Úvod
Pánevní dno představuje pojivové tkáně-svalové dno pánevní dutiny u lidí. Má různé funkce a je rozdělen do tří vrstev: Používá se k uzavření pánevního vývodu a k zajištění polohy orgánů v pánvi. - přední část pánevního dna (urogenitální bránice),
- Zadní část pánevního dna (pánevní bránice) a
- Vrstva erektilní tkáně a svěrače.
Struktura pánevního dna
1. přední část pánevního dna: membrána urogenitální Je tvořen musculus transversus perinei profundus a superficialis a představuje vodorovnou svalovou desku. Hlouběji ležící sval transversus perinei profundus pochází z ischium (ramus ossi ischii) a spodní část stydká kost (ramus inferior ossis pubis). Při pohledu zdola má lichoběžníkovou strukturu a tvoří nosnou desku pánevního dna.
Zevnitř leží na povrchovém svalu transversus perinei superficialis. Vychází z kostnatého výčnělku ischium (tuber ischiadicum) a je tvořen z rozštěpených vláken hluboce ležící M. transversus perinei profundus. Spolu s hluboce ležícím svalem oba svaly uzavírají bránu levatátoru a navzájem si tak podporují akci.
Oba svaly jsou inervovány pudendálním nervem, který prochází pánví. 2. zadní část pánevního dna: pánev membrána Toto vytváří v pánvi svalovou smyčku ve tvaru trychtýře a nazývá se musculus levator ani. Při bližším zkoumání však bude jasné, že tento sval je složen z několika svalů.
Jednotlivé svaly obvykle dostávají své jméno podle svého příslušného kostního původu (M. puborectalis, M. pubococcygeus a M. iliococcygeus). Jednotlivá vlákna pak vyzařují do společné svalové ploténky a tvoří tak M. levator ani (inervovaný větvemi sakrálního plexu). Centrální vlákna velkého svalu tvoří takzvanou levatorní bránu.
Projekt močová trubice a u žen vagina prochází touto bránou. Některá vlákna svalu puborectalis se ovíjejí kolem konečník a připojte se k vláknům opačné strany za konečníkem. To vytváří svalovou smyčku, která je zvláště důležitá pro udržení kontinence.
Během defekace tento sval ochabne. Další sval pánve membrána je kostrčový sval. Vychází z kostního výběžku pánevní kosti (spina ischiadica), připojuje se k kostrče (Os coccygis) a posiluje funkci svalového levatoru ani.
V některých případech však tento sval může chybět. To však nevede k žádným příznakům nebo jiným abnormalitám, pokud svalový levator ani funguje bez problémů. 3. kavernózní a svěrací vrstva Je tvořena ischiocavernosovým svalem, bulbospongiosovým svalem a svalu svěrače externus.
Perineální centrum se nachází mezi urogenitální bránicí a konečník. Skládá se z napjatosti pojivové tkáně, šlachy a fascie svalů pánevního dna a tvoří mechanické centrum svalového pánevního dna. - Musculus ischiocavernosus je také inervován nervus pudendus a slouží k posílení erekce.
Kromě toho inhibuje zpětný tok krev z penisu nebo klitorisu u mužů a žen. Tato komprese může být náhodná a reflexní. - Musculus bulbospongiosus působí rytmicky kontrakce během orgasmu a tím spouští pulzující tlakovou vlnu v mužově uretrálním kavernózním těle a tím i ejakulaci spermatu během ejakulace.
Tento sval může být také kontraktorován reflektivně nebo libovolně. - Svalový svěrač ani externus je vnější anální a svěrací sval a lze jej libovolně stahovat a uvolňovat. Používá se pro zachování nebo defekaci kontinence.
S jeho svalnatým a pojivové tkáně komponent, pánevní dno tvoří uzávěr pánevního vývodu a zajišťuje, aby orgány ležící v pánvi byly zajištěny v poloze. Pánevní dno má také tři hlavní funkce: Napětí je důležité pro udržení kontinence u mužů i žen. Svaly pánevního dna poskytují výraznou podporu spodní části močová trubice, svěrače měchýř a konečník.
Při močení nebo vyprazdňování se musí pánevní dno uvolnit, aby bylo možné vyprázdnění. U mužů se během erekce uvolňuje také pánevní dno. Během orgasmu, napětí a relaxace střídat.
Reflexní zadržování je nutné při kašlání, kýchání, smíchu, skákání nebo přenášení těžkých břemen. To zabrání odrazu inkontinence. - Napětí
- Relaxace
- Reflexní zadržování.
