Rectus diastasis - hovorově nazývaný kýla střední čáry - (řecky διάστασις diastasis „splitting, standing apart“; latinsky diastasis recti) (anglicky out of alignment; ICD-10 M62.0-: muscle diastasis) je oboustranný stojící oddělený od přímé břišní svaly (Mm. Recti abdominis) v oblasti linea alba.
Projekt břišní svaly sestávají ze spárovaných kosterních svalů, které obklopují břišní a pánevní prostory a spojují hrudník (truhla) do pánve. Břišní svaly jsou rozděleny do tří skupin podle jejich umístění:
- Přední svaly břišní stěny:
- Musculus rectus abdominis (rovný břišní sval).
- Musculus pyramidalis (pyramidální sval)
- Boční svaly břišní stěny:
- Musculus obliquus externus abdominis (vnější šikmý břišní sval).
- Musculus obliquus internus abdominis (vnitřní šikmý břišní sval).
- Musculus transversus abdominis (příčný břišní sval).
- Zadní svaly břišní stěny:
- Musculus quadratus lumborum (kvadratický bederní sval).
- Iliopsoas sval (velký bederní sval).
Přímý plášť je plášť tvořený aponeurózami (šlachovými deskami) svalů břišní stěny Musculus transversus abdominis, Musculus obliquus internus abdominis a Musculus obliquus externus abdominis, který obklopuje a vede Musculus rectus abdominis.
Linea alba je svislý steh pojivové tkáně ve středu břicha, sahající od processus xiphoideus (spodní část hrudní kost) na symfýzu pubickou (stydkou).
Nejběžnější příčinou diastázy konečníku je těhotenství. Těhotné ženy fyziologicky mají v době porodu diastázu konečníku. Mezera mezi přímkou břišní svaly rozšiřuje se, aby vytvořil prostor pro rostoucí dítě.
Do té míry, že se u muže vyskytuje přímá diastáza, je obvykle omezena na oblast nad pupkem.
Rektální diastáza se může příležitostně vyskytnout také u novorozenců a kojenců, ale zmizí, jakmile děti začnou chodit.
Poměr pohlaví: Ženy jsou postiženy mnohem častěji než muži.
Průběh a prognóza: Diastáza konečníku zpravidla poté sama ustupuje těhotenství. 60% všech žen však musí bojovat s diastázou konečníku 6 týdnů po porodu; 32% má problémy s přetížením břišních svalů i 12 měsíců po porodu. Rektální diastáza by neměla být chápána pouze jako kosmetický problém, ale často se vyskytuje i funkční porucha. To může vést na záda bolest - zejména v dolní části zad - stejně jako bolesti hýždí a kyčlí.Pokud 6 měsíců po porodu (po narození) samotná diastáza rekta sama o sobě neklesla, měla by být použita fyzioterapeutická opatření na podporu regrese. Pouze ve velmi vzácných případech je nutné provést chirurgický zákrok.
