Alprazolam

Produkty

Alprazolam je komerčně dostupný jako tablety, tablety s prodlouženým uvolňováním a sublingvální tablety (Xanax, generika). V mnoha zemích je schválen od roku 1980. „Xanax“ je palindrom a při čtení dopředu i dozadu zůstává stejný.

Struktura a vlastnosti

Alprazolam (C.₁₇H₁₃ClN₄, M_r = 308.7 g / mol) existuje jako bílá krystalická látka prášek to je prakticky nerozpustné v voda. Jedná se o 1,4-triazolbenzodiazepin a liší se od klasického benzodiazepiny v tom, že má v molekule triazolový kruh.

Účinky

Alprazolam (ATC N05BA12) má antianxiózní, dezinhibiční, depresivní, antidepresivuma částečné euforické vlastnosti. Překračuje to krev-mozek bariéra a váže se v mozku na GABA_A receptor. Tím zvyšuje účinek inhibice neurotransmiter GABA ve středu nervový systém. Poločas je mezi 12 až 15 hodinami.

Indikace

K léčbě úzkosti a panických poruch.

Dávkování

Podle odborných informací. Obvykle denně dávka je 0.5 až 4 mg rozdělené do několika podání. Denně dávka 6 mg by nemělo být překročeno. K dispozici jsou také léky s pomalým uvolňováním, které se užívají jednou nebo dvakrát denně. Přerušení léčby po pravidelném dávkování musí být postupné, protože přerušení léčby může vést k abstinenčním příznakům.

Zneužívání

Alprazolam, podobně jako jiné, má úzkostné, dezinhibiční, depresivní a někdy euforické účinky. benzodiazepiny, je zneužíván. Mnoho osobností prý (nad) používalo alprazolam. Podle pitevní zprávy zemřel herec Heath Ledger (,) na drogový koktejl, který kromě alkoholu obsahoval i alprazolam opioidy, benzodiazepiny a doxylamin. Michael Jackson prý konzumoval alprazolam ve vysokých dávkách a látku v sobě měla i Whitney Houston krev když zemřela. Smrt rappera Lil Peep je přičítána předávkování alprazolamem a fentanyl. Několik dalších opioidy a narkotika byly nalezeny během jeho pitvy.

Kontraindikace

• Přecitlivělost
• Myasthenia gravis
• Těžká respirační nedostatečnost
• Syndrom spánkové apnoe
• Souběžně správa inhibitorů HIV proteázy.

Úplná opatření naleznete na štítku s drogami. Alprazolam může vést k závislosti, zejména při dlouhodobém užívání, vysokých dávkách a predispozici. Mělo by se to brát krátkodobě a pokud možno sporadicky a potřeba léčby by měla být pravidelně kontrolována.

Interakce

Alprazolam je biotransformován CYP3A4 na neaktivní hydroxyderiváty. Inhibitory CYP3A4, jako je azol antimykotika nebo markolidy mohou mít za následek zvýšené koncentrace a prodloužené účinky. Z tohoto důvodu současně správa inhibitorů HIV proteázy je také kontraindikováno. Jiné vhodné interakcí je třeba vzít v úvahu.

• Centrálně depresivní drogy a alkohol zesilují depresivní účinek a mohou vést k vážným nepříznivé účinky.
• myorelaxancia: potenciace účinku.
• Ostatní interakcí: imipramin, desipramin, cimetidin, orální antikoncepční prostředky.

Nepříznivé účinky.

• Ospalost, únavazávratě, závratě.
• Rozmazané vidění, bolest hlavy, deprese, poruchy spánku, nervozita, úzkost, třes, změny hmotnosti, poruchy paměti, anterográdní amnézie, nekoordinace
• Gastrointestinální potíže
• Alergické reakce
• Dystonie, podrážděnost, anorexie, únava, artikulační potíže, žloutenkasvalová slabost, změny libida, menstruační nepravidelnosti, inkontinence, zadržování moči, játra dysfunkce, hyperprolaktinémie.
• Vzácné: Paradoxní reakce, jako je obtížné soustředění, zmatenost, halucinace, nežádoucí reakce na chování, jako je podrážděnost a agresivní chování.

Výběr peněz

Při náhlém vysazení po pravidelném užívání se objevují abstinenční příznaky. Alprazolam by proto měl být vysazován postupně, postupně dávka redukce. Příznaky z vysazení zahrnují: třes, neklid, poruchy spánku, úzkost, duševní rozrušení, bolest hlavy, Špatná koncentrace, pocení, svaly a břišní křeče, percepční poruchy. Vzácné: Delirium, mozkové záchvaty.