Synonyma
Plíce-Ca, karcinom plic, bronchiální karcinom, malobuněčný bronchiální karcinom, spinocelulární karcinom, velkobuněčný bronchiální karcinom, adenokarcinom, nádor pankreatu, NSCLC: Nemalobuněčný karcinom plic, SCLC: Malobuněčný karcinom plic, rakovina ovesných buněk
Definice
Plíce rakovina je maligní hmota v plicích pocházející z tkáně průdušek. Různé typy plíce rakovina (bronchiální karcinom). Klasifikace je založena na typech buněk, z nichž se nádor skládá nebo vyvíjí.
Různé typy se liší frekvencí, možnostmi léčby a prognózou. Frekvence:
- Spinocelulární karcinom 40-50
- Malobuněčný bronchiální karcinom 25-30
- Velkobuněčný bronchiální karcinom 5-10
- Adenokarcinom 10-15%
Různé možnosti léčby a prognózy jsou vysvětleny v části Terapie a prognóza. Celková míra vyléčení bronchiálního karcinomu je stále velmi špatná, s pětiletým přežitím méně než deset procent.
Epidemiologie
Bronchiální karcinom, který byl před 20. stoletím vzácností, je dnes jedním z nejběžnějších typů nádorů u lidí. U mužů v Německu je bronchiální karcinom zdaleka nejčastější příčinou úmrtí na nádor s podílem 27%. U žen je tato entita v současné době ještě vzácnější než maligní prsa nebo dvojtečka nádory (viz karcinom prsu-dvojtečka rakovina) s akciemi 10%, ale v USA je to již číslo jedna.
Trvale rostoucí frekvence plíce diagnostika rakoviny u žen je spojena s rostoucím počtem kuřáků. Průměrný věk nemoci je mezi 55 a 65 lety, 5% pacientů je v době diagnózy mladších 40 let. První příznaky jsou časté: obecně se říká, že neexistují žádné časné příznaky pro bronchiální karcinom.
To znamená, že první příznaky, jako je kašel nebo dýchání potíže se vyskytují například také při běžném nachlazení, a jsou tedy velmi nespecifické. Bronchiální karcinom (rakovina plic) je proto obvykle diagnostikován ve velmi pokročilém stadiu; prognóza se odpovídajícím způsobem zhoršuje.
- Chronický kašel,
- Opakovaná nebo na terapii rezistentní pneumonie
- Dýchací potíže / dušnost
- Respirační bolest na hrudi
Teprve když nádor dále postupuje, objeví se další, obvykle specifičtější příznaky: V případě malobuněčného karcinomu plic jsou pozorovány také paraneoplastické syndromy.
Paraneoplastický syndrom je termín používaný k popisu příznaků, které nejsou spouštěny přímo v okolí nádorem nebo metastáz, ale spíše hormonálním účinkem na velkou vzdálenost: nádor produkuje látky (hormonů), které spouštějí reakce v jiných částech těla. To může vést k atd. Zvláštní forma bronchiálního karcinomu - takzvaný Pancostův nádor - může také vést k Hornerovu syndromu a otoku paže.
- Chrapot
- Kašel s krvavým sputem
- Plicní otok
- Hornerův syndrom (triáda příznaků klesajícího víčka = ptóza, zúžená zornice = mióza a propadlé oči = enophthalmos)
- Rychlá ztráta hmotnosti
- Horečka
- Zvýšená hladina vápníku v krvi (hyperkalcemie)
- Cushingův syndrom
- Svalová slabost končetin
