Provedení bloku prstů
Prvním krokem anestezie je vždy vzdělávání pacienta. Pacient obdrží důležité informace o lécích a jejich možných vedlejších účincích a je zvolen postup. Po výběru účinné látky plánované propíchnout místo je dezinfikováno.
Projekt prst blok se skládá ze dvou propíchnout stránky začínající od extensorové strany prstu. Blok chodidla vyžaduje pět injekcí do spodní části noha těsně nad kotník. Kanyla je propíchnuta do kůže a v případě prst blok je nejprve posunut do nervu na straně flexoru.
Tam první skladiště lokální anestetikum injekčně a poté je kanyla zatažena do extensorového nervu. To se opakuje na druhé straně prst. Blok nohy zahrnuje větší nervy, z nichž některé jsou lépe chráněny.
Z tohoto důvodu musí být provedeno několik injekcí a každý nerv musí být anestetizován samostatně. Po několika minutách by měl prst nebo noha otupět a už by se neměl cítit bolest. Pokud oblasti neomrzí, bude provedena další injekce. Během delších operací lze katétry ponechat na místě, aby anesteziolog mohl poskytnout další lokální anestetika během postupu.
Trvání blokování prstu
Trvání bloku prstu nebo nohy závisí na různých faktorech. V zásadě se anesteziolog může prodloužit anestezie kdykoli, a proto může být drsná doba vždy podána až po poslední injekci. Každé lokální anestetikum má jinou dobu působení a jiné časové rozpětí, než začne účinek působit.
V některých případech odlišné anestetika jsou kombinovány. Většina místních anestetika trvat asi dvě hodiny po poslední injekci. Jednotlivé rozdíly také mění trvání účinku.
Jaká rizika a vedlejší účinky se mohou objevit?
Regionální anestézie a tedy i Oberstova bloková anestézie je postup s relativně malým počtem vedlejších účinků. Alergické reakce jsou možné lokálně. Pokud dojde k injekční aplikaci do nervu omylem a nikoli vedle něj, jak je tomu obvykle, nervové poškození a může dojít k nepohodlí. Ve vzácných případech to může vést k systémovému, tj alergická reakce ovlivňující celé tělo, až alergické šok.
Z tohoto důvodu by měl být zvolen jiný postup v případě známé alergie na lokální anestetikum. Pokud lokální anestetikum vstoupí do krve neplánovaně, jsou možné silnější vedlejší účinky. Nevolnost, mohou se objevit závratě, ospalost a neklid.
Ve vzácných extrémních případech jsou možné záchvaty a paralýza dýchacích cest. Lokální anestetika mít také vliv na kardiovaskulární systém. Síla srdce a frekvence úderů se zmenšuje a krev tlak může klesnout.
V některých případech se může vyvinout srdeční arytmie, která může dokonce vést k náhlému srdce selhání. Protože se tyto nežádoucí účinky vyskytují zejména u pacientů s dekompenzovanou srdeční nedostatečností nebo poruchami vedení, měl by se v těchto případech použít jiný anesteziologický postup.
