Fistula

Co je to píštěl?

Fistula je nepřirozené tubulární spojení mezi dvěma dutinami v lidském těle nebo na povrchu těla. Termín „fistula“ je odvozen z latinského slova „fistula“, což znamená „trubice“. Fistula se může objevit v důsledku nemoci, v takovém případě se jí říká „patologická“ (abnormální).

V průběhu chirurgických zákroků lze také vytvořit umělá spojení, která se také nazývají píštěle. Rozlišuje se mezi vnitřní a vnější píštělí. Ve vnější píštěli je dutý orgán nepřirozeně spojen s povrchem těla trubkovým otvorem.

Příkladem toho je takzvaná „enterokutánní píštěl“, ve které, jak název napovídá, má vnitřek střeva další výstup na kůži. Vnitřní píštěl je otvor mezi dvěma dutinami v těle. Příkladem toho je arteriovenózní píštěl, ve kterém je arteriální a venózní plavidla jsou v kontaktu prostřednictvím trubicového spojení.

To jsou příčiny

Je třeba rozlišovat mezi vrozenou a získanou píštělí. Během embryonálního vývoje, během kterého se vytvářejí, vyvíjejí a zaujímají konečné místo v těle, mohou nastat malformace. To může mít vážné následky.

V některých případech jsou z původně identické formace orgánu vytvořeny dvě dutiny. Pokud se navzájem úplně neoddělí, mohou spojení zůstat jako píštěle. Příkladem toho je ezofagotracheální píštěl, ve kterém jícnu a průdušnici zbyl otvor z embryonálního období.

Fistuly mohou být také důsledkem zranění, například během porodu. Příkladem toho je rektovaginální píštěl, takzvaná perineální slza. Příčinou píštělí mohou být některá onemocnění, zejména záněty.

In Crohnova nemocnapříklad zánět střev, který se vytváří hnis, někdy vyústí v píštěl. V každodenním nemocničním životě mohou také nastat uměle vyvolané píštěle. Mohou být záměrně vytvořeny během operace, např. Jako umělý vývod střev, nebo k nim může dojít nechtěně. V tomto případě může dojít k perforaci kvůli chybě s invazivním lékařským materiálem. V případě endoskopických operací je to možná komplikace.