Kvůli více porodům, těžkému zvedání nebo nezdravému životnímu stylu pánevní dno může nastat slabost, která hraje zásadní roli při zadržování moči a stolice. Protože pánevní dno je dobře naolejovaný systém svalů a jiných tkání, slabost má řadu následků, z nichž většina je snadno léčitelná.
Co je slabost pánevního dna?
Projekt pánevní dno je vrstva svalu a pojivové tkáně asi tři centimetry tlusté, které dole uzavírají tělo. Svaly pánevního dna jsou odpovědné za to, že umožňují člověku zvedat a přenášet předměty bez úniku moči nebo stolice, to znamená zadržovat moč a stolici a ve vhodnou dobu je vylučovat. V případě slabosti pánevního dna lze skutečné úkoly pánevního dna provádět pouze nedostatečně. To může vést na moč nebo stolici inkontinence, například. Ve zdravém stavu jsou svaly pánevního dna uvolněné pouze při močení, defekaci a při erekci u muže nebo při vaginálním styku. Obzvláště důležitá je schopnost pánevního dna reflexně se utáhnout, aby při kašli, kýchání nebo poskakování nechtěně neunikala moč. U žen může slabost svalů pánevního dna vést na A snížení dělohy nebo pochva.
Příčiny
Ženy, které mají dědičnou povahu pojivové tkáně slabost je zvláště ohrožena slabostí pánevního dna. Je normální, že svaly pánevního dna v průběhu času ztrácejí určitou stabilitu, ale ve stáří to může být příliš mnoho a vést na slabost pánevního dna se všemi jeho důsledky. Ale mladší ženy mohou také trpět problémy s pánevním dnem. Zejména v případě, že žena porodila několik dětí během relativně krátké doby, může dojít k oslabení pánevního dna v důsledku přetížení svalů. Komplikace během porodu, jako je perineální slza, mohou také oslabit svaly pánevního dna. Další možnou příčinou oslabení pánevního dna je těžká fyzická práce. Chronický kašel může také časem oslabit svaly v pánevním dně. Stejně tak faktory životního stylu, jako je kouření or obezita hrají roli při rozvoji slabosti pánevního dna, které by nemělo být podceňováno.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Slabost pánevního dna postihuje hlavně ženy, patří tedy do oblasti gynekologie. Mezi jeho typické příznaky patří mírné až středně závažné inkontinence v důsledku oslabení tkání a svalů. Postižené ženy si obvykle nejprve všimnou slabosti pánevního dna tím, že měchýř svěrač již nefunguje spolehlivě a malé množství moči může nekontrolovatelně a nechtěně procházet. K tomu často dochází při kašlání, smíchu nebo dokonce při sportu, kdy je tělo vystaveno velkým vibracím. Slabost pánevního dna je zvláště častá v týdnech po porodu, ale může se vyskytnout také u žen v pokročilém věku a po vícečetných porodech. Bolestivé příznaky nejsou pozorovány, ale postižení často hlásí pocit fyzické nejistoty. Oslabení svalů je patrné a časem se zvyšuje. Někteří pacienti také uvádějí pocit, který lze nejvíce srovnávat s problémy oběhového systému. Oblast kolem pánevního dna je nedostatečně zásobena krev a má pocit, jako by „usnul“. Pokud krev cirkuluje znovu lépe, jsou často hlášeny pocity nepohodlného tepla. Čistě vnější známky slabosti pánve nejsou pozorovány, kromě úniku moči. V důsledku slabosti pánevního dna se mohou také objevit psychologické problémy a obavy z vedlejších účinků.
Diagnóza a průběh
Ačkoli existují slibné možnosti léčby, zejména u mírnějších forem slabosti pánevního dna, není neobvyklé, že ženy dlouho čekají na návštěvu lékaře. Ve většině případů to lze vysvětlit skutečností, že témata jako inkontinence stále představují sociální tabu a jsou často ututláni. Když je stanovena diagnóza, a zdravotní historie je nejprve přijata. Poté následuje a gynekologické vyšetření. analýza moči se provádí k vyloučení jakýchkoli infekcí močových cest jako příčiny příznaků. Kromě toho ultrazvuk provádí se vyšetření pánevních orgánů, je-li to nutné, tlak v měchýř a močová trubice lze určit pomocí katétru. Někdy je také užitečné, když si pacient vede deník o močení a ukazuje jej lékaři. V něm je poznamenáno, jak často se vyskytují epizody inkontinence, jaké jsou návyky při pití atd.
Komplikace
Ženy, které trpí slabostí pánevního dna, čelí v některých případech různým komplikacím. Uvedená slabost pánve způsobuje v mnoha případech inkontinenci. Vzhledem k tomu, že tento příznak je v dnešní společnosti stále tabuizovaným tématem, je poslední návštěva lékaře často kladena na nohy. To může vést k dalším komplikacím, jako je deprese. Mezi další komplikace, které mohou nastat v souvislosti se slabostí pánevního dna, patří také závažné křeče a bolest břicha. Utrpení mohou v této souvislosti získat úlevu přijetím léky proti bolesti. Ve vzácných případech fekální inkontinence mohou také nastat, které lze také léčit vhodnými léky. Vzhledem k tomu, že slabost pánve může být způsobena také nedostatkem pohybu, jsou v mnoha případech postiženi významně nadváha. Z tohoto důvodu enormní krev problémy s tlakem mohou nastat během slabosti pánve, stejně jako omezení jednotlivých pohybů. Jedna věc je jistá: Jednotlivé komplikace, které mohou být způsobeny slabostí pánevního dna, jsou obecně omezené. To se však velmi liší od pacienta k pacientovi. Pokud například pacient žije velmi nezdravým životním stylem, lze očekávat další komplikace. Patří mezi ně náchylnost k infekcím, horečka nebo dokonce celková svalová slabost.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Slabost pánevního dna není neobvyklým důsledkem těhotenství a může se také objevit s věkem. Protože pacient s tím stav již není schopen kontrolovaně vylučovat moč a stolici, měl by co nejdříve navštívit lékaře. Je možné, že jednoduchá cvičení mohou pomoci znovu zlepšit stabilitu pánevního dna. Ty však musí být pacientovi ukázány a musí vědět, jaké jsou jejich pocity, když je dělá správně - jinými slovy takovým způsobem, aby byly svaly pánevního dna skutečně procvičovány. Lékař může navíc zkontrolovat, zda mají cvičení pánevního dna požadovaný účinek. Navíc slabost pánevního dna může znamenat, že postižená osoba již nemůže těžce zvedat. Pouze lékař mu může říci, jak těžký může stále bezpečně zvedat. V případě silné slabosti pánevního dna může být dokonce doporučeno chirurgicky stabilizovat pánevní dno. To může dát pacientovi lepší kvalitu života. Lékařské vyšetření je však často také o tom, jak postiženému ukázat, jak se vypořádat s následky slabosti pánve v každodenním životě. Mnoho lidí je pochopitelně nepříjemných z toho, že nemohou ovládat své měchýř a možná správně. Doktor je může ukázat AIDS pro každodenní život a jak s nimi zacházet, aby se znovu cítili pohodlněji.
Léčba a terapie
Při léčbě slabosti pánevního dna je konzervativní terapie je spuštěn jako první. Obsah tohoto terapie zcela závisí na příčinách problémů. První opatření pro slabost pánevního dna je trénink pánevního dna s odborným vedením. Zařízení Biofeedback mohou také pomoci naučit se cíleně napínat svaly pánevního dna. Redukce hmotnosti a vzdání se cigaret může také přinést požadovaný úspěch; to lze provést například jako součást behaviorální terapie. Pokud během dne dojde k slabosti pánevního dna menopauza, na nedostatek hormonů, který vede ke ztenčení tkáně, může působit hormon terapie. Pokud konzervativní terapeutické přístupy nevykazují požadovaný účinek, je nutný chirurgický zákrok. V závislosti na počáteční situaci to zahrnuje například opravu sesuvu děloha nebo močový měchýř.
Výhled a prognóza
Oslabení pánevního dna je důsledkem oslabení přidržovacího aparátu. Pro dobrou prognózu je proto důležité brát vhodné opatření znovu posílit pánevní dno a zdržet se činností, které jej oslabují. Pravidelné cvičení je zvláště prospěšné vytrvalost sporty jako chůze, jízda na kole, plavání or běh. Je lepší se zdržet zvedání těžkých břemen, protože to má tendenci podporovat prolaps dělohy.Ženy, které jsou těžce nadváha by měli pracovat na snižování své tělesné hmotnosti, aby uvolnili pánevní dno. Pravidelný trénink pánevního dna má obzvláště pozitivní účinek, protože posiluje pánevní dno a zlepšuje nebo účinně předchází doprovodným příznakům, jako jsou problémy s inkontinencí. Cvičení však musí být prováděna správně a v případě potřeby by měla být cvičena pod odborným vedením. V průběhu menopauza, oslabení pánevního dna může být také způsobeno nedostatkem hormonů, který oslabuje pojivové tkáně obecně. V takovém případě může vhodná hormonální léčba příznaky zlepšit. Ve většině případů tyto opatření jsou dostatečné pro dlouhodobé zlepšení výhledu, ale v závažnějších případech může být vhodné chirurgicky stabilizovat pánevní dno.
Prevence
Aby se zabránilo oslabení pánevního dna, existují především různé opatření které účinně posilují svaly. Pánevní gymnastika tedy může být účinná i profylakticky, a to nejen při prvním výskytu příznaků. Cviky na pánevní dno lze provádět také doma. Školení je však obvykle účinnější, pokud je prováděno pod odborným vedením. Jako preventivní opatření je třeba se vyhnout sportům, které zvyšují tlak na pánevní dno a mohou jej tak oslabovat, včetně sportů, jako je tenis or jogging. Aby se zabránilo oslabení svalů pánevního dna, je také užitečné netlačit zbytečně během vyprazdňování a vyhnout se zácpa.
Následná péče
Slabost pánevního dna lze léčit různými způsoby. Následná péče je však pro většinu metod léčby stejná. Je to proto, že kromě chirurgického zákroku, který také vyžaduje regeneraci ran, je následná péče v podstatě po každé terapii stejná: Pacient musí být informován o funkci pánevního dna a musí se naučit zbavovat se škodlivého chování a přijímat pozitivní chování v každodenním životě . To je možné ve spolupráci s ošetřujícím gynekologem, ale také s rodinným lékařem nebo internistou. Pánevní dno je sval, který lze trénovat. Proto je součástí důsledné následné péče tyto svaly posilovat speciálními cviky. Tato cvičení se snadno naučí a začlení se do každodenního života. Po operaci je obvykle učí fyzioterapeut a poté v nich lze pravidelně pokračovat doma. To přispívá k trvalému posílení pánevního dna. Silné stisknutí během pohybu střev má negativní vliv na stabilitu a přidržovací funkci pánve. Regulace trávení proto může také přispívat k důsledné následné péči o slabost pánevního dna. Měkké a objemné stolice se dosáhne pitím dostatečného množství tekutin a vlákniny. Existují domácí opravné prostředky které to podporují. Jeden lék, který se v této souvislosti osvědčil, je psyllium slupky, do kterých se vmíchá vmíchané voda.
To je to, co můžete udělat sami
Mezi nejúčinnější okamžitá opatření patří speciální vložky, které obchod nabízí v mnoha různých velikostech. Přizpůsobují se tvaru těla a nejsou patrné ani v těsných kalhotách. V případě silné slabosti pánevního dna byste měli vždy nosit náhradní vložku. U speciálních cvičení, která jsou shrnuta pod tímto pojmem, je zapotřebí trochu trpělivosti trénink pánevního dna. Při pravidelném provádění stabilizují pojivovou tkáň a zároveň posilují šlachy a vazy. Vzhledem k tomu, že nadváha může také vést k oslabení svalů pánevního dna, měli by postižení usilovat o snížení své hmotnosti. Kromě speciálních vložek mohou kostní nebo prstencové lisy kompenzovat slabost pánevního dna. Tampony vyrobené z pěny také nabízejí účinnou pomoc postiženým. Ty musí být namontovány lékařem a poté si je mohou sami pacienti vyměnit. Pokud se stížnosti vyskytnou během menopauzamůže být příčinou nedostatek hormonů. To vede ke ztenčení tkáně kolem pochvy, močového měchýře a močová trubice. Nedostatek diagnostikuje odborník. Poté může zahájit hormonální terapii a tímto způsobem posílit postižené tkáně. Slabost pánevního dna se netýká pouze žen. Také u mužů vede ochablé pánevní dno k nežádoucímu úniku moči. I při sebemenším náznaku oslabení této oblasti těla je pro postižené důležité cíleně trénovat a stabilizovat.
