Synonyma
Ztráta paměti, „blackout“
Definice
Amnézie je většinou dočasné narušení paměť pro dočasnou orientaci nebo paměť obsahu. Amnézie je příznak, který se může objevit u řady spouštěcích poruch nebo faktorů a je třeba jej odlišit demence, Kde paměť porucha postupuje pomalu a je přetrvávající.
Příčiny
Mnoho rušivých vlivů na mozek může vést ke zhoršení vědomí a paměť, což lze pozorovat například vlivem jedů, v podobě alkoholu, drog (např. sedativ), ale také drog. Dále prudké vlivy všeho druhu (mechanické, elektrické) na mozek vést k mezerám v paměti, což je také diagnosticky průkopnické v případě otřes mozku jako nejmírnější forma kraniocerebrální trauma. Nemoci mozek, Jako epilepsie, mrtvice nebo záněty různých příčin a také migréna může také vést k amnézii.
A konečně existují psychiatrická onemocnění, jako jsou poruchy osobnosti, disociační poruchy a hypnóza, které mohou také vést ke ztrátě vědomí nebo paměti. Pokud dojde k poranění mozku v důsledku použití síly při nehodě, je to známé jako kraniocerebrální trauma. To může být také způsobeno pádem na hlava.
Vzhledem k délce bezvědomí lze rozlišit různé stupně závažnosti. Nejslabší forma kraniocerebrální trauma je otřes mozku. V takovém případě je pacient v bezvědomí pouze krátkou dobu (maximálně 10 minut).
Typickým příznakem je retrográdní amnézie. Pacient si nepamatuje přesný průběh nehody. Doprovodné příznaky jsou nevolnost a zvracení.
A ztráta paměti pro budoucí události, tzv anterográdní amnézie, je nepravděpodobné, že by došlo k mírnému poranění mozku. Tato forma amnézie může nastat při vážnějších poraněních mozku, když jsou nervové buňky stlačeny krvácením nebo otoky. Pokud nehoda způsobila rozsáhlé nevratné poškození nervových buněk, amnézie přetrvává.
Trénování paměti může pomoci aktivovat další oblasti mozku, aby kompenzovaly ztrátu funkce. Amnézii může také vyvolat stres. Na jedné straně to může vést k disociační amnézii.
Tato forma amnézie vede k selektivním paměťovým mezerám ve vztahu k autobiografickým vzpomínkám. Odborníci chápou disociační amnézii jako druh ochranné funkce psychiky, aby se nemuseli opakovaně zabývat stresujícími událostmi. Stres však hraje důležitou roli také jako spouštěč přechodná globální amnézie.
Vyskytuje se obzvláště často, když předcházely fyzické a psychické stresové situace. Je to, jako by si mozek krátce odpočinul. Nejpozději po 24 hodinách se paměťová mezera znovu uzavře a pacientova schopnost pamatovat již není omezena.
Po nadměrné konzumaci alkoholu může po probuzení dojít k takzvanému zatemnění. Postižená osoba má paměťovou mezeru až několik hodin. Jedná se o dočasnou amnézii, tj. Paměť se v průběhu času zotavuje.
Je velmi odlišné od toho, jaké množství alkoholu vyvolá amnézii. Chronická konzumace alkoholu může vést k rozvoji Korsakowova syndromu v důsledku nedostatku vitaminu B1. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je amnézie.
To někdy existuje v globální podobě, tj. Již nelze načíst jak zkušené události, tak nový obsah. Často si však starý obsah paměti dobře pamatujete. Pacienti si však nemohou vzpomenout na nově prožité události.
Pacienti nevědomky zaplňují tyto mezery v paměti fantastickým obsahem. Toto se v lékařské terminologii nazývá konfabulace a je typickým příznakem Korsakowova syndromu. Ztráta paměti nebo poruchy paměti po a mrtvice jsou běžné.
Typ a rozsah závisí na tom, která oblast mozku je ovlivněna a jak vážně je poškozena. U pacientů s a mrtvice v levé hemisféře mozku jsou často problémy se sémantickou pamětí. Postižení si nemohou dobře pamatovat fakta.
Paměť osobních zkušeností není narušena. To je častější po mozkové mrtvici v pravé hemisféře mozku; to je místo, kde je lokalizována epizodická paměť. Tyto poruchy jsou často pouze dočasné nebo alespoň částečně zmizí.
Pokud však mrtvice způsobila odumření nervových buněk na velkých plochách, amnézie je trvalá. Epileptické záchvaty jsou velmi často doprovázeny amnézií. Typ a rozsah amnézie se může u jednotlivých pacientů velmi lišit.
Ve většině případů amnézie po epileptický záchvat je pouze dočasné a rychle ustupuje. Ve vzácné formě spánkového laloku epilepsie, amnézie je jediným příznakem. Zde dochází k opakovaným poruchám paměti bez dalších doprovodných příznaků.
U epileptogenního fokusu je podezření na hippocampus. Zde může EEG také odhalit abnormality. Nejdůležitější diferenciální diagnostika is přechodná globální amnézie.
Po chirurgických zákrocích jsou u pacientů často pooperačně zaznamenány poruchy paměti. Jedná se o krátké trvání a obvykle odkazují na události bezprostředně před nebo po operaci. To obvykle také souvisí s léky, které se pacientovi podávají k vyvolání anestézie.
Proto je paměťová mezera dokonce žádoucí, konec konců, mnoho pacientů prožívá tyto události jako částečně traumatické. Po neurochirurgických operacích na lebka, amnézie může také přesahovat bezprostřední pooperační fázi. Také u starších pacientů se často pozoruje, že poruchy paměti přetrvávají po dlouhou dobu po operaci.
Není jasné, zda to lze považovat za předzvěst rozvoje demence. Amnézie po probuzení často existuje v kontextu ospalosti. V tomto stavu je postižená osoba po probuzení dezorientovaná z hlediska času a místa.
To je také doprovázeno psychomotorickým zpomalením. Tento stav obvykle trvá maximálně 15 minut. Paměť této doby je dílčí. Charakteristické pro toto porucha spánku je to, že k němu dochází z hlubokého spánku. Lze jej vyprovokovat probuzením, ale také k němu dochází během spontánního probuzení.
