Kontrola naslouchátek

Kontrola naslouchátek je povinnou součástí montáže naslouchátek. Na jedné straně kontrola sluchu AIDS slouží k vyhodnocení jejich technické funkčnosti, tj. zda se zařízení chovají podle přání. Na druhé straně slouží k určení úspěchu s ohledem na zlepšení sluchové situace pacienta. Kromě toho audiometrické testy (testy sluchu) umožňují optimální nastavení zařízení, čímž se zvyšuje přínos pro pacienta. Indikace pro sluchadlo byla dříve provedena ORL (ucho, nos a krku) doktor. Instalaci zařízení provádí odborník na sluch, který odpovídá za následující úkoly:

  • Poradenství ohledně dalších komunikačních pomůcek
  • Pokyny k používání zařízení
  • Následná péče
  • Opravy
  • Služby

Nakonec provede vyšetření ORL lékař, který mimo jiné ověří úspěšnost fitování pomocí audiometrického vyšetření řeči (porozumění číslům a slovům v různých objemech). Následující text poskytuje přehled postupu kontroly sluchadla.

Indikace (oblasti použití)

  • Ověření funkce sluchadla
  • Ověření (potvrzení) úspěšnosti tvarovky pro pacienta.

Kontraindikace (kontraindikace)

Pro kontrolu naslouchátka neexistují žádné absolutní kontraindikace, které by měly být považovány za povinnou součást vybavení naslouchátek. Pacient by měl být při tomto volitelném rutinním vyšetření fyzicky zdatný a spolupracovat.

Postup

Pro screening sluchadel je k dispozici celá řada testů a postupů. Jednotlivé testy se liší z hlediska úrovně sluchového systému (synonymum: sluchový systém), který zkoumají. Vyšetření periferního sluchového systému (např zvukovod) je primárně vhodný pro kontrolu funkčnosti sluchu AIDS, zatímco pro kvantifikaci úspěšnosti vybavení jsou vhodnější zkoušky týkající se centrálního zpracování akustických signálů nebo porozumění řeči. Následující seznam ukazuje takové procedury seřazené s ohledem na vzestupné sluchové zpracování (tj. Z periferního na centrální):

  • Spojovací měření - stanovení elektroakustických vlastností sluchadla pro technickou kontrolu kvality.
  • Měření mikrofonu sondy - měření akustického tlaku v periferii zvukovod co nejblíže k ušní bubínek určit akusticky efektivní zisk a tím kvalitu přenosu sluchadlem.
  • Měření stapediovým reflexem* - měření objem který vede ke spuštění stapediového reflexu (reflex, který slouží jako ochrana proti hluku a omezuje přenos zvuku z ušní bubínek do kůstek.).
  • Brainstem audiometrie (ABR) * - Při tomto zkoumání jsou elektrické signály odvozeny v rámci sluchové dráhy mozek. Z toho lze vyvodit závěry o stav sluchu pacienta (ABR se provádí, je-li indikováno, před předepsáním naslouchátka, aby se vyloučila tzv. retrocochleární porucha, jako je porucha způsobená akustická neuroma (synonymum: akustický schwannom; benigní (benigní) nádor vznikající ze Schwannových buněk vestibulární části VIII. lebečního nervu, sluchového nervu, sluchového nervu a vestibulární nerv). Lebeční nerv, sluchový a vestibulární nervy (vestibulocochlear nerv), a nachází se v úhlu cerebellopontine nebo vnitřní zvukovod)).
  • Zvuková prahová hodnota audiometrie * (stanovení prahové hodnoty sluchu) - stanovení prahové hodnoty sluchu pro čisté tóny (sinusové tóny) v oktávových nebo polooktávových intervalech (mezi 125 a 8,000 XNUMX Hz), tj. Hranici mezi slyšitelným a neslyšitelným zvukem.
  • Stanovení MLC (anglicky: „most comfort level“) a USA (Prahová hodnota nepohodlí představuje přechod od „stále příjemně hlasitého“ k „příliš hlasitému“).
  • Škálování hlasitosti - Pomocí tohoto vyšetření lze ověřit úspěšnost zesílení sluchadlem na základě frekvence.
  • Klidová audiometrie v klidu - testování porozumění řeči.
  • Směrový test sluchu
  • Řečová audiometrie v šumu
  • Subjektivní hodnocení úspěšnosti péče lékařem a pacientem.

* Tyto postupy se primárně používají před předpisem sluchadla.

Zvláštní roli hraje audiometrické vyšetření řeči, protože obnova porozumění řeči, a tedy účast na jakémkoli druhu komunikace, je ústředním cílem nasazení sluchadla. Za tímto účelem je cílem posunout maximální porozumění řeči do rozsahu běžné každodenní řeči, který je v rozsahu úrovní asi 65 decibelů. Pro audiometrické vyšetření řeči v klidu se obvykle používá Freiburger-Eininsilbertest. Tento test se skládá z 20 skupin po 20 monoslabičkách (jednoslabičná slova), které se používají ke zkoumání porozumění řeči nebo diskriminační schopnosti. Při různých testovacích objemech (60, 80 a 100 dB) test určuje nejen to, zda pacient něco slyší, ale také to, zda rozumí slabikám. Podle výsledků slyšení AIDS lze upravit a zkontrolovat kvalitu sluchu. Za účelem získání realističtější metody vyhodnocení porozumění řeči se audiometrie řeči provádí v šumu: To lze provést například pomocí Oldenburského větného testu (OLSA). Pacientovi jsou nabídnuty věty jako signál a současně je šířen rušivý hluk. Stanoví se poměr signálu k šumu, při kterém je správně porozuměno 50% slov. Kromě těchto vyšetření musí být samozřejmě zkontrolováno i přizpůsobení formy na ucho a schopnost pacienta s ním zacházet. Kromě toho je záznam subjektivního hodnocení úspěšnosti kování pacienta základní součástí kontroly sluchadel. Subjektivní sluchový zážitek se často liší od objektivně naměřených hodnot, takže k dosažení optimálního úspěchu léčby je nutné systematické postupné dolaďování. V závislosti na zdravotní situaci pacienta a typu pomůcky pro nedoslýchavé, je pravidelná kontrola sluchadel individuálně přizpůsobena pacientovi. Zejména u dětí má pravidelné líčení velký význam, protože sluchová schopnost přímo souvisí s vývojem řeči.

Možné komplikace

V průběhu screeningu sluchadel se neočekávají žádné relevantní komplikace. Je třeba upozornit pouze na selhání naslouchátka, takže v následujícím lze očekávat její přehodnocení (přehodnocení nálezů).