Lepení vejcovodů
Adheze vejcovodů jsou zodpovědné za přibližně 20% neplodnost u žen v Německu. Ve většině případů jsou adheze vajíčkovodů způsobeny zánětem. Horní otevřený konec vejcovodu, kde jsou také umístěny fimbrie („třásně“ vejcovodu), se často zasekne.
Obvykle se jedná o vzestupné infekce z vaginálního traktu. Poškození řasinek epitel vejcovodu se často vyskytuje i v případě zánětu. Může se dokonce stát, že zde zánět vytvoří dutinu naplněnou hnis.
Zánět je obvykle způsoben bakteriálními infekcemi, adheze mohou být způsobeny Chlamydií bakterie, anaeroby, gramnegativní bakterie, Neisseria gonorrhea (také nazývaná kapavka) a ve velmi vzácných případech do tuberkulóza. To často vede k vzestupné infekci vejcovodu vaginou. Nejčastěji střevní bakterie Enterococci a E. coli jsou zodpovědné za zánět.
Chlamydie je však také součástí 40% případů. Infekce často probíhají bez příznaků, podezření vyvolávají pouze malá krvácení. Teprve později se objeví další typické příznaky, jako je bolest a horečka objevit.
U pacientů s cívkami je riziko vzestupných infekcí ještě vyšší. Pravděpodobnost vzestupu infekcí se navíc zvyšuje s častým pohlavním stykem. Více informací naleznete na naší stránce Vejcovody lepené.
Na 98%, mimoděložní těhotenství je nejčastějším těhotenstvím mimo EU děloha, děloha. Riziko mimoděložní těhotenství je asi 1–2%. Pacienti s mimoděložní těhotenství obvykle ztratí své dítě a je pro ně také obtížnější v budoucnu otěhotnět.
Po předchozím ektopickém těhotenství, riziko dalšího mimoděložního těhotenství se zvyšuje o 15-20%. Příčina ektopické těhotenství V důsledku zánětu vejcovody nebo tzv endometrióza, vejcovody mohou být úzké nebo dokonce nepropustné. Endometrióza je podšívka děloha, která se v tomto případě vyskytuje v vejcovody a způsobuje podráždění. Nejběžnější roli hrají zejména tubální adheze způsobené zánětem.
Kromě toho existuje zánět břišní dutiny (jako v apendicitidanapříklad), což může vést k adhezi a může tak opět přispívat k nepropustnosti vejcovodů. Během operací v této oblasti může také dojít k adhezi nebo zauzlení. Další příčinou mohou být nádory vejcovodů, ale také benigní nádory, jako jsou myomy děloha.
Fibroidy tlačí na vejcovody zvenčí a stahují je. Kromě toho existují hormonální výkyvy a nemoci, které mohou způsobit mimoděložní onemocnění těhotenství. Hormonální výkyvy se zvyšují zejména s věkem.
Kromě toho cívky, trubice sterilizace a užívání minitablet může podpořit mimoděložní těhotenství. Průběh Průběh mimoděložního těhotenství se liší a závisí na umístění mimoděložního těhotenství. Lokalizace Nejčastější je mimoděložní těhotenství s 65% v ampulce, následuje šíje s 25% a další lokalizace v 10%.
Terapie Pokud je mimoděložní těhotenství zjištěno v rané fázi, je třeba léčbu chemoterapeutikem methotrexát je obvykle dostačující. V případech pozdního odhalení je nakonec nakonec nutný chirurgický zákrok. Nouzová operace se mezitím díky dobré diagnostice stala velmi vzácnou.
- Resorpce mimoděložního těhotenství okolní tkání
- Tubální ruptura: V případě tubální ruptury bylo tubální těhotenství dříve lokalizováno v zúžení (šíji) vejcovodu. Těhotenství stále roste, dokud nedojde k prasknutí vejcovodů. To může vést k extrémně silnému krvácení a ohrožení života!
Toto je druhý nejčastější průběh mimoděložního těhotenství.
- Fallopian trubice potrat: K potratu vejcovodů obvykle dochází v případě mimoděložního těhotenství v zadní části (ampulce) vejcovodů. Tubální těhotenství se obvykle dostane do dutiny ampule a dosáhne břicha. Asi polovina z nich je nyní resorbována.
Druhá část způsobuje komplikace v břišní dutině. Toto je nejběžnější průběh mimoděložního těhotenství. Příznaky vejcovodu potrat jsou podobné jako u zánětu vejcovodů bolest v dolní části břicha.
- Porod v těhotenství: Tento kurz je zdaleka nejvzácnější.
