Srdeční selhání

Synonyma v širším smyslu

Lékařské: srdeční nedostatečnost srdeční svalová slabost, čerpací slabost srdce, pravá srdeční slabost, levá srdeční slabost

Definice

Srdce selhání, známé také jako srdeční nedostatečnost, představuje neschopnost srdce zásobovat orgány těla dostatečným množstvím kyslíku. V závislosti na příčině se rozlišuje mezi systolickým a diastolickým srdce selhání a některé speciální formy srdečního selhání (např. „Selhání vysokého výkonu“), viz část „Příčiny“. Anatomicky nedostatečný výkon celku srdce („Globální srdeční selhání“) lze také odlišit od převládajícího snížení výkonu jedné ze dvou komor srdce („pravé srdeční selhání“ a „levé srdeční selhání“).

Frekvence (epidemiologie)

Výskyt srdečního selhání v populaci. Podíl pacientů se srdečním selháním (lékařský: prevalence) je nejvyšší ve starší populační skupině: Ve věkové skupině od 66 do 75 let trpí srdeční nedostatečností / srdečním selháním přibližně 4–5%, zatímco podíl ve 25 do 35leté věkové skupiny je přibližně 1%. Celkově se odhaduje, že je postiženo přibližně 1.2 milionu lidí v Německu.

Nově diagnostikovaný (lékařsky: výskyt) většinou starší lidé trpí srdečním selháním / srdečním selháním, tj. Mladší lidé jsou postiženi méně často. Vzhledem k měnící se věkové struktuře naší společnosti se za posledních 20 let dramaticky zvýšila frekvence lidí trpících srdečním selháním. Muži onemocní více než dvakrát častěji než ženy.

Závažnost srdečního selhání / srdečního selhání je rozdělena do čtyř fází, které se po klasifikaci New York Heart Association (NYHA) označují jako NYHA 1-4. Tato klasifikace je založena na výskytu příznaků a fyzické kapacitě pacienta: Zatímco například v NYHA 1 není fyzická kapacita (zatím) omezena a změny ve srovnání se zdravým člověkem lze detekovat ve stresu pouze pomocí rozsáhlých technických diagnostika, NYHA 3 je charakterizována přísným omezením fyzické kapacity při absenci příznaků v klidu. V případě srdečního selhání / srdečního selhání ve fázi NYHA 4 jsou postižení pacienti upoutáni na lůžko a jsou vážně omezeni jak ve stresu, tak v klidu.

Fáze NYHA 3 a 4 srdečního selhání představují velmi závažné onemocnění, které nejen významně snižuje kvalitu života, ale má také průměrnou délku života srovnatelnou s délkou života rakovina. Nejběžnější příčiny srdečního selhání - srdeční selhání jsou Existuje však i řada dalších možných příčin, které mohou být primárně srdečního původu, stejně jako předchozí zánět srdečního svalu, obvykle způsobený viry (lékařský termín: myokarditida). Spouštěčem však mohou být také zcela jiná onemocnění: mohou vést ke klinickému obrazu souhrnně označovanému jako „metabolicky toxický“ kardiomyopatie“(Z latinské kardiomyopatie = utrpení srdečního svalu).

Kromě toho, nádory dřeně nadledvin (tzv feochromocytom), stejně jako hyper- nebo hypofunkce štítná žláza může přispět k rozvoji „endokrinního systému kardiomyopatie“, Který podporuje srdeční selhání. Na rozdíl od klasických forem nezahrnuje speciální forma srdečního selhání zvaná „selhání s vysokým výdejem“ snížení srdečního výdeje, ale spíše zvýšenou spotřebu kyslíku, kterou srdce nedokáže uspokojit. To je například případ těžké anémie, když jí není dost krev k dispozici pro transport kyslíku a srdce se to snaží kompenzovat zvýšením své čerpací kapacity. Další příčinou „vysokého selhání výstupu“ je hyperthyroidismus, při kterém zvýšená metabolická výkonnost vede ke zvýšené spotřebě kyslíku v orgánech.

  • Zvýšený krevní tlak (arteriální hyperony)
  • Stejně jako ateroskleróza Koronární tepny, známý jako ischemická choroba srdeční, nebo zkráceně ICHS.
  • Léky nebo metabolity / toxiny poškozují srdce při užívání cytostatik (léky proti nádorům)
  • Nadměrná konzumace alkoholu nebo kokainu
  • Diabetes mellitus (cukrovka)
  • Nebo renální nedostatečnost (selhání ledvin)