Definice
Anální karcinom je rakovina střevního vývodu. Jedná se o zhoubný nádor, který lze ve většině případů dobře léčit. Neošetřené to však může vést k inkontinence (ztráta kontroly nad pohyby střev) a dokonce i smrt.
Toto onemocnění je vzácné a benigní nádory anus jsou mnohem častější. Příznaky mohou zahrnovat bolest během stolice, pocit cizího tělesa a krvácení na výstupu ze střeva. Pokud vyšetření lékaře vede k podezření na anální karcinom, je diagnóza potvrzena nebo vyloučena odebráním vzorku. Šance na přežití a možnosti léčby závisí na velikosti a šíření rakovina.
Příčiny
Neexistuje jasná příčina análního karcinomu, ale bylo prokázáno, že s touto chorobou jsou spojeny různé rizikové faktory. U více než 80% pacientů je infekce jistá viry Lze detekovat (HPV = viry lidského pappilomu), které jsou považovány za příčinu různých druhů rakoviny. Tyto viry jsou přenášeny nechráněným pohlavním stykem.
Používání kondomů poskytuje ochranu před infekcí viry. Dalšími rizikovými faktory, které upřednostňují anální karcinom, jsou sexuálně přenosné nemoci, vysoký počet sexuálních partnerů (více než 10) a pasivní anální styk, zejména u mužů. Ženy jsou však celkově častěji postiženy análním karcinomem. Oslabený imunitní systém, jako v AIDS nebo po transplantace orgánů, také zvyšuje riziko. Kuřáci jsou navíc vystaveni zvýšenému riziku vzniku onemocnění.
Diagnóza
Aby bylo možné diagnostikovat anální karcinom, vyšetření a lékařský rozhovor (anamnéza) je nejdůležitější. Pokud se obrátíte na lékaře kvůli příznakům, jako je otok v rektálním vývodu nebo problémy s vyprazdňováním, lékař vám položí různé otázky týkající se příznaků a možných dalších onemocnění. Kompletní anamnéza zahrnuje také rozhovor o sexuálním chování.
Tyto velmi důvěrné otázky mohou být pro lékaře při hodnocení velmi důležité. Specifickým vyšetřením anální oblasti, včetně palpace konečník s prst, lékař může často stanovit diagnózu. Za účelem potvrzení nebo vyvrácení může být následně odebrán vzorek tkáně a vyšetřen.
V případě análního karcinomu to může také pomoci určit typ rakovina buněk a stupeň degenerace. Jakmile je diagnóza potvrzena, provádí se různá vyšetření, aby se zjistilo, zda se rakovina již rozšířila do dalších částí těla. Kromě palpace lymfy regiony uzlů, obvykle zahrnují ultrazvuk konečníku, konečníku endoskopie a počítačová tomografie (řezy pomocí rentgenového záření v „tubě“) břišní dutiny a truhla.
Značka nádoru
Značky nádorů lze určit v krev pacientů s análním karcinomem během následných vyšetření po terapii, protože zvýšení nádorových markerů může být známkou recidivy onemocnění. Nejsou vhodné pro diagnostiku onemocnění, protože zvýšení nemusí být nutně způsobeno rakovinou. Kromě toho mohou být hodnoty také nenápadné u pacientů s tímto onemocněním.
