Vegetativní anamnéza | Zdravotní historie

Vegetativní anamnéza

Vegetativní anamnéza se zabývá čistě fyzickým pozadím stížností. Patří mezi ně změny hmotnosti v obou směrech v posledních měsících, poruchy spánku, chuť k jídlu, alergie, stejně jako pohyby střev a močení. Pro ženy zahrnuje vegetativní anamnéza také otázky o menstruace.

Zdravotní historie

Anamnéza léků je důležitou součástí zdravotní historie téměř v každé situaci. Poskytuje informace o užívání současných léků a může tak mít rozhodující vliv na diagnostiku a terapii. Za určitých okolností může být historie léčby také známkou určitých příznaků a přítomnosti nemoci, pokud si pacient nemůže nemoc pamatovat, ale má u sebe tablety.

Psychická anamnéza

Psychologická anamnéza je důležitou součástí diagnostiky nemocí, jako je deprese, úzkostných poruch a psychotické poruchy. Zejména při diagnostice deprese, anamnéza je jedinou metodou, jak ji s jistotou identifikovat. Je obzvláště důležité, aby mezi pacientem a lékařem existoval vztah důvěry, aby byly otázky zodpovězeny čestně a doba platnosti anamnézy není oslabena.

Sociální anamnéza poskytuje ošetřujícímu lékaři přehled o situaci, ve které se dotyčná osoba nachází. Je to nezbytné, protože na vnímání a zpracování nemoci má vliv sociální prostředí, konflikty, vztahy a kulturní prostředí. Je také důležité poskytnout informace o životním stylu, který je veden, který poskytuje vhled do toho, jak se vypořádat s nemocí a posouzení daných rizikových faktorů.

V určitých situacích má hodnocení sociální sítě pacienta nesmírný význam pro pozdější terapii. Například hospitalizace může být nezbytná pro osobu žijící osamoceně, pokud lze doma vyléčit osobu žijící s příbuznými nebo s partnerem. Sociální anamnéza zahrnuje otázku týkající se aktuálně nebo převážně vykonávané profese, aby se vyloučilo vystavení určitým relevantním látkám a bylo možné posoudit fyzickou náročnost profese. Rodinná anamnéza poskytuje informace o tom, zda jsou některá onemocnění častější u přímých příbuzných, a pokud ano, zda mohou být příčinou současných stížností. Geneticky dědičná onemocnění, u nichž je známo, že nimi trpí příbuzní, mohou být také známkou stávajících nemocí.

Rodová a drogová anamnéza

Dotazy ohledně týdenní spotřeby nikotin, alkohol a jiné drogy jsou pro mnoho pacientů citlivým tématem. Jelikož však hraje nesmírně důležitou roli při rozvoji řady nemocí, jsou o tom zřejmé otázky. Je důležité, aby pacient na tyto otázky čestně odpověděl, aby bylo možné stanovit diagnózu a zahájit správnou terapii. U těchto otázek je obzvláště důležitý silný vztah důvěry mezi lékařem a pacientem.