cyklický průběh. V této souvislosti představuje opakující se příznak, který však zřídka vede k trvalému utrpení. Existuje dobrá prognóza po porodu deprese, zejména pokud je sociální prostředí stabilní. Předchozí deprese a další stresující faktory však mohou zhoršit vyhlídky na rychlé zotavení. Prognóza poruch osobnosti je nepříznivější. Vhodnou léčbou a dostatečnou motivací však lze v mnoha případech dosáhnout významného zlepšení. Téměř vždy porucha osobnosti s věkem oslabuje. Stabilní prostředí má také pozitivní vliv na průběh poruch osobnosti. Práce, rodina a přátelé hrají ústřední roli.
Prevence
Z důvodu mnoha možných příčin nelze učinit žádná konkrétní doporučení, jak zabránit labilní afektivitě. Zdravý životní styl s vyváženým přístupem strava, spousta cvičení a málo stres snižuje pravděpodobnost výskytu afektivní lability.
Následovat
V případě afektivní lability se následné sledování ukazuje jako relativně obtížné a nelze ho snadno dosáhnout. Za prvé a nejdůležitější je stav sám musí být léčen, aby se zabránilo dalším komplikacím a nepohodlí. Úplné vyléčení afektivní lability však není vždy možné. Ve většině případů musí osoba postižená touto poruchou vyhledat psychologickou léčbu. V tomto procesu mohou rodina a přátelé také upozornit pacienta na příznaky poruchy a doporučit terapii postižené osobě. To by mělo být také provedeno, dokud stížnosti na ovlivnění lability zcela nezmizí. Kromě toho mohou být rozhovory s přáteli a vlastní rodinou také velmi užitečné ke zmírnění stížností a ke zvýšení kvality života postižené osoby. Kontakt s jinými pacienty s afektivní labilitou může mít také pozitivní vliv na další průběh onemocnění, protože tomu tak často může být vést k výměně informací. Vzhledem k tomu, že je třeba užívat také léky, je třeba dbát na to, aby byly užívány pravidelně. Možný interakcí také je třeba vzít v úvahu. Příjem by měl být tak dlouho, dokud se nemoc nevyléčí.
Co můžete udělat sami
V závislosti na základním onemocnění mohou postižení pozitivně ovlivnit průběh a závažnost jejich afektivní nestability na různých úrovních. Vše, co podporuje vyvážit mezi sympatickými a parasympatickými procesy těla je užitečné. To zahrnuje: zdravé, vyvážené strava s dostatečnou zásobou vitamíny a minerály, vhodný způsob řešení stres, sportovní aktivity a spousta pohybu na čerstvém vzduchu. Vědomě vnímané zážitky z přírody, různé relaxace metody a dostatečná kvalita a množství spánku podporují schopnost rychlé regenerace jako základ pro vyváženější každodenní život. V zásadě užitečná je výměna s ostatními postiženými osobami, například ve svépomocných skupinách nebo online fórech. Někteří pacienti mají prospěch z konvenční lékařské péče z alternativních a přírodních léků a z výživy doplňky šité na míru základní chorobě. Ty by však neměly být užívány bez lékařské pomoci. Významný příspěvek k založení a vyvážit mezi napětím a relaxace v každodenním životě to dělají také koníčky, domácí mazlíčci a vědomě využívaný oddechový čas, ve kterém se trénuje schopnost užívat si. Užitečným cílem podpůrné autoterapie může být přijmout nekontrolovatelné nálady jako součást svého života a uznat je jako takové. Nejúčinnějším přístupem je kombinace výše uvedených stavebních kamenů svépomocné podle jednotlivých standardů v koordinace s terapeutickými požadavky na hlavní základní onemocnění.
