Maligní absces

V lékařské terminologii je termín „absces“Odkazuje na akumulaci hnis obklopen kapslí v nepředtvarovaném (nepředformovaném) tělních dutin. Příčiny absces jsou obvykle zánětlivé procesy, které vedou k roztavení tkáně. V mnoha případech absces se vyvíjí bez zjevných vnějších příčin.

Například v důsledku traumatu tkáně během operace, injekcí, cizích těles nebo celkového oslabení imunitní systém. Na vzniku abscesu se zpravidla přímo nebo alespoň nepřímo podílejí bakteriální patogeny. Staphylococcus aureus je pravděpodobně nejčastějším bakteriálním patogenem, který vede k tvorbě abscesu.

Ve výjimečných případech lze pozorovat abscesy, ve kterých nelze detekovat žádný patogen. V této souvislosti se hovoří o takzvaných „studených abscesech“. Typický příznaky abscesu jsou místní otoky, zarudnutí okolní kůže, znatelné přehřátí a někdy závažné bolest.

Terapie v přítomnosti abscesu spočívá ve většině případů v chirurgickém otevření hnis dutina (synonymum: rozdělení abscesu). Po otevření dutiny abscesu hnis v něm může nerušeně odtékat a postižená tkáň se hojí. Již v tomto bodě bolest pacient pociťuje obvykle výrazné odeznění nebo dokonce úplně zmizí.

V některých případech musí být vytvořena drenáž a tím podporován odtok hnisu. Neposkytnutí vhodné léčby může vést k vážným komplikacím. V některých případech absces vyprázdňuje píštěle.

To znamená, že může prasknout do předem vytvořeného (předem vytvořeného) tělních dutin nebo duté orgány. Kromě toho existuje riziko šíření bakteriálních patogenů do krve a jejich následku krev otrava. V takových případech musí být okamžitě zahájena léčba antibiotiky. Kromě toho po spontánním otevření abscesu obvykle dochází k závažnému bolest a vývoj nevzhledné tkáně jizev.

Obecné informace

Obecně platí, že při používání mastí k léčbě abscesu nebo ke zmírnění potíží souvisejících s abscesy je třeba dodržovat některá pravidla chování. Aby se zabránilo šíření původců bakteriálních patogenů, nikdy by se neměl absces dotýkat prsty. V ideálním případě je třeba při aplikaci masti nosit rukavice a poté si důkladně umýt a dezinfikovat ruce.

Léčebnou metodou první volby u velkých abscesů je chirurgické otevření abscesové dutiny a odstranění hromadění hnisu. Kromě toho mohou být do postižené tkáně zavedeny protizánětlivé proužky a analgetické přípravky. Pacienti trpící abscesem obvykle pociťují silnou bolest.

Mohou být ošetřeny analgetickou mastí, dokud není možné navštívit lékaře. V této souvislosti by si však měli postižení pacienti vždy uvědomit, že dočasná úleva od bolesti je zprostředkována pouze aktivními složkami obsaženými v masti. Jakmile je doba působení těchto látek překročena, bolest se vrací se stejnou intenzitou nebo se dokonce zvyšuje.

Z tohoto důvodu by aplikace lokální analgetické masti měla být prováděna pouze ke zkrácení doby do dalšího možného jmenování lékaře. V žádném případě nejde o skutečné ošetření abscesu. Někteří z postižených pacientů také používají k léčbě abscesů speciální masti, které mají antibiotický účinek (antibiotická mast).

Podle výrobce by tyto masti měly být aplikovány na povrch kůže třikrát až čtyřikrát denně a poté absorbovány do dutiny abscesu. Účinnou látkou obsaženou v těchto mastích je obvykle antibiotikum namířené proti bakterii Staphylococcus aureus. Je však otázkou, do jaké míry lze lokálně použitelnou antibiotickou mast považovat za rozumné léčebné opatření v přítomnosti abscesu.

Na jedné straně je v této souvislosti třeba vzít v úvahu, že Staphylococcus aureus je bakterie, která patří do fyziologického prostředí kůže. To znamená, že tato bakterie může být také detekována na zdravém povrchu kůže a plní tak důležité úkoly. Štědrá aplikace antibiotické masti má za následek, že Staphylococcus aureus je usmrcen na zdravém povrchu pokožky a negativně ovlivněno její přirozené prostředí.

Na druhou stranu lze předpokládat, že pouze malá část účinné látky obsažené v masti může být ve skutečnosti absorbována povrchem kůže a transportována do dutiny abscesu. Je pochybné, zda je toto zanedbatelné množství dostatečné pro účinné ošetření abscesu. Kromě použití antibiotických mastí někteří z postižených pacientů přísahají použitím masti, která kombinuje analgetické a protizánětlivé účinné látky.

Také u těchto mastí se předpokládá, že jednotlivé účinné látky budou po aplikaci absorbovány povrchem pokožky a poté vstoupí do dutiny abscesu. Podle většiny pacientů vede pravidelné používání takové masti k znatelnému snížení bolesti. Ani mast obsahující analgetické a protizánětlivé účinné látky však není vhodným způsobem léčby abscesu.

Kromě toho jsou nabízeny různé masti, které podporují spontánní otevření abscesu a tak činí chirurgické ošetření zbytečným. Mast tohoto typu zpravidla obsahuje různé účinné látky, které ztenčují vnější stěnu dutiny abscesu. Z tohoto důvodu výrobci předpokládají, že vyprázdnění hnisu do těla a / nebo do krevního řečiště je nepravděpodobné.

Použití takové masti by však mělo být kriticky zpochybněno. Obzvláště ve velkých dutinách abscesu hromadí hnis obrovský tlak na okolní tkáň. Ačkoli ztenčení vnější stěny jeskyně zvyšuje pravděpodobnost odtoku abscesu ven, nelze vyloučit uvolnění bakteriálních patogenů do krevního řečiště.

To může mít za následek vývoj krev otrava (sepse) a poškození různých orgánů. Dále by se nemělo zapomínat, že spontánní otevření abscesu, i když je nasměrováno ven, zanechává ve většině případů nevzhledné jizvy. Absces je zapouzdřená sbírka hnisu v nově vytvořené dutině tkáně, dutině abscesu.

Menší abscesy lze zpočátku léčit konzervativně. Pomocí mastí, které jsou k dostání v obchodě v lékárnách, lze příznaky rychle zmírnit. Tyto masti táhnou masti, které snižují zánět.

Mezi OTC masti patří Ilon® masti, Posterisan akut Salbe 25mg, Ichtholan® masti nebo Thrombocid masti 40mg. Pokud je absces zaznamenán brzy, mast může často zabránit celé šíři zánětu vznikajícího při tvorbě tobolek. V lékárně můžete získat informace a rady týkající se různých mastí dostupných na prodej.