Tlapka

Synonymum

lékařský: Pes equinovarus

Vrozená forma

Tato forma patří k deformacím končetin, ale je kombinací různých deformit nohy. Kromě toho chodidlo ukazuje vnitřní rotaci směrem dovnitř (supinace) a nižší noha svaly vykazují anomálie. Vrozená forma tlapky se vyskytuje s frekvencí 1: 1000, přičemž chlapci jsou postiženi přibližně dvakrát častěji než dívky.

Díky tomu je paže druhou nejčastější vrozenou vadou po kyčelní kloub špatná poloha (dysplazie kyčle). Příčina této vrozené vady není dosud zcela jasná. Existuje podezření, že svaly a pojivové tkáně nejsou vytvořeny ve správném poměru.

Výsledkem je svalová nerovnováha, která mění růst kostí a může vést k rozvoji tlapky. Dalším vysvětlením je, že vývoj nohy se zastaví v dřívější fázi a proto se podobá rané embryonální noze. Existuje několik hypotéz o těchto neobvyklých vývojových trendech, například nepříznivá situace EU embryo, snížení částky plodová vodaa důsledky užívání drog, jako je kyselina listová antagonisty (methotrexát). Tento malposition nohou může dojít na jedné nebo obou stranách, ale v polovině případů jsou obě nohy postiženy nesprávnou polohou.

Vzhled

Vrozená vadnost končetiny je kombinací několika deformit. Jedná se o složitou a závažnou malformaci celé nohy a nejen o nesprávnou polohu klouby. V případě tlapky se otáčí dovnitř (supinace) chodidla se vyskytuje s chodidlem chodidla směřujícím dovnitř: Pes varus.

Kromě toho je noha v poloze špičaté nohy, přičemž noha je přitahována k chodidlu v horní části kotník kloub: Pes equinus. To vysvětluje synonymum „Pes equniovarus“. Zpravidla lze zjistit další nesprávnou polohu nohou: poloha srpkovité nohy přední noha (Pes adductus) a a dutá noha (Pes excavatus). To je spojeno se zkrácením Achillova šlacha. Výsledkem je, že pacienti mohou chodit po vnějším okraji chodidla bez léčby, a ve zvláště závažných případech pouze po zadní části chodidla.