Syndrom chronické únavy: příčiny, příznaky a léčba

Chronická únava syndrom (CSF), také známý jako chronický únavový syndrom nebo syndrom chronické únavy, je chronické onemocnění s mnohostranným klinickým obrazem. Hlavní příznaky se projevují přetrvávajícími psychickými a fyzickými únava, který nezmizí ani při odpočinku a odpočinku.

Co je syndrom chronické únavy (CSF)?

Chronická únava syndrom je a stav ve kterém je i dnes mnoho v říši neznáma. Dosud nebyly stanoveny všeobecně přijímané standardy ani pro příčiny, ani pro příslušné terapie. Chronická únava syndrom (CSF) je charakterizován neustálým psychickým a fyzickým vyčerpáním, které je doprovázeno únavou a dalšími fyzickými potížemi. Příznaky nelze odstranit ani dostatečným odpočinkem a relaxace. Mnoho a přetrvávající stížnosti jsou ve většině případů doprovázeny někdy závažnými deprese. Hodně o této nemoci nebylo dosud jasně vědecky objasněno. Podle odhadů trpí v Německu chronicky asi každý třetí set lidí únava syndrom.

Příčiny

K dnešnímu dni přesné příčiny chronické únava syndrom není znám. Dosud nebyly nalezeny definitivní ani prokazatelné příčiny. Vědci se neshodnou na tom, zda imunitní defekty nebo dysfunkce, hormonální poruchy, nebo viry by mohl vyvolat syndrom. Houby, psychologické faktory, prodloužené stres a dokonce i toxiny prostředí jsou diskutovány jako možné příčiny. Vědci mají podezření, že únava, ke které dochází chronický únavový syndrom by mohla být spuštěna oslabením nebo chronickou aktivací imunitní systém, stejně jako nerovnováha mozek poslové. Dysfunkce autonomní nervový systém je také podezřelý jako spouštěč chronický únavový syndrom.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Problém s chronickým únavový syndrom (CFS) spočívá v tom, že příznaky, které se zpočátku vyskytují, se zdají nespecifické, a proto nesouvisí. Mohly by také naznačovat další nemoci. Zarážející však je, že příznaky CFS se objevují náhle. Hlavní charakteristikou CFS je výrazně snížený výkon a silné zhroucení dříve prožitého energetického potenciálu. Tento hlavní příznak může přetrvávat roky. Od obyčejného vyčerpání jej lze odlišit jeho vytrvalou masivností. Pro definitivní diagnózu musí tento hlavní příznak přetrvávat déle než šest měsíců. Muselo k tomu dojít náhle a nesmí to být způsobeno akutním přetížením. Kromě toho musí být vyčerpání nepřiměřené tomu, co daná osoba udělala dříve. Kromě toho se typické, ale nespecifické doprovodné příznaky musely vyskytovat po stejně dlouhou dobu. Chronický únavový syndrom vede nejen k vyčerpání, ale také k [[koncentrace poruchy | problémy s koncentrací] a paměť poruchy. Bolení v krku, sval a bolesti kloubů, zvýšená tlaková citlivost lymfy uzly pod podpaží a v krk oblast, stejně jako bolesti hlavy a spánek, který již neposkytuje odpočinek, jsou dalšími doprovodnými příznaky. Pokud jsou kromě únavy přítomny alespoň čtyři z výše uvedených příznaků, považuje se CFS za potvrzený. Přesto opatrně diferenciální diagnostika musí být provedeno, aby se vyloučila možnost, že současná symptomologie je způsobena jinými než chronickými stavy únavový syndrom.

Diagnóza a průběh

Syndrom chronické únavy je extrémně obtížné diagnostikovat. V mnoha případech to není rozpoznáno, protože neexistují žádné specifické testy, které by detekovaly stav. Ani laboratorní testy, ani jiná konvenční lékařská vyšetření nemohou zajistit diagnózu. Jednoznačné podezření na CFS existuje pouze v případě, že postižení trpí příznaky po dobu nejméně šesti měsíců, aniž by byla nalezena jakákoli jiná příčina. Aby bylo možné vůbec diagnostikovat CFS, je důležité vyloučit všechna ostatní onemocnění, která by mohla být odpovědná za projevené příznaky. Za tímto účelem je v každém případě nezbytná přesná anamnéza, tj. Stanovení příznaků. Kromě posouzení sliznic a vyšetření svalového napětí a reflex, krev testy a v případě potřeby ultrazvuk jsou také prováděna vyšetření. Syndrom vyhoření a depresivní nálady musí být také vyloučeny, protože by mohly být považovány za diferenciální diagnózy. Všechna tato vyšetření se provádějí s cílem vyloučit další příčiny stížností. Pokud nebudou nalezeny žádné jiné příčiny, je podezření na syndrom chronické únavy opodstatněné.

Komplikace

Syndrom chronické únavy vede k řadě komplikací, které mohou ovlivnit každodenní život a práci. Koncentrace a paměť problémy často zhoršují výkon. Díky tomu jsou možné konflikty na pracovišti; v některých případech vede syndrom chronické únavy k dočasnému postižení. Bez správné diagnózy existuje také riziko, že zaměstnavatel ukončí postiženou osobu, pokud jsou příznaky falešně přičítány osobnímu selhání. U žáků, praktikantů a studentů existuje také riziko neúspěchu ve zkouškách nebo získání nižší známky, pokud se příznaky neléčí. Bez léčby nebo lékařské diagnózy existuje také riziko, že syndrom chronické únavy nebude rozpoznán. Samodiagnostika je v tomto případě velmi kritická, protože příznaky syndromu mohou být také způsobeny jiným onemocněním. Další možnou komplikací jsou poruchy spánku. Často k nim dochází, když jedinci s chronickým únavovým syndromem odpočívají během dne, a proto nejsou dostatečně unavení před skutečným spánkem. Možné jsou potíže s usínáním i potíže se spánkem. Tyto poruchy spánku jdou nad rámec nerestoračního spánku, který je sám o sobě také součástí syndromu chronické únavy. I při léčbě mohou nastat různé komplikace. Mnoho problémů často vyvstává v terapie protože syndrom chronické únavy není správně rozpoznán. Pro postižené je tedy cesta k diagnostice často velmi náročná.

Kdy by měl jít k lékaři?

O syndromu chronické únavy se mluví od 6 měsíců, pokud se příznaky nezlepší. Ti, kdo si sami všimnou příznaků syndromu chronické únavy, se mohou nejprve pokusit pomoci sami. To je zvláště užitečné, pokud lze příznaky připsat konkrétní události a vyčerpání je výsledkem proudu stres. Poté je vhodné si dopřát trochu odpočinku a zotavení, třeba se věnovat koníčku nebo jiným činnostem, které přinášejí potěšení. Pokud však ze zdánlivě bezdůvodného důvodu neustále trpíte vyčerpáním, měli byste přemýšlet o návštěvě lékaře. Návštěva lékaře je také vhodná, pokud je obtížné vypnout, není vnitřní klid a žádná činnost už není zábavná. Totéž platí pro masivní paměť a koncentrace problémy a fyzické příznaky jako bolení v krku, oteklý lymfy uzliny, svaly a bolesti kloubů, bolesti hlavy a neklidný spánek. Ti, kterým se nepoměrně dlouho zotavuje z námahy, by také měli být ve střehu.

Léčba a terapie

Léčba syndromu chronické únavy se také ukazuje jako nesmírně obtížná. Pro mnoho trpících psychoterapie může zmírnit příznaky. Bohužel tomu tak není vždy. Dokud stále existuje tolik spekulací o příčinách onemocnění, je obecná cesta léčby CFS extrémně obtížná. Dost dlouho behaviorální terapie, speciálně šitý na míru lidem s chronickým únavovým syndromem, je jedinou cestou léčby, která byla dosud rozumně zajištěna. Při každé léčbě CFS je v zásadě nutné dát pacientovi co nejvíce aktivity a námahy, ale co nejvíce odpočinku a relaxace jako nezbytné. Kromě psychoterapeutické léčby jsou prováděny pokusy léčit hlavní doprovodné příznaky vhodnými léky. Například pokud bolesti kloubů or bolesti hlavy vyskytují, jsou řízeny vhodnými léky proti bolesti. U pacientů s deprese, antidepresiva může být použito. Kombinace jednotlivých možností léčby vždy závisí na konkrétním případě pacienta trpícího syndromem chronické únavy.

Výhled a prognóza

Prognóza syndromu chronické únavy je individuální a nelze ji předem odhadnout. Spontánní zotavení je možné kdykoli. U mnoha pacientů je nástup onemocnění neočekávaný a náhlý. Výsledkem je, že postižená osoba již není schopna opustit dům, a nelze tak nadále plnit její každodenní povinnosti. Statisticky prokázáno je zvýšený výskyt mozkomíšního moku po infekci. Není to však jediná příčina. Komplikujícím faktorem je, že přesné příčiny jsou nejasné. Nemoc může přetrvávat v nezmenšené míře měsíce až roky po jejím vzniku. Přestože může dojít k úplnému vyléčení, relaps onemocnění je také kdykoli možný. Míra relapsu je velmi vysoká. Zvláštní riziko existuje v případě obnovené infekce nebo zvýšení stres v každodenním životě. Vzhledem k okolnostem je průběh nemoci, a tedy i vyhlídka na léčbu mozkomíšního moku, nepředvídatelný. Nemají přímý vztah k věku pacienta, zdraví stav nebo obecný životní styl. Lékaři nemohou v případě léčby s jistotou říci, zda byla spuštěna terapeuticky opatření přijata změnou kognitivních postojů nebo lékařským ošetřením. Nedostatek znalostí ztěžuje výběr potřebných kroků léčby, pokud se opakují.

Prevence

Do jaké míry preventivní opatření lze vzít proti syndromu chronické únavy, je do značné míry nejasné, dokud nebudou jasně stanoveny skutečné příčiny. Obecně by však měla být věnována pozornost dostatečnému cvičení a dalším činnostem, jakož i adekvátní době odpočinku a zotavení v každodenním životě. Je třeba se pokud možno vyhnout stresu. Stále však není jasné, zda se jedná o tyto opatření jsou ve skutečnosti dostatečné. Vyvážený a vyvážený životní styl je, alespoň prozatím, jediným opatřením, které se má co nejvíce chránit před syndromem chronické únavy.

Následná péče

U pacientů, u kterých byl diagnostikován syndrom chronické únavy (CSF), se následná péče obvykle neobjeví. Dávalo by to však smysl. Konvenční medicína zachází s touto multisystémovou poruchou zpravidla spíše polovičatě. Důvodem je, že dosud nebyly nalezeny žádné jasné spouštěče pro jeho nástup. Navíc jsou často postiženy ženy. To často vede lékaře k podezření, že jsou psychologicky labilní. Léčba proto často probíhá na psychosomatických klinikách. Obvykle je založen na falešných premisách a zůstává neúčinný. Podle současných znalostí lze toto vícesystémové onemocnění vyléčit pomocí kombinace terapie. Smysluplnou léčbu a následnou péči o syndrom chronické únavy poskytují přinejlepším alternativní lékaři a specializované kliniky, kde se syndrom únavy léčí. Je však nepravděpodobné, že všichni pacienti dostanou optimální léčbu. Proto je třeba předpokládat, že následná péče je také nedostatečná. Podle názoru některých odborníků jde o chronickou mutiinfekci. To vyžaduje interdisciplinární koncepty léčby. Jelikož nemoc narušuje a narušuje různé životně důležité systémy v organismu, má následná péče smysl. Možná následná poškození CFS by měla být vyloučena pravidelnými následnými prohlídkami. Kromě toho může být vhodné zachovat část léčby po celý život po zlepšení. Bez lékařského sledování existuje riziko, že další infekce obnoví stav vyčerpání.

Tady je to, co můžete udělat sami

Pro vlastní blaho je užitečné, pokud postižená osoba zná své vlastní emocionální a fyzické potřeby. Kromě toho by měl vědět o svých mezích a umět je včas posoudit. Není vždy možné vyhodnotit stresové situace v dostatečném předstihu a často až poté si lidé uvědomí, že byli přetíženi. Dobrá sebereflexe a odvaha předávat úkoly jsou proto užitečné, když si chcete užít vlastní úlevu. Pokud depresivní nálada přetrvává a odpočinek a spánek nepřináší žádné zlepšení, je vhodné vyhledat podporu terapeuta. Podmínky spánku by měly být zkontrolovány a optimalizovány. Kriticky by měl být také prozkoumán vlastní životní styl a v případě potřeby restrukturalizován. Někdy chybí odvaha stresující situaci opustit. V těchto situacích může postižená osoba hledat pomoc při hledání alternativ. Syndrom vyčerpání může nastat během fází nedostatku perspektivy. Vyzkoušet změny nebo je implementovat vyžaduje úsilí. Změna chování člověka však může být vnímána jako velmi užitečná a posilující pro jeho sebeúctu. Při užívání léků by navíc měly být kontrolovány vedlejší účinky a měla by být vyhledána konzultace s lékařem. Některé mohou mít vliv na snahu a radost ze života.