Amputace

oddělení; odstranění končetin; oddělení; disartikulace; odstranění končetiny Latinsky: amputare = odříznout, odstranit

Definice Amputace

Termín amputace popisuje chirurgické nebo ve vzácných případech traumatické oddělení části těla, končetiny nebo jiného přívěsku těla. Takové operace se stanou nezbytnými pouze tehdy, když již není možné zachování odpovídající části těla nebo život a zdraví pacienta je nenávratně ohroženo. Pokud je končetina, která není součástí dodávky krev musí být odstraněn po neúspěšném pokusu o opětovnou výsadbu, hovoří se o reamputaci.

Jak lze zajistit, že amputace bude skutečně nutná?

Kvůli mnoha různým příčinám amputace se musí diagnostika také uchýlit k různým prostředkům. Na začátku je samozřejmě chytlavé dotazování pacienta (anamnéza), sběr typických rizikových faktorů jako např. kouření or cukrovka mellitus a a vyšetření. Pokud dojde k poruchám oběhu, do jaké míry krev tok v postižených plavidla je omezeno, musí být vyšetřeno.

Nejprve je třeba určit, zda lze v postižené končetině stále cítit pulsy a zda jsou přiměřené krev lze měřit tlak. Pokud jsou nohy obvykle postiženy, lze provést funkční testy. Například běžecký pás se používá k testování, jak daleko může pacient chodit.

Snížený průtok krve je viditelný pomocí vaskulárního zobrazování v Rentgen s kontrastním médiem (angiografie) nebo také v ultrazvuk (duplexní sonografie). Tato vyšetření společně určují, zda lze končetinu zachovat. Zobrazovací techniky se také používají v případě nádorů nebo traumatických poranění souvisejících s nehodami.

Mezi ně patří: Kromě toho, a krevní test je často vyžadováno. Na základě těchto vyšetření může lékař určit, zda a kde musí být končetina odstraněna. - Rentgen, např. zlomenin

  • Počítačová tomografie (CT) nebo
  • Proces radioaktivního zobrazování (scintigrafie).

Tyto příznaky mohou naznačovat nezbytnou amputaci

Známky závažné poruchy oběhu u periferních arteriálních okluzivních onemocnění (PAVK) jsou bolest, který se vyskytuje hlavně při cvičení, ale je přítomen i v klidu později. Postižená končetina je studená a bledá kvůli sníženému krevnímu oběhu. Nakonec tkáně zemřou (nekróza), v závažných případech se na nich vyvine infekce, která se může šířit do těla (sepse) a musí být léčena.

Pokud se zhoubné nádory vyvinou: musí být vždy léčeny. Díky malignímu infiltrujícímu růstu ničí nádory okolní tkáň, což se v pokročilých stádiích projevuje bolest, hmatatelné a viditelné zesílení a funkční omezení. Aby se zabránilo šíření nádoru do jiných tkání (metastázy), musí být nádor rychle odstraněn, ale někdy je to možné pouze amputací.

  • Pojivové tkáně končetin (sarkomy)
  • Kosti (osteosarkomy)
  • Svaly (rhabdomyosarkom)
  • Cévy (angiosarkom) nebo
  • Chrupavka (chondrosarkomy)

V případě vážných zranění způsobených traumatem, jako jsou velké řezné rány, jsou příznaky způsobeny oběhovými problémy, nervové poškození které mohou vést ke ztrátě citlivosti (ztráta citlivosti) nebo dokonce k paralýze a přímému bolestivému poškození tkáně. Stejně tak jsou výsledkem traumatu těžké zlomeniny kostí nebo poškození kloubů, kde nelze obnovit normální funkci. Pokud dojde k infekci, postižená část těla bude zarudlá a oteklá, někdy dokonce přehřátá. Pokud se zánět šíří krví po těle (sepse = otrava krve), horečka a zimnice rozvíjet. Pokud to není léčeno, šok příznaky s poklesem krevní tlak a zvýšil se srdce rychlost může ohrozit život pacienta selháním oběhu.